姚丹唐茂芹唐童龙
（岳池县中医医院康复科；四川岳池638300）
摘要：目的：探讨在腰椎间盘突出症患者的治疗中应用督穴导气针法的临床价值。方法：对照组采取常规电针疗法，观察组改为采取督穴导气针法。结果：观察组总有效率97.50%，对照组85.00%（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者采取督穴导气针法的治疗效果理想，可有效改善患者腰腿痛症状并促进其尽早康复。
关键词：腰椎间盘突出症；督穴导气针法；价值
腰椎间盘突出症即腰突症，是指患者椎间盘出现退行性改变，受到外力影响导致纤维环发生破裂以及髓核突出，进而对相邻神经根、血管以及脊髓等形成刺激及压迫，进而表现出的以腰痛为典型症状的病理性改变[1]。目前临床中针对此类患者多采取非手术治疗方案，其中针灸是患者的常用治疗方式。本文将着重分析通过应用督穴导气针法对于腰突症患者的治疗效果。
1资料和方法
1.1线性资料
以本院2017年7月～2019年5月接诊的80例腰突症患者，根据其就诊顺序奇偶性分组，观察组为40例，性别比：男22/女18，年龄24～63岁，均值为（40.5±0.6）岁，腰突症病程3～34个月，均值为（16.4±0.3）个月。对照组为40例，性别比：男19/女21，年龄22～65岁，均值为（39.8±1.4）岁，腰突症病程2～35个月，均值为（17.4±0.4）个月。两组线性资料对比中P＞0.05。
1.2方法
对照组采取常规电针疗法，同期观察组则采取督穴导气针法治疗，两组取穴方法如下：主穴为腰阳关、环跳及十七椎，对于太阳腰腿痛者增加昆仑、承扶及委中穴；对于阳明腰腿痛者增加解溪、伏兔及足三里穴；对于少阳腰腿痛者增加悬钟、风市及阳陵泉穴。对照组电针疗法：取0.3mm*40mm、0.35mm*75mm的毫针，对所选穴位进行针刺，深度1.2寸，以补泻手法使之得气并持续约1分钟，之后连接电针仪，频率4Hz，强度2mA。观察组督穴导气针法：毫针规格及进针深度等同对照组，竞争后操作者以拇指和食指对针柄上方进行夹持，并以中指对针柄进行固定，缓缓的进行提插捻转，以患者感觉沉重、紧涩为宜。结合患者辨证分型，其中实证者需逆督脉经进行刺入,使针感得以下传，虚症者需顺着督脉经进行刺入，以使针感得以上传，持续时间2分钟。两组均每2日治疗1次，并持续治疗10次。
1.3评估指标
根据JOA腰椎功能评分对患者疗效来进行评价，显效：JOA评分的改善率≥80%，腰腿痛症状完全消失，且恢复正常的生活；有效：JOA评分的改善率≥50%，腰腿痛症状缓解，且恢复部分工作及生活；无效：未达到上述标准。
1.4统计学方法
文中所涉及数据利用SPSS17.0分析，标准差通过（±s）描述，行t、χ2检验，P＜0.05表示组间有统计学意义。
2结果
观察组总有效率97.50%，对照组85.00%（P＜0.05）。
3讨论
腰椎间盘突出症近年来的临床发病率不断上升，严重影响患者的生活质量，该疾病是由于各类原因所导致的患者椎间盘变性，髓核突出以及纤维环破裂等，对于神经根和马尾神经等形成刺激压迫，患者的典型症状表现为腰和下肢的不同程度疼痛感。而中医理论则认为，患者的腰腿痛持续产生主要原因在于素体气血虚弱以及肝肾不足等，再加上患病后痹阻经络致使其气血的运行不畅，同时不通则痛，进而导致患者持续性的腰腿部疼痛。近年来的研究中发现[2]-[3]，此类患者还伴随不同程度的神经传导改变。而针灸则是目前临床中对于腰椎间盘突出症患者治疗的常用方式，其总体原则为补虚泻实，也就是通过对患者气血阴阳虚实进行调整，进而达到治疗效果。督脉是人体的阳脉之海，并且和手足的三阳经与阳维脉所交汇。本次研究当中所选择的腰阳关属于督脉穴位，通过针刺腰阳关穴可发挥良好的益肾健腰效果，可帮助补肾助阳、舒筋活络，同时还具有散寒止痛的效果。十七椎则属于经外奇穴，也是临床中对于各类腰部疾病进行治疗的常用穴位，采取督穴导气针法有助于提升温阳补肾的治疗价值，通过针向导气能够强化得气感并提升疗效，进而发挥补肾温阳、散寒止痛以及祛风通络等效果。从本次的分析结果可知，观察组采取督穴导气针法总体疗效优于对照组。这表明，采取该治疗方案有利于改善患者的临床症状，其治疗价值好于传统的电针疗法。
综上所述，腰椎间盘突出症患者采取督穴导气针法的治疗效果理想，可有效改善患者腰腿痛症状并促进其尽早康复。
参考文献：
[1]赵雪飞.关于针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究进展[J].养生保健指南,2019,46(40):288.
[2]张建鹏.内热针与腰椎旁神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的价值分析[J].养生保健指南,2019,39(41):236.
[3]罗明才,韦运浦,郭钦源,等.非手术治疗腰椎间盘突出症研究概况[J].家庭医药,2019,33(8):394.