导读:本文包含了急性心功能不全论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:急性左心心功能不全,无创正压通气,血压
急性心功能不全论文文献综述
史大治,李根,罗莉[1]（2019）在《急性左心心功能不全患者早期辅助无创正压通气疗效观察》一文中研究指出目的观察急性左心心功能不全(急性左心衰)患者行早期辅助无创正压通气治疗的效果。方法 76例急性左心衰患者,按照入院顺序对其进行编号,单号者纳入对照组,双号者纳入观察组,各38例。对照组采用常规治疗手段,观察组在对照组基础上辅助无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前及治疗2 h后的动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、心率(HR)水平;重症加强护理病房(ICU)入住时间及机械通气时间;治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.4%,高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 h后,两组患者的PaO_2、SaO_2水平均较本组治疗前升高、PaCO_2、HR水平均较本组治疗前降低,且观察组PaO_2、SaO_2水平均高于对照组、PaCO_2、HR水平的低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的ICU入住时间及机械通气时间分别为(8.9±0.9)d、(25.8±2.0)h,均短于对照组的(16.2±1.4)d、(31.8±2.9)h,差异有统计学意义(t=27.038、10.499, P<0.05)。结论急性左心衰竭患者行早期辅助无创正压通气治疗可提升治疗效果,改善患者相关血气指标及HR,缩短患者ICU入住时间及机械通气时间,具有较高的推广应用价值。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年31期）
陈春望,钱文浩,丁浩,周浩,王万虹[2]（2019）在《沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心功能不全患者近期预后的影响》一文中研究指出目的:研究沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary peacutaneous coronary intervention,PCI)术后合并心功能不全患者近期预后的影响。方法:选择2018年1月～2019年1月在我院就诊并入院接受治疗的52例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心功能不全患者患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各26例。观察组在常规治疗的基础上使用沙库巴曲缬沙坦,对照组在常规治疗基础上应用依那普利治疗。分别比较两组患者入组后、出院前1 d及随访时血浆肌钙蛋白(Ⅰcardiac troopingⅠ,c Tn I)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity creactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、肌酐(Creatine,CREA)、N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-brain-natriuretic-peptide,NT-pro BNP)、左室舒张末期前后径(Left ventricular end-diastolic diamete,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire,KCCQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、临床事件及不良反应的发生情况。结果:(1)出院前1 d,两组患者的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB、FIB、TNF-α、CREA水平均比治疗前明显下降(P<0.05);出院1周时,观察组的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05);出院2周、1个月时,观察组的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后的各个随访时间点,两组患者的血清FIB、TNF-α、CREA水平均比治疗前明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组在出院前1 d LVEF、LVEDD、LVMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后1、3、6个月时,观察组以上指标的改善幅度显着优于对照组(P<0.05)。两组患者在接受治疗前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)无统计学差异(P>0.05),治疗后上述指标均显着下降(P<0.05)。但两组在随访过程中各个时点的收缩压和舒张压无统计学差异(P>0.05)。(3)两组患者治疗后KCCQ生存质量评分较治疗前显着升高(P<0.05),且治疗3个月和6个月时,观察组的KCCQ生存质量评分显着高于对照组(P<0.05)。观察组临床事件及不良反应的发生率均显着低于对照组(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦和依那普利用于急性心肌梗死PCI术后合并心功能不全患者的疗效相当,但沙库巴曲缬沙坦治疗的患者近期预后优于依那普利。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2019年19期）
刘冬梅,杨扬,黄冬冬,王颖利,张超[3]（2019）在《脑钠肽对急性肺栓塞患者右心功能不全的预测价值》一文中研究指出目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆脑钠肽(BNP)水平对右心功能不全(RVD)的预测价值。方法入选经64层螺旋CT确诊的APE患者82例,记录一般资料。入院24 h内抽血检测BNP,同时进行超声心动图检查评估右心功能。根据BNP水平将患者分为高BNP组36例和低BNP组46例。超声心动图评估右心功能参数包括舒张末期右心室与左心室横径比(RV/LV)、右室面积变化率(RVFAC)、肺动脉收缩压(PASP)、叁尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(RV-Tei)。对2组患者一般临床资料及超声心动图参数进行统计学分析。结果高BNP组晕厥、心源性休克、超声心动图示RVD发生率及心率(HR)、 RV/LV、 RV-Tei、PASP均明显高于低BNP组(P均<0.05),血压(BP)、RVFAC、TAPSE均明显低于BNP组(P均<0.05)。多变量Logistic回归分析显示, BNP是预测RVD的独立危险因素(OR=4.992,95%CI[1.132,18.999],P=0.018)。BNP水平预测APE患者发生RVD的ROC曲线下面积为0.785,95%CI[0.638,0.932](P<0.05),最佳预测值为110.7 pg/mL。BNP与RV-Tei呈正相关(r=0.712,P<0.05),与TAPSE呈负相关(r=-0.603,P<0.05)。结论血浆BNP水平升高是RVD的可靠标志,可以早期应用于APE患者临床不良预后的预测,为APE患者选择更加妥善的诊疗方案提供参考。(本文来源于《现代中西医结合杂志》期刊2019年26期）
