于泱李权超傅建国
【中图分类号】R529【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0316-01
性格是个性最核心、最本质的心理特征，它是个人对自己、对他人和对社会所采取的态度和习惯化了的行为方式。大量研究结果证实，性格缺陷是使心理冲突诱发心身障碍的重要内在基础，是心身疾病易患素质中最主要的因素。
1四型性格概述
1.1A型性格：A型性格是一种以过度的竞争性、不切实际的时间紧迫感、过分的雄心壮志、不愿做自我评价、以更强调工作数量而不是质量的强项和控制的需要为特点的一类行为类型。A型性格典型行为特征如下：①雄心勃勃，争强好胜，对自己寄予极大的期望；②苛求自己，不惜任何代价实现目标；③以事业上的成功与否，作为评价人生价值的标准；④把工作日程排得满满的，试图在极少的时间里，做极多的工作；⑤终日忙忙碌碌、紧紧张张，不知道放松自己，极不情愿把时间花在日常锁事上。
1.2B型性格：B型性格表现为缺乏抱负和主见，顺从、内向、慢节奏。B型性格者一般满足于现状，知足常乐，内心很平静，没有大的情绪波动。平时表现为从容不迫，悠闲自得，生活节奏较慢；稳重，现实，安宁，松弛，顺从，随遇而安；对人较随和，较少侵犯性。从来不曾有时间上的紧迫感以及其他类似的不适感，认为没有必要表现或讨论自己的成就和业绩，除非环境要求如此，充分享受娱乐和休闲时光，而不是不惜一切代价表现自己的最佳水平，充分放松而不感到愧疚。
1.3C型性格：C型性格指那种情绪受压抑的抑郁性格，表现为害怕竞争，逆来顺受，情绪不善于宣泄。C就是取Cancer(癌)的第一个字母，提示具有这种性格特征的人易患癌症。C型性格的人谦和、忍耐，被动、屈从，自我压抑。由于强烈压抑自己的情绪，不表现出负面情绪，特别是对愤怒的压抑，好生闷气，尽量回避各种冲突；对别人过分耐心，忍让，屈从于权威；生活和工作中没有主见和目标，不确定性多，有孤独感或失助感。C型性格者多孤僻、被动、缺乏自信，有无助感和负性情绪体验。
1.4D型性格：D型性格主要特征为：孤僻（孤独是觉得无助，孤僻则是不愿与人交往）；冷淡；高度自我；没安全感。D型性格者经常感到烦躁、紧张，无缘无故的担心，而且对自我抱有消极观念，在他们眼里，这个世界冲突迭起。另一方面的表现就是社会退缩，他们总是窝在自己的圈子中，不愿意跟他人交往，哪怕交往也往往有很多顾虑。
2四型性格与疾病
2.1A型疾病：与A型性格密切相关的疾病：冠心病、高血压、糖尿病、甲亢。A型性格者压力较大，易紧张、激动，他们患高血压、心脑血管疾病的风险是人均水平的2-3倍。A型人由于一系列的紧张积累，极易导致心血管病，发生心肌梗塞而猝死的机率增加。有统计表明，85%的心血管疾病，与A型行为有关。同样，有关研究也表明，A型性格与冠心病的发生密切相关。在心脏病患者中，A型性格达98%。尸体解剖检验证明，A型性格的人，心脏冠状动脉硬化的，要比B型性格的人高5倍。有关专家认为，其原因是：A型性格能激起特殊的神经内分泌机制，使自血液中的血脂蛋白成分改变，血清胆固醇和甘油三脂平均浓度增加，而导致冠状动脉硬化。心理学研究认为，“经常想到有许多事情要做，却没有时间去做”，这种左右为难的复杂心态，会使我们紧张、忧虑得心力交瘁，高血压、心脏病、溃疡病便会随之发生。
2.2B型疾病：B型性格者出现心血管疾病、糖尿病、代谢性疾病的发病率低很多，各类疾病患病的几率的确较低。但是相对性格表现接近A型行为的人来说，这类人因为看得开，所以通常追求不多，成功几率较小。由于B型性格过分松弛（中医说息之气缓），会有风湿痛或一些免疫系统疾病，相对于其他性格来讲B型性格有助于长寿（据调查长寿老人当中B型占80%左右，其中典型或完全B型占56%，A型不超过12%），疾病发病率低，成功人士少。
