徐州医科大学附属医院江苏徐州221000
摘要：随着我国社会的发展及人民生活条件的改善，我国人民对医疗提出更高的服务要求，为此，我国各地区都在逐步的增大医院基建工程，以便提高医疗服务水平，满足人民的就医需求。然而，在医院基建工程管理过程中一旦出现问题，势必会影响医院建筑质量，不仅影响着人民对医疗的需求，也降低了医院的服务水平。因此，本文主要对我国医院基建工程管理常出现的问题进行简述，并分析其问题的产生原因，提出一些处理措施，提高我国医院基建工程质量。
关键词：医院；基建工程；常见问题；处理措施
医院是人民群众就医的主要场所，医院建筑不仅要满足医院的办公要求，还需要满足居住条件，并且，建筑物还要具有能够服务于病人的功能，所以，医院建筑要具有实用、方便、经济、美观的建筑特点，这就对医院基建工程提出更高的建设要求，但目前，医院基建工程在招标、设计、施工等环节存在管理问题，影响着医院基建工程的管理质量与水平，这也就影响着医院基建工程质量，从而影响人民的就医需求。
一、医院基建工程管理常出现的问题
1、招标不规范。医院基建工程一般投资较大，且建筑企业所获得的利润也较高，所以，在医院基建工程的招标过程中，参与竞标的建筑企业较多，这些建筑企业毫无疑问的面临着较大的竞争力，为了能够在竞标中胜出，很多不具备建筑条件的建筑企业利用各种手段来取得医院基建工程的建筑权，甚至是出现违法行为，造成招标环节不够规范的现象出现，使工程存在严重的质量安全隐患。造成招标不规范的原因也主要有两个方面。一方面，建筑企业为了能够拿下建筑项目，利用人际关系向负责招标的相关人员进行金钱贿赂，或者一味的压低建筑价格，导致在建设过程中为了获取利润，在施工环节进行偷工减料，影响建筑质量。这种恶性竞标行为打乱了正常的招标秩序，使招标存在不规范的问题；另一方面，医院基建属于公共事业建设，需要政府部门进行监督和干预，但是政府相关部门存在失职现象，对招标监管不到位，缺乏有效的监督，让一些建筑企业有机可乘。或者行政干预过多，打乱了市场机制，也同样会造成招标不规范的情况发生。
2、设计环节管理不到位。由于医院的特殊性，需要对建筑进行特殊要求，才能保证医院建筑使用的安全性、实用性、便捷性。但如果设计环节管理不到位或着存在问题，将会影响医院建筑的使用效果。其管理不到位主要体现在两个方面，首先，由于医院建筑设计一般较为复杂，而相关管理人员本身管理能力较低，在审查环节难以及时发现设计问题，例如，建筑物部分设施需要考虑残疾人的就医方便，而在设计中却没有进行设计与考虑，导致给残疾人就医带来不便，影响建筑物的使用质量；其次，在设计人员的任用方面，对人才任用较为随意，而没有聘用具有专业医疗建筑设计水平较高的人员进行设计，导致影响着医院基建工程的设计质量。
3、施工管理水平低。施工管理水平的高低关系着建筑物的建筑质量，然而，在医院基建工程的建设中也存在着施工管理水平低的情况，导致不能对施工环节进行高效的管理，例如，施工过程中进行偷工减料、使用劣质建筑材料等没有得到有效的制止，也势必影响着医院基建工程的建设质量。造成施工管理水平低的原因也主要有两种，其一，管理人员管理能力较低，在从事相关管理工作中，没有能力对施工环节进行有效的管理，给一些施工人员有机可乘；其次，由于医院基建工程属于公共事业，建筑费用由政府、医疗机构等担负，建设资金充足，且可以获取较高的利润，于是，医院基建工程在施工过程中进行层层转包，每层转包都能获取可观的利润，但到了承包最低层已经无利可图，最终要以不正当行为牺牲建筑质量来获取利润。在此过程中极大的增加了施工管理难度，从而导致施工管理水平低。
二、针对问题的处理措施
1、做好招标工作。由于医院功能的特殊性，不仅配套设施较多，且建设条件较为严格，这也就意味着医院基建工程相对于其它建筑工程而言，要求相对较高，所以，在工程的招标环节必须要保证规范招标，才能做好招标工作。为此，一方面，政府及相关部门要对招标工作进行严格监督，提高监督力度，确保监督工作具有高效性，严厉打击各类恶性竞争行为，使招标工作步入正轨；另一方面，招标方要对各建筑单位进行严格审查，不仅要选择具有建筑资格的建筑企业，同时，还要求建筑企业具有医疗工程建设的相关经验，才能确保医院基建工程质量。
2、把好设计关。医院基建工程建设质量高低及使用质量的高低都与建筑设计有着密不可分的关系，所以，把好设计关至关重要。为此，设计单位在建筑设计过程中要与院方深入沟通，使设计人员了解、掌握各科室的具体功能及具体建筑需要，才能设计出符合医疗需要的建筑物。当整体建筑物完成设计以后，院方要与相关专业人员密切配合进行审查，对相关设计进行反复论证和研究，对设计不合理的地方进行及时纠正，确保医院建成以后具有实用性、便捷性。
3、提高施工质量管理水平。施工质量的高低关系着医院基建工程质量的高低，所以，在工程施工环节必须要强化施工质量管理，提高施工质量管理水平，其主要从三个方面进行加强。首先，由于工程转包不仅增加了施工管理难度，也增加了偷工减料的几率，更容易出现一些腐败行为，因此，要严格控制工程转包现象；其次，控制建筑材料的质量，建筑材料质量的高低不仅影响着医疗建筑的使用寿命，也影响着医疗建筑的安全性，因此，建筑材料质量必须要得到控制；第三，强化施工技术的管理。施工技术也较为关键，与施工质量有着密切的关系，所以，不仅要控制建筑材料的使用量，还要强化施工技术的管理，确保施工技术得到正确的应用。
4、打造一支高素质的管理人才队伍。医疗建筑一般功能较多、涉及方面广泛，对其基建工程管理人才也有特定要求，因此，需要打造一支高素质的管理人才队伍，并且相关管理人才要涉及到工程建设的各个方面，才能提高整个工程建设质量。为此，建筑企业、医疗单位及相关政府部门要给予高度重视，在社会中招聘高素质人才从事医院基建工程管理工作，共同建立、打造管理人才队伍，才有利于做好管理工作，提高医疗建筑质量与水平。
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作者简介：张腾（1990-01-22），男，汉族，籍贯：江苏省徐州市，学历：本科