扆恒亮,刘一炫,蒙荣森,赵雅红[4]（2019）在《PCI手术介入治疗急性心肌梗死合并心功能不全》一文中研究指出目的:分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死合并心功能不全的临床效果。方法:将2017年1月至2018年4月广东省第二人民医院收治的71例急性心肌梗死合并KillipⅡ级患者作为研究对象,随机分为两组,对照组35例,观察组36例,对照组行药物保守治疗,观察组采用PCI手术治疗,比较两组患者的临床效果。结果:对照组患者的病死率为20.0%,高于观察组的5.56%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的不良心血管事件发生率、再住院率均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对急性心肌梗死合并KillipⅡ级患者采用PCI治疗可降低病死率,改善心脏功能以及预后。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年16期）
刘胜子,罗敏虹,孙凌,梁建文[5]（2019）在《连续血液滤过对预防老年急性心肌梗死患者冠脉介入术后心功能不全的效果》一文中研究指出目的探讨老年心肌梗死患者急诊冠脉介入术后预防性连续静脉-静脉血液滤过(CVVHF)能否减少心功能不全和造影剂肾病的发生、发展。方法入组胸痛中心疑诊或确诊急性心肌梗死且既往无肾病史并行急诊介入治疗的老年患者(≥65岁)60例,按年龄匹配分为对照组(n=28)和CVVHF组(n=32)。CVVHF组在术后即刻给予床旁血液透析6～8 h,对照组术后给予等渗盐水1 mL/(kg·min)静脉泵入维持12 h。检测冠脉造影前和造影后第2、3天及1周的血浆N端前体脑利钠肽(NTpro-BNP)、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率及心脏超声。结果术后第2天两组的NTpro-BNP、肾小球滤过率(eGFR)差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天、1周CVVHF组的NTpro-BNP、血肌酐下降幅度较对照组明显(P<0.01);两组术后1周eGFR较术后第2天改善(P<0.05),而左室舒张末直径(P=0.065)及左室射血分数(P=0.12)差异无统计学意义;对照组有4例(14.3%)发生造影剂肾病,其中2例(7.1%)进展至慢性肾脏病(CKD)Ⅲ期需肾内科治疗,1例(7.1%)发生急性左心衰竭需CVVHF治疗,CVVHF组无一例发生造影剂肾病及急性左心衰竭,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗术后予CVVHF治疗可预防心功能不全的发生,CVVHF和常规水化均可预防造影剂肾病的发生,CVVHF较常规水化能更好地预防术后急性期CIN。(本文来源于《广东医学》期刊2019年15期）
吴长东,侯铭,杨嵘,张静,范蕾[6]（2019）在《联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义》一文中研究指出目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。(本文来源于《中华肺部疾病杂志(电子版)》期刊2019年04期）
钟庆萌[7]（2019）在《曲美他嗪治疗急性心肌炎伴心功能不全和心律失常的疗效及对心肌酶指标的影响》一文中研究指出目的研究曲美他嗪治疗急性心肌炎伴心功能不全和心律失常及对心肌酶指标的影响。方法选取2017年10月～2018年10月在我院进行治疗的急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者94例作为研究对象,根据治疗差异将其分为两组,各47例,对照组采取基础治疗,研究组在此基础上实施曲美他嗪治疗,对比两组患者治疗效果与心肌酶谱。结果治疗前两组患者心肌酶谱之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各项心肌酶谱均低于对照组,研究组治疗总有效率93.62%高于对照组80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性心肌炎伴心功能不全和心律失常患者可采取曲美他嗪治疗,患者治疗效果明显提升,且心肌酶谱出现明显下降,值得应用。(本文来源于《中西医结合心血管病电子杂志》期刊2019年20期）
张恩花[8]（2019）在《无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全的疗效分析》一文中研究指出目的评估无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左心功能不全的临床疗效。方法选择我院于2016年1月～2018年12月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全患者65例,按照治疗方法不同,分为对照组及治疗组,其中对照组30例,治疗组35例。常规治疗组为对照组,在常规治疗基础上采用无创正压通气治疗组为治疗组。评估两组治疗前后血气分析结果、住院天数、B型钠尿肽(BNP)等指标。结果治疗组的PH、PCO_2、PO_2、BNP在治疗前后比较,差异有统计学意义(P <0.05);对照组的PH、PCO_2、PO_2在治疗前后比较,差异无统计学意义(P> 0.05),对照组的BNP在治疗前后比较,差异有统计学意义(P <0.05);对比两组治疗后PH、PO_2、PCO_2、BNP以及两组住院天数比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗基础上,采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性左心功能不全患者可明显缩短患者住院时间,临床疗效显着,值得基层医院推广。(本文来源于《中国医药科学》期刊2019年12期）
