（江苏省省级机关医院江苏南京210024）
【摘要】目的：研究分析茶碱类药物在支气管哮喘治疗过程中的临床应用情况。方法：根据自愿原则，随机抽取2016年2月-2107年2月到本院诊治的支气管哮喘患者102例作为本次研究对象，并根据患者的就诊顺序进行编号，单号为常规组，主要采取糖皮质激素与β受体激动剂进行药物治疗；双号为实验组，在常规组患者的治疗基础上配合使用茶碱类药物，然后对比分析两个小组患者的治疗效果。结果：常规组患者治疗的总体有效率约为84%；实验组患者治疗的总体有效率约为98%，P＜0.05，两个小组的数据差异具有统计学意义。结论：茶碱类药物在支气管哮喘治疗的临床中具有重要作用，可以有效地提升支气管哮喘患者的临床治疗效果，可以在临床应用中推广。
【关键词】茶碱类药物；支气管哮喘；临床效果
【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）29-0076-02
支气管哮喘是临床中比较常见的一种疾病，大多是由于慢性气道炎症导致病变，进而诱发气到产生高反应性，并在刺激下造成可逆性气道变得狭窄，从未导致的一种临床综合症，主要表现为反复性喘息、胸闷、咳嗽、气促等症状。若无法得到及时治疗会对患者的身体健康及生存质量造成严重影响。茶碱类药物目前是一种使用方便、价格实惠的常见平喘药，但用药偏差则会导致极大的安全隐患，所以本文对茶碱类药物在支气管哮喘患者的临床治疗中的实际应用进行了研究分析，具体如下。
1.对象和方法
1.1研究对象
根据自愿原则，随机抽取2016年2月-2107年2月到本院诊治的支气管哮喘患者102例作为本次研究对象，并根据患者的就诊顺序进行编号，单号为常规组，双号为实验组。其中，常规组的女性患者21例，男性患者30例，患者的年龄分布区间在16～62岁之间，平均年龄约为（41.3±4.9）岁，激素依赖与激素抵抗型哮喘、哮喘急性发作、慢性哮喘患者的人数比例为30：11：10；实验组的女性患者19例，男性患者32例，患者的年龄分布区间在14～64岁之间，平均年龄约为（43.4±5.1）岁，激素依赖与激素抵抗型哮喘、哮喘急性发作、慢性哮喘患者的人数比例为34：12：5。两组患者之间的基础数据与资料没有明显差异，具有可比性，P＞0.05，所以具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1常规药物疗法常规组患者主要采取糖皮质激素与β受体激动剂进行临床药物治疗。
1.2.2配合使用茶碱类药物疗法对于实验组的51例患者，则在常规组患者的治疗基础上，配合使用茶碱类药物。其中，对于激素依赖与激素抵抗类型的哮喘患者需要配合服用茶碱缓释片，对于急性发作的哮喘患者则需要配合使用氨茶碱进行临床治疗，对于慢性哮喘患者则需要配合使用缓释茶碱。
1.3治疗效果评价
根据患者用药后的情况对其治疗效果进行评价，分为无效、有效和显效。无效：患者在介绍药物治疗后临床症状基本没有任何变化；有效：患者治疗后，肺部的喘鸣音明显减少，临床症状得到有效缓解与改善；显效：患者用药后肺部的喘鸣音消失，临床症状也基本消失。
1.4统计学方法
总体有效率是指患者治疗后的效果为显效或有效，并以百分比的形式呈现，若P＜0.05，则表示该差异具有统计学意义。
2.结果
两个小组患者采取不同的药物治疗后，对常规组和实验组两个小组患者的治疗效果进行对比分析，常规组患者治疗的总体有效率约为84%；实验组患者治疗的总体有效率约为98%，P＜0.05，两个小组的数据差异具有统计学意义，具体见表。
3.讨论
随着茶碱类药物在支气管哮喘疾病治疗中的应用范围不断扩大，首先要了解茶碱类药物的药理学作用。首先，茶碱类药物具有免疫调节与抗炎的作用。当患者的哮喘被激发之后，可以使用一些低剂量的茶碱类药物，可以有效改善患者嗜酸性粒细胞渗出的问题。对于支气管哮喘患者来说，低剂量的茶碱类药物可以在一定程度上降低嗜酸性粒细胞数目以及支气管活检数目，进而抑制患者细胞因子白介素IL-5与4（IL-4）的继续释放、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的死亡，以及肥大细胞炎性介质的释放情况。其次，茶碱类药物还可以有效扩张患者的支气管。通过控制患者体内细胞内钙离子内流以及磷酸二酯酶的活性，进而实现钙离子外流，舒张患者的支气管平滑肌；同时，还可以达到利尿、强心、增强呼吸肌、增加膈肌收缩力的作用。本文实验组患者在治疗过程中的总体有效率高达98%，则充分证明了这些理论观点。
在茶碱类药物的使用过程中还必须注意一些问题，这主要是因为在某种情况下，茶碱类药物有效的血药浓度和中毒浓度是十分相近的。那么，在临床使用中需要注意以下几个问题：首先，要密切观察患者在使用茶碱类药物中可能出现的不良反应，并进行防治。临床中，使用茶碱类药物患者的不良反应主要表现为中枢神经系统症状、心血管系统症状以及胃肠道症状，这些不良反应和患者血药浓度具有重要关系。此外，要时刻关注患者的血药浓度，做好监测。根据可靠的实验研究可知，茶碱类药物最好定在6～15mg/L之间，在这个范围内茶碱类药物才能对患者起到抗炎与扩张支气管的作用。
综上可知，茶碱类药物在支气管哮喘治疗的临床中具有重要作用，可以有效地提升支气管哮喘患者的临床治疗效果，可以在临床应用中推广，但同时也要注意使用剂量与方法，避免不良反应。
【参考文献】
[1]叶和江.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].医药卫生（引文版），2015.18.（9）：80.
[2]吴华梅.茶碱类药物治疗支气管哮喘的临床效果[J].医药，2015.11（6）：127.