王光辉(内江市东兴区木中心卫生院641113)
【中图分类号】R192.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）20-0257-01
我院是一所一甲综合性的基层医院，由于人才流失较快，低年制的护士较多，而且频繁的更换护士，给基层手术室工作带来诸多不便。由于手术室是医院的重点科室，业务知识广，技术能力强，无菌要求高，量大、人员短缺。因此，做好手术室新入职护士的培养尤为重要。就带教新护士谈谈自己的体会：
1、护士专业素质的培养
强化她们爱岗敬业的意识，只有热爱自己的本职工作，才能将个人的能力发挥最大。
2、岗前培训
①介绍手术室环境及工作流程，学习各种规章制度、法律法规。②了解各级各类工作人员的职责，各班的工作流程。③了解手术室中各种仪器设备的名称、存放位置及保养性能。④介绍巡回护士、器械护士的一般工作流程及工作性质。⑤根据掌握的情况，强化无菌技术操作、基本原则，逐步掌握消毒灭菌有关知识，讲解、训练穿刺技术，器械摆放及传递的基本方法，逐步掌握常见手术体位及注意事项，逐步掌握手术仪器的操作方法及维护。
3、单项强化训练
（1）巡回护士工作：①主要负责术前访视，接送病人，各种手术物品的充分准备，严格查对、完善各种记录。对患者进行心理护理，术中的安全保障，手术间的管理。②手术结束后要求巡回护士从手术间倒着退出，这样可直观全面的发现手术间的整理效果是否符合规范。③就手术物品准备采取一周内同种手术一人负责强化训练的方式，这样可以形成深刻的印象，工作效率也很高，以此类推将所有手术一一掌握完全。
（2）洗手护士工作：①采用与巡回护士相同的强化训练方法，要求护士准备记录本，将手术归类整理，找出共同点及不同点以及每位手术医生的手术习惯，以便更好地配合手术。②掌握洗手护士的工作重点，术前了解手术方式，每天查阅解剖图形，逐步掌握手术步骤。③严格执行查对制度，术中物品的清点工作，无菌台面的整理，积极主动配合手术，准确传递器械，妥善处理标本，术后采取回顾性过程总结。
（3）值班护士工作：迎接值班期间急诊手术，掌握急诊手术的物品准备、手术配合，一次性物品的交接，无菌物品有效期的检查，手术间的中心供氧，各种仪器设备电源关闭状态，手术间的空气消毒等各种记录，掌握特殊仪器的使用如显微镜、气压止血带、手外器械、婴儿辐射台等的使用。
4、打包工作是新护士为洗手护士打基础的一个必要过程
因此强化护士在手术中所用物品的一个回顾，并记录术中所用各种且写的名称及用途。通过讲解器械的保养方法、清洗和打包流程，敷料的准备，布料的折叠等，术后基本工作内容和要求，每天进行一次总结，使之尽快进入状态。
5、根据前阶段训练的情况，护士长根据护士掌握的情况安排一些复杂、特殊的手术如剖宫产、腹腔镜、断肢再植类的手术跟台，同时安排独立完成前阶段训练的手术。在此基础上，继续强化洗手、巡回的各项职责，让她们对每个角色的掌握都具有较强的系统性和连贯性
6、考核阶段
主要包括理论和技能。理论包括手术室专业思想素质、手术室各种规章制度、各类人员职责，具体操作规范及专科基本理论。技能包括专科基本操作技术，常用仪器、专科器械的使用等。由科主任及护士长对其进行考核。在带教的整个过程中，不断探索，总结经验，注意沟通，细心观察，耐心询问工作中遇到的困难并及时帮助解决。通过以上带教方法，取得了良好的效果。新入职护士能在2-3月胜任目前的工作，得到了医院的一致好评。