陈晓燕
（贵州省六盘水市人民医院肛肠科贵州六盘水553001）
【摘要】目的研究分析对痔疮手术病人实行系统健康教育的治疗效果的影响。方法挑选我院70例病人，将他们随机分为观察组和对照组各35例，对他们采取不同的护理方法，研究系统健康教育对病人病情的缓解状况。结果观察组的治疗效果明显好于对照组，住院时也明显少于对照组，两组的差异具有统计学意义﹙P＜0.01﹚。结论系统健康教育对于缓解病人的病情、降低住院时间具有至关重要的作用。
【关键词】系统健康教育痔疮手术病人疗效
【中图分类号】R657.1+8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0278-02
痔疮是肛肠科中一种常见的慢性疾病，主要包括混合痔、外痔和内痔，它是由于肛门粘膜和肛门直肠底部的静脉丛出现曲张从而出现一个或者多个的柔软静脉团。痔疮手术后可能会出现皮垂、肛管狭窄以及肛瘘等并发症，导致了患者住院时间的增加。为了进一步探究系统健康教育对缓解病人病情的疗效，选取我院2011年4月-2012年4月70例痔疮手术患者，分析系统健康教育与病情缓解之间的关系。与此同时，把系统健康教育作为辅助手段对病人进行治疗，得到了良好的治疗效果。现报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
2011年4月-2012年4月我院收治了痔疮患者70例，年龄为28-70岁，平均年龄48±5.8岁，其中男40例，女30例。混合痔有23例，外痔有32例，内痔有15例.将他们随机分为两组即观察组与对照组，两组患者在年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法
1.2.1手术前后的护理
手术前对患者的凝血功能和肝、肾功能以及心率、血压进行检查，同时还需要对病人的肠道进行清洁，防止肠道里面生长细菌。确保病人手术后在病房内要卧床休息，降低对切口的刺激，以此来缓解疼痛。手术后一个星期内应减少活动，大便时也不要过度用力或者久蹲，避免在脱核期时发生大出血[1]。手术后24小时内要对病人的生命体征以及出血情况密切的进行观察，进行肛门坐浴护理，应当使用1:5000的高锰酸钾温水，这样可以对局部的血液循环进行改善，减轻疼痛。通常情况下，患者在手术当天的疼痛比较敏感[2]，叮嘱病人在手术当天不要大便，可以酌情使用一些镇痛剂。
1.2.2心理护理
因为患者对这种疾病没有足够的了解，而且对手术也比较恐惧，所以容易产生焦虑的情绪[3]。手术之前要给患者详细的说明手术的注意事项、手术过程，用一些成功的病历来鼓励患者用积极乐观的状态去面对手术。对于手术后出现的疼痛及焦虑情绪，护理人员要耐心的说明原因以及处理措施，缓解患者的心理压力。
1.2.3系统健康教育
(1)根据病人的实际情况制定有针对性的健康教育的计划，把导致痔疮的原因详细的对患者进行解释，对病人不良的生活和饮食习惯进行纠正，减少复发；
(2)对患者手术后当天的进食进行指导，食用一些流质或者半流质，避免食用奶制品等产气食物。每天食用一些蔬菜和水果，适当的添加一些高蛋白的食品。尽量食用一些可以润肠的食品，多饮水，以此来促进排尿；
(3)把手术后正确的排便方法给病人进行讲述，鼓励患者要定时排便，但是要避免时间过长，尽量控制在5分钟内，使用坐便器进行排便，防止切口崩裂。患者如果出现便秘的情况，应当先进行灌肠再排便；
(4)护理人员要和患者的家属有效的进行沟通，及时的疏导患者的心理，让他们的情绪保持稳定，使其提高对疼痛的忍耐力。
1.3统计学分析
本次试验数据采用SPSS18.0软件进行统计分析，其中计量数据对比采用t检验，计数数据资料采用卡方检验，以p＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
观察组的患者发生并发症的比例是14.29%，对照组的患者发生并发症的比例是48.57%，而且观察组患者住院的时间也明显比对照组少。
表1两组患者并发症及住院时间的情况
3.讨论
对痔疮手术病人来说，实行有效的护理可以有效地降低发生并发症的几率，促进患者的康复。我们有针对性的病人制定了健康教育，收到了很好的疗效。对痔疮手术病人进行护理的关键环节就是系统健康教育，它可以提高患者自我保健的能力，对发病病因进行消除，而健康教育的内容包括减少并发症、减少复发和纠正不良的生活习惯。在进行护理时，注重去疏通患者的心理，多方面的给患者提供指导和帮助，让他们可以保持一个良好的状态，保证手术后可以更快的康复。
参考文献
[3]周淼,廖云峥,王蕊.痔疮手术术前术后护理体会[J].中华中西医学杂志,2007(8)：103-104.
[6]TagarielloC.Manualhemorrhoidopexyinthetreatmentofhemorrhoidaldisease[J].UpdatesSurg,2011(1)：45-50.
[7]洪翠琼,蔡军红,彭海燕,等.心理干预在痔疮手术病人围手术期的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2006(4)：702-703.