2.3C型疾病：C型性格密切相关的疾病：胃癌、消化性溃疡、胃溃疡。C型性格会导致免疫机能降低，使这种机能不能充分发挥抗癌的作用。人体的免疫功能，抗癌能力减弱。在健康人体内，虽然正常细胞也可能发生突变而成为癌细胞，但人体的免疫系统能够在这些癌细胞增殖之前，及时将它破坏或者消灭，所以没有发展成为癌症。抑郁心理状态打乱了体内环境的平衡，干扰免疫监控系统的功能，影响对异常突变细胞及时清除。所谓异常突变细胞，是指在每个人的体内经常出现改变正常模样的细胞，这类细胞是极易引发癌症的。精神压抑也可以使某些正常细胞之间的信息交流受阻，为癌变留下隐患。
2.4D型疾病：与D型性格密切相关的疾病：偏头痛、抑郁、冠心病、心源性猝死、癌症。大约有20%的正常人群、27%－30%的冠心病病人具有D型人格，而这一比例在高血压病人中达到了50%。有证据指出，在应激状态下，D型性格人的交感肾上腺系统和下丘脑、垂体和肾上腺轴同时激活，这样会产生强烈的唾液皮质激素，这种生理方面的超强反应可能是心血管疾病的直接原因。此外，D型性格的其他不健康行为方式和心理因素（如自我孤立、缺乏社会支持等），可能也是致病的间接原因。D型性格的人患心脏病后，生存质量差，其生存期少于患有同类疾病的A、B、C型性格的人。比利时心理学家德诺列特在一项心脏病康复计划中，对300名不同类型性格的病人，进行跟踪观察，想了解焦虑、抑郁等不良情绪对各种类型性格病人的健康有多大的危害。结果，10年后，这300名病人中，D型性格的病人，有27%的人已经死亡，大多数死于冠心病和脑卒中。而其他性格的同类病人中，只有7%的死亡率。2005年，荷兰的研究人员，对刚接受过心脏支架手术的近900名冠心病人的调查发现，D型性格的病人，在接受手术后的6至9个月内，心脏病再次发作或因发作导致死亡的人，是其他类型性格者的4倍。
3四型性格的对策
3.1A型性格宜矫正：①适当减慢生活节奏，做到张弛有度。②不断增加对他人需求的理解，并努力减少对他人“冒犯”自己的敏感性。③纠正自己不良的行为习惯，从而改变自己的性格。④培养一些兴趣爱好，如画画书法、养养花、种种草等。⑤分清主次、学会放弃，给自己减压。⑥建立一个新的习惯，每天记录自己的匆忙事例，并检查导致匆忙的原因，每周小结一次，以便找出克服匆忙的办法。
3.2B型性格宜培养：B型人格不像A型性格人那样过分争强好胜，也不像C型性格人那样低沉抑郁，他们常常满足于现状，知足常乐，内心很平静，没有大的情绪波动。正是因为他们这种不温不火的性格特征，致使B型性格者较能抵抗压力，很少发生应激反应，神经内分泌功能平衡较少发生紊乱。因此，有人提出要向B型性格学习，改善个性，多听别人讲，学会倾听，做到和蔼、宽容、大度、遇事不急躁。
3.3C型性格宜改善：①改变认知、学会做出二八区分，分清主次。②追求完美虽好，但不要过分追求完美，不重要的学会放弃。③多吃大蒜、莲藕、萝卜、葡萄柚、深海鱼油、燕麦片（不加糖）。④学会疏泄或排解不良情绪：特别是那些严重的焦虑、抑郁、愤怒、不满等，更要寻找合适的途径发泄，缓解情绪、平衡心理，绝不能一味地压抑、克制，折磨自己、为难自己。⑤注意建立良好的人际关系。
3.4D型性格宜关爱：D型性格的人要预防心脏病的发生，平时要及时对内心中的恶劣情绪随时排解和释放，使他们的心情变得轻松、心境变得舒畅、心绪快乐起来。一般在心理医生的指导下，最为焦虑的D型性格的人，能够学会如何应对不良情绪造成的精神压力，学会缓解内心的焦虑情绪。
作者单位：510507广州军区疾病预防控制中心