曹慧婷
(商丘市第一人民医院神内一科河南商丘476100)
【摘要】目的:探讨格林巴利综合症患者的护理措施。方法:在我院2013年所收治的格林巴利综合症患者中选取40例作为研究对象,给予患者针对性护理,观察护理前后Barthel指数,评定临床治疗护理效果。结果:3例患者出现并发症,经及时处理后均恢复;患者护理满意度高达87.5%(35/40);患者临床治疗护理效果较好,Barthel指数明显得到改善,入院、出院时Barthel指数对比差异显著,p<0.05。结论:针对格林巴利综合症患者的病情和身体情况,进行针对性的护理,可有效提高患者治疗的效果,降低并发症发生率。
【关键词】格林巴利综合症;护理方法;临床价值
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0016-02
NursingmeasuresanalysisofpatientswithGBSThepharmaceutiacalmarketsubjectCaoHuiting(shangqiufirstpeople'shospitalHenanshangqiu,476100)Abstract:objective:toexplorethenursingmeasureofpatientswithGBS.Methods:treatedinourhospitalin2013patientswithGBSselected40casesastheresearchobject,givingtargetednursing,patientswereobservedbeforeandafternursingBarthelindex,evaluationofclinicalnursingeffect.Results:3casesofcomplicationsandrecoveryaftertimelytreatment;Patientcaresatisfactionashighas87.5%(35/40);Clinicalcareeffectisgood,Barthelindexsignificantlyimproved,admission,dischargetheBarthelindexcontrastsignificantdifference,p<0.05).Conclusion:forpatientswithGBSconditionandphysicalcondition,withspecificnursing,whichcaneffectivelyimprovetheeffectoftreatmentofpatientswith,reducetheincidenceofcomplications.
Keywords:GBS,Nursingmethods;Clinicalvalue
对于格林巴利综合症患者来说最主要表现便是存在运动障碍,多数患者随着病情的变化有不同程度运动麻痹现象,累及肌肉萎缩,对于临床治疗有着较为严重的影响。所以对于格林巴利综合症患者应给予有效护理措施,改善临床治疗效果,降低并发生的发生。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年1月至12月期间所收治的格林巴利综合症患者40例,所有患者均符合格林巴利综合症诊断标准。40例患者中,男性患者23例,女性患者17例;年龄18~65岁,平均年龄(31.7±9.4)岁;病程3个月~1.5年,平均病程4.5±0.5月。
1.2方法
1.2.1预防感染护理
定期对患者的病房进行打扫,开窗通风,保持患者病房清洁、空气新鲜,相对湿度保持在60%-70%,温度保持在20-22摄氏度,定期使用紫外线对患者的病房进行消毒杀菌,遵守无菌操作规范,做好患者的日常护理工作,避免患者交叉感染。
1.2.2心理护理
格林巴利综合症会导致患者四肢瘫痪,生活不能自理,需要别人照顾起居,只能卧床休息,心理会承受巨大的压力,也会有烦躁、紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,所以要对患者的心理做好护理。对于刚入院的患者,要向其介绍病情方面的知识、患病的原因以及治疗的注意事项等,主动和患者沟通交流,取得患者的信任,消除患者住院的不良情绪。在患者住院治疗的过程中,关注患者心理上、情绪上的变化,主动照顾、关心患者,开导患者保持轻松的心情,帮助其树立康复的信心,使其积极配合医生的治疗[1]。
1.2.3饮食护理
格林巴利综合症患者多数不能自主进食,有吞咽障碍,所以要想满足患者身体的营养需求,就要进行鼻饲,利用胃管通过鼻腔将流质食物送到患者胃中。患者食用的流质食物要容易消化,且富含高蛋白、高维生素、高热量。鼻饲的时候,患者在床上半卧,喂食要循序渐进,从少到多,尽量放慢速度。鼻饲后,患者需要在床上平躺30分钟,避免食物流出。等到患者恢复吞咽功能后,可以食用一些流质食物,并且患者的食物可以适当增加种类和摄入量[2]。
1.2.4用药护理
在为格林巴利综合症患者滴注丙种球蛋白注射液的时候,要按每分钟1毫升的速度静脉滴注,20分钟后观察患者有无过敏反应,如果没有可适当加快滴注的速度,但是不能超过每分钟3毫升,确保药物进入患者的血管。观察治疗的药物有没有对患者的身体造成什么不良影响、患者的生命体症有无变化等,如果患者有恶心、心悸、头痛等反应时,要放慢滴注的速度,如果不良反应很严重的话,要及时通知医生处理[3]。
1.2.5出院指导
(1)用药方面,患者必须遵从医嘱,按时按量服用药物,如果病情发生异常变化,立即通知主治医生,到医院复诊。(2)锻炼方面,患者出院后每天必须保证充足的睡眠,在不过于劳累的基础上,坚持肢体功能锻炼,多做力所能及、又不会使身体透支的事。(3)饮食方面:患者必须加强补充身体需要的营养,多吃水果蔬菜,多吃容易消化的食物,少食多餐。(4)卫生方面,患者要定时更换贴身的衣物,保持个人卫生[4]。
1.3观察指标
临床疗效通过Barthel指数进行评定;观察患者并发症发生情况及护理满意度。
1.4统计学方法
文中数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理,计量资料采用(±s)表示,进行T检验,p<0.05为有统计学意义。
2.结果
对格林巴利综合症患者进行针对性的护理之后,40例患者中仅有3例患者出现并发症,经及时处理后均恢复;患者护理满意度高达87.5%(35/40);患者临床治疗护理效果较好,Barthel指数明显得到改善,入院、出院时Barthel指数对比差异显著,p<0.05,如表1所示。
3.讨论
格林巴利综合症患者多是青壮年男性患者,临床症状包括呼吸障碍、四肢无力等,一般发病都比较急,而且很严重,治疗时间比较长,身体康复慢,发病过程中,生活不能自理,不仅影响了患者的身体,也给患者的心理带来了巨大的压力。
本文针对格林巴利综合症患者给予针对性护理措施,40例患者中仅有3例患者出现并发症,经及时处理后均恢复;患者护理满意度高达87.5%(35/40);患者临床治疗护理效果较好,Barthel指数明显得到改善,入院、出院时Barthel指数对比差异显著,p<0.05。综上所述,在治疗格林巴利综合症患者的时候,需要针对格林巴利综合症患者的病情和身体具体情况,设计有针对性的护理方案,进行针对性的治疗,不仅对患者的身体进行护理,也对患者的心理进行护理,缓解患者焦虑、紧张等不良情绪,积极主动的和患者进行沟通,取得患者的信任,开导患者,使其积极配合医生的治疗,遵从医嘱按时按量服用药物,定期进行肢体功能康复训练,及时处理患者在治疗过程中出现的不良反应,降低格林巴利综合症患者的并发症发生率,尽快控制病情,提高治疗效果,帮助患者尽快康复,提高患者的生存质量。
参考文献:
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