王艺歆,王海荣,张春来[9]（2019）在《急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者应用新活素的护理》一文中研究指出目的探讨急性心肌梗死PCI术后,对存在心功能不全的患者应用新活素治疗时,采取一系列护理措施在保证患者安全的同时,确保新活素的疗效。方法选取急性心肌梗死PCI术后,存在心功能不全(Killip分级Ⅱ-Ⅳ级)的患者80例(其中12例术前心功能Killip分级为Ⅱ级),给予新活素微量泵静脉给药,在患者用药过程中进行血压、心率、尿量等方面的密切监测。结果在应用新活素治疗的80例患者中,其中4例出现低血压即使改变体位、降低给药剂量、加用多巴胺,血压仍不能维持在90/60 mmHg以上而停药,有12例联合应用多巴胺维持血压在90/60 mmHg以上的基础上应用了新活素,其余66例在应用新活素过程中血压均在90/60 mmHg以上,应用新活素的所有患者心率有所下降,尿量保持适当的负平衡,在用药72 h～96 h后患者心功能不全症状明显改善。结论对急性心肌梗死急诊PCI术后存在心功能不全的患者,在应用新活素治疗时,密切监测患者的血压、心率、尿量,并根据血压、心率调整用药剂量,在确保患者安全的同时保证药物的疗效。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年11期）
李娜[10]（2019）在《中医序贯疗法防治急性心肌梗死PCI术后心功能不全的疗效观察》一文中研究指出目的:运用中医序贯疗法观察急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者治疗前后心功能的改善情况及生活质量的提升情况,突出PCI术后患者中医康复治疗的优越性。方法:将70例急性心肌梗死PCI术后心功能不全患者随机分为对照组及治疗组各35例,对照组:基础西药治疗;治疗组:在基础西药治疗基础上,加用中医序贯疗法。两组疗程均为60天,统计分析比较中医证候量表,BNP值,运动心肺,SF-36生活质量表积分,6分钟步行试验,EF值。结果:中医序贯疗法加西医基础治疗和单纯西医基础治疗相比中医证候积分均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组;治疗组和对照组的BNP均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组;治疗组和对照组的运动心肺均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组;治疗组和对照组的SF-36生活质量表积分均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组。治疗组和对照组的6分钟步行试验均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组。治疗组和对照组的EF值均有改善(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组。结论:中医序贯疗法防治急性心肌梗死PCI术后心功能不全的疗效优于单纯的西医基础治疗。(本文来源于《长春中医药大学》期刊2019-06-01）
急性心功能不全论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:研究沙库巴曲缬沙坦对急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(primary peacutaneous coronary intervention,PCI)术后合并心功能不全患者近期预后的影响。方法:选择2018年1月～2019年1月在我院就诊并入院接受治疗的52例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心功能不全患者患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组各26例。观察组在常规治疗的基础上使用沙库巴曲缬沙坦,对照组在常规治疗基础上应用依那普利治疗。分别比较两组患者入组后、出院前1 d及随访时血浆肌钙蛋白(Ⅰcardiac troopingⅠ,c Tn I)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity creactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、肌酐(Creatine,CREA)、N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-brain-natriuretic-peptide,NT-pro BNP)、左室舒张末期前后径(Left ventricular end-diastolic diamete,LVEDD)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire,KCCQ)评分、6 min步行试验(6MWT)、临床事件及不良反应的发生情况。结果:(1)出院前1 d,两组患者的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB、FIB、TNF-α、CREA水平均比治疗前明显下降(P<0.05);出院1周时,观察组的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05);出院2周、1个月时,观察组的血清c Tn I、hs-CRP、NT-pro BNP、CK-MB水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后的各个随访时间点,两组患者的血清FIB、TNF-α、CREA水平均比治疗前明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组在出院前1 d LVEF、LVEDD、LVMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后1、3、6个月时,观察组以上指标的改善幅度显着优于对照组(P<0.05)。两组患者在接受治疗前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)无统计学差异(P>0.05),治疗后上述指标均显着下降(P<0.05)。但两组在随访过程中各个时点的收缩压和舒张压无统计学差异(P>0.05)。(3)两组患者治疗后KCCQ生存质量评分较治疗前显着升高(P<0.05),且治疗3个月和6个月时,观察组的KCCQ生存质量评分显着高于对照组(P<0.05)。观察组临床事件及不良反应的发生率均显着低于对照组(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦和依那普利用于急性心肌梗死PCI术后合并心功能不全患者的疗效相当,但沙库巴曲缬沙坦治疗的患者近期预后优于依那普利。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
急性心功能不全论文参考文献
[1].史大治,李根,罗莉.急性左心心功能不全患者早期辅助无创正压通气疗效观察[J].中国实用医药.2019
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