长治市中心血站山西长治046011
摘要：目的：结合本地实际情况，了解长治地区单采血小板献血人群的结构及分布特征，为无偿献血招募提供科学依据，确保本地区单采血小板的临床供应。方法：用唐山现代血站管理信息系统中统计模块收集2008年1月1日至2014年12月31日在本站捐献单采血小板的献血者资料进行统计分析。结果：单采血小板献血人群以男性居多，占84.76%，年龄以36-45岁年龄段为主，初高中学历人次所占比例分别为34.70%和32.92%，大专及上献血人次占4.91%；工人、农民和初高中学历是无偿捐献单采血小板的主体人群；血型分布特征是B＞O＞A＞AB。结论：长治市捐献单采血小板人群中固定献血者比例较高，科学划分目标人群，设计单采血小板献血者针对性招募策略，做到开发与保留献血者两手都要抓，并做好献血后服务工作，是保障满足临床用单采血小板的关键。
关键词：单采血小板；分布特征；招募；调查；分析
[中图分类号]R4[文献标识码]A文章编号：
近几年来，随着临床成分输血的推广及全民医保政策的实施，单采血小板的临床需求量越来越大，但是由于单采血小板的采集时间长，储存条件特殊以及献血者的随机性等特点，招募单采血小板献血者的压力和采集难度越来越大，而单采血小板供应量不断增长。因此，有针对性地开展单采献血宣传、招募，不断壮大无偿献血队伍，发展固定献血人群比例，做到均衡采集单采血小板并保持采集量持续稳定增长，我们对本站2008-2014年单采血小板献血人群分布进行调查分析，以期增强成分献血宣传及单采血小板献血者招募策略的针对性，积极寻找潜在的成分献血人群，做好开发与保留献血者工作，满足临床需求。
1.对象与方法
1.1调查对象2008年1月-2014年12月在长治市中心血站参加成分献血，且经过初筛符合《献血者健康检查要求》规定的单采血小板献血者6969人次。
1.2分析方法查询本站唐山现代血站管理信息数据库献血者详细资料并结合《无偿献血登记表》信息进行数据统计。
2.结果
2.1单采血小板献血者年龄及性别分布情况见表1。
3.讨论
从本次调查结果来看，单采献血人群男女性别差异与其它报道一致〔1〕，男性人数均高于女性人数，这与女性自身的生理周期、妊娠哺乳期、心理紧张的特点及减肥等社会流行观念有关。
36-55岁的单采献血者所占比例最多,占献血总人数的75.61%，说明中年人具有更强的社会责任感。我市单采献血人群集中在初高中学历占67.62%，这与我市献血人群职业有关，农民是我市献单采血小板的主体人群，而且我站献血车坚持每月到各县区宣传采血，定点、定时开展无偿献血活动，使无偿献血知识得到广泛、深入的宣传，捐献单采血小板随机性较强，而农民在时间的支配上比较自由、充裕。18-35岁年龄人群献血率较低，在职业分布上，公务员、教师、在职人员所占比例较低，值得我们关注，国家公务员和大学生受教育程度高且具有较强的社会责任感和参与意识，但从表1和表2来看，高校学生和在职工作人员捐献成分血比例较少，考虑与献血受到一定时间制约，在职人员工作压力较大，部分人员处于亚健康状态有关。这说明本市高校和国家机关的无偿献血工作具有很大的潜力。提示我们应在献血宣传招募工作中注意加强针对这部分人群的宣传，加强与市直各单位的联系，并将各局、机关、事业单位的无偿献血情况与文明单位考核挂钩，以促进无偿献血工作的开展。同时可以考虑在高校和单位附近建立爱心献血屋，为其提供便利条件。
发展固定献血者队伍并保证其有效运行是无偿献血事业发展之根本，固定献血者即是最安全的血液来源，也是稳定的血液供应的保障。〔2〕提高献血者保留率是提升血液供应能力的有效路径之一。由表3可以看出，固定单采血小板献血者比例高达85%，这说明本站在单采献血宣传和保留固定献血者队伍方面所采取的多种措施得力有效，每年召开单采血小板座谈会，鼓励其长期坚持成分献血，对于长期固定献血者进行电话预约、优先体检化验、预留采血位等。通过以上策略以稳定并逐步壮大本市单采血小板献血者队伍，使无偿献血工作健康可持续发展。
单采捐献2个治疗量血小板的捐献比例在逐年上升〔3〕。根据人群的特点，我们要利用有限的献血者资源在不影响献血者健康的情况下采集更多的符合国家质量标准的单采血小板，以缓解供需矛盾，更好地服务于临床。双份采集率的提升，既能一定程度缓解血源紧张问题，又能减少采供血机构血液采集、分离、检测等成本，同时还可以降低患者发生输血反应的风险。本市单采血小板需求量血型分布特征为B型＞O型＞A型＞AB型，同ABO血型在我国各地区的分布特征一致，与临床因不同血型的需求量而按需招募也有关系。
随着医疗卫生事业的快速发展，临床需求量的不断增大，为确保无偿献血的可持续发展和血液安全，建立一支长期固定的成分献血者队伍是非常重要的。综合开发和利用社会公益资源，根据本地区无偿献血人群的分布特点，有针对性地制定招募方案，做到开发与保留献血者，不断扩大单采献血队伍。进一步完善硬件设施，不断增强全员的服务意识，规范服务模式，提高服务质量，树立血站良好的形象，确保无偿献血事业的可持续发展，用安全、充足和的血液保障日益增长的临床需求。
参考文献:
[1]孙革,蓝欲晓,李慧文,等.深圳市志愿捐献机采血小板人群特征研究及招募策略.中国输血杂志,2011,24(9):783-785.
[2]高东英.献血者保留:建立安全与稳定的血液供应长效机制的思考.中国输血杂志,2012,25(8):719-721.
[3]王锐锋,马红丽.一次性机采1U与2U血小板安全性及质量的比较.中国输血杂志,2011,24(8):687-688.
收稿日期：2015-09-11