摘 要：目的 观察分析予以2 型糖尿病患者社区护理干预对其自我管理行为的影响。方法 将2015 年至2018年11 月于本社区医院接受治疗的2 型糖尿病患者共400 例设为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，组间样本容量均为200 例。予以对照组常规健康干预，予以研究组社区护理干预。对比两组护理前后糖尿病生化指标、自我管理行为评分结果变化及护理满意度情况。结果护理干预前，组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比无结果无差异性P＞0.05；经护理干预后，研究组组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分较对照组大改善效果显著，P＜0.05；且研究组护理满意度评价明显高于对照组，P＜0.05。结论 社区护理干预的应用可通过对2 型糖尿病患者自我管理能力的有效改善，从而实现对患者病情效果的提升，干预影响显著。
关键词：社区护理干预；2 型糖尿病；自我管理行为；应用效果；影响
0 引言
2 型糖尿病作为社区老年常见慢性代谢基础病，此类疾病发病除受到患者自身代谢功能退化、糖耐量降低影响外，还与患者自身生活习惯健康性有着较为密切的联系，且老年患者由于自身知识水平及认知能力受限，导致其在患病期间难以做到按时服药、安全用药，保持健康生活习惯等自我管理行为，导致药物效果难以达到治疗预期，影响效果，故应在实际治疗中配合相应药物护理干预措施，使患者病情进展获得有效控制[1]。因此，为观察分析予以2 型糖尿病患者社区护理干预对其自我管理行为的影响，特选取200 例患者开展临床研究，现报告如下。
用冷冻离心机以8 000 r·min-1的转速离心30 min，将未被包封的丁香酚与被包封的丁香酚分离。再取上清液适量，用60%的无水乙醇稀释至10 mL，于280 nm测定其吸光度。根据标准曲线计算出游离的丁香酚浓度，由公式(1)计算丁香酚的包封率(Entrapment Efficiency,EE)。
1 资料与方法
1.1 一般资料。将2015 年至2018 年11 月于本社区医院接受治疗的2 型糖尿病患者共400 例设为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与研究组，组间样本容量均为200 例。对照组，男/女，105/95，年龄区间56-75 岁，平均（65.53±6.28）岁；病程0.8-7 年，平均（3.92±0.53）年。研究组，男/ 女，102/98，年龄区间55-78 岁，平均（66.51±6.37）岁；病程0.7-7.5 年，平均（4.11±0.61）年。2 组患者一般资料对比结果P＞0.05，无差异性，研究结果可展开对比。纳入标准：患者均在知情前提下参与研究。排除标准：排除合并精神疾病者；排除无自我护理能力者；排除合并视听障碍者。
1.2 方法。患者均在对症接受药物口服、注射治疗基础上配合护理。予以对照组常规健康干预，即向患者发放糖尿病健康干预宣传册，于患者就诊、复诊期间询问其用药情况，叮嘱其按时用药、定期复诊等。予以研究组社区护理干预：①建立电子管理档案：于研究期间对参与研究患者建立电子档案，除需录入患者家庭住址、联系人信息等常规信息外，还需将患者建档前糖尿病病程、进展及所用药物信息进行收录，有效提升社区护理干预实施有效性。②健康干预：2 型糖尿病患者均为老年患者，此类患者由于认知限制，缺乏对疾病危害性的正确认知，故需结合患者接受能力选取相应健康干预形式予以其健康知识干预，可采取健康讲座、宣传片播放、社区宣传栏张贴干预海报等形式进行健康干预，帮助患者正确认识糖尿病危害，进而起到对其治疗积极性的有效提升。③药物干预：2 型糖尿病患者受到自身药物敏感性、胰岛素分泌功能差异影响，故其在实际治疗中所用药物存在较大差异性，导致用药剂量及用药次数均有明显差异，故药物干预的实施需具有针对性，应根据患档案信息中药物类型的不同，对其进行个性化用药干预，确保药物治疗时效性及安全性，使患者病情获得有效控制，降低药物安全风险。④生活习惯干预：生活习惯的干预主要包括对患者饮食习惯、运动习惯及体重管理的干预，故需与社区居委会合作，组织患者进行集体体育锻炼，如广场舞、太极操等；与此同时，还需予以患者饮食干预，做到健康饮食，严格限制患者脂肪、糖分的摄入，从饮食方面进一步提升治疗效果[2-4]。
由图3可知，若深圳港-东莞开通水上“巴士”不会占有绝对优势.首先，东莞距南沙港更近，且南沙港提供的服务可以很好地满足其需求；其次，路径3两次换装增加了装卸成本和时间，使其经济性较路径2差.故深圳港-东莞不宜开通高密度的水上“巴士”.
1.3 观察指标。两组护理前后糖尿病生化指标、自我管理行为评分结果变化及护理满意度情况。自我管理行为评分采用SDSCA 评分表测评，共11 题，每题0-7 分，总分为77，且得分与自我管理行为能力呈正比；护理满意度根据患者主观感受口头询问记录、统计所得。
十七岁，别呦呦嫁了人，婚后处处不如意。她说，我跟丈夫睡在一张床上，却像坐两条船上，一个向东，一个向西。
2 结果
2.1 糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比。护理干预前，组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比无结果无差异性P＞0.05；经护理干预后，研究组组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分较对照组大改善效果显著，P＜0.05，见表1。
1.4 统计学分析。研究数据均使用SPSS 24.0 统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著且P＜0.05，则具有统计学意义。
表1 糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比
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2.2 护理满意度对比。研究组护理满意度评价明显高于对照组，P＜0.05，见表2。
表2 护理满意度对比（n，%）
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3 讨论
有效护理干预的实施，对于2 型糖尿病患者病情的有效控制具有积极意义。研究结果表明：护理干预前，组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分对比无结果无差异性P＞0.05；经护理干预后，研究组组间糖尿病生化指标、自我管理行为评分较对照组大改善效果显著，P ＜0.05；且研究组护理满意度评价明显高于对照组，P＜0.05。分析原因：社区护理干预的应用，通过对患者疾病信息的建档收录、健康、药物及生活干预的实施，帮助患者从疾病知识认知、疾病治疗等方面对其自我管理能力进行综合提升，从而为患者病情进展的有效控制，提供基础[5]。
综上所述，社区护理干预的应用可通过对2 型糖尿病患者自我管理能力的有效改善，从而实现对患者病情效果的提升，干预影响显著。
参考文献
[1] 孙运升.护理干预在社区老年2 型糖尿病患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(35)：99.
[2] 丁为群,胡雪梅.社区护理干预对老年2 型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响[J].医疗装备,2018,31(08)：159-160.
[3] 闵红娣.探讨社区护理干预对2 型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(09)：158+160.
[4] 戴长虹.探讨社区护理干预对改善2 型糖尿病患者自我管理行为的影响效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(35)：143+146.
[5] 杨秀芹.社区护理干预对2 型糖尿病患者自我管理行为的影响[J].中外医学研究,2015,13(32)：100-102.
中图分类号：R587.1
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.229
本文引用格式：朱雪莲.社区护理干预对2 型糖尿病患者自我管理行为的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：336+339.
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