抢垦乡卫生院154500
摘要：目的：探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果。方法：选取我院收治的86例妊高症患者，随机分为两组，对照组（43例）患者采用硫酸镁药物治疗，实验组（43例）患者采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者治疗总有效率为95.3%，明显优于对照组的79.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：在妊高症患者中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果，能够明显改善患者的临床症状，且降压效果较好，具有较高的临床应用价值。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症；临床分析
Objective：ToexploretheclinicaleffectofMagnesiumSulfatecombinedwithnifedipineinthetreatmentofpregnancyinducedhypertension.Methods：86casesofPIHpatientsinourhospitalwererandomlypidedintotwogroups.Thecontrolgroup（43cases）wastreatedwithMagnesiumSulfate，andtheexperimentalgroup（43cases）wastreatedwithnifedipinecombinedwithMagnesiumSulfate，andtheeffectofthetwogroupswascomparedandanalyzed.Results：thetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwas95.3%，whichwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup（79.1%），andthedifferencewassignificant（P<0.05）.Conclusion：theuseofMagnesiumSulfatecombinedwithnifedipineinpatientswithpregnancyinducedhypertensioncanachievebettertherapeuticeffect，andcanobviouslyimprovetheclinicalsymptomsofthepatients，andtheeffectofbloodpressurereductionisbetter.Ithasahighclinicalvalue.
Keywords：MagnesiumSulfate；nifedipine；pregnancyinducedhypertension；clinicalanalysis
妊高症指的是妊娠高血压综合征，在妊娠期中属于一种常见的并发症，该病的主要临床表现为尿蛋白、水肿、高血压等，严重者可以导致妊娠期妇女出现多系统功能障碍，继而会出现抽搐、昏迷以及胎死宫中现象，严重威胁到母婴健康与安全[1]。近年来，该病的发病率在逐渐上升，在临床上需要对该病加以重视，急需要寻找有效的治疗方法，以便提高治疗效果。本次研究中，通过对我院收治的86例妊高症患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的86例妊高症患者，所有患者均在2016年1月至2017年1月入院治疗。随机分为两组，对照组（43例）患者中，年龄在23-37岁之间，平均为（27.8±3.4）岁。孕周34-40周，平均孕周为（38.7±2.6）周。初产妇32例，经产妇11例。子痫前期轻度妊高症33例，尿蛋白在300mg/24h及以上或+，BP在140/90mmHg及以上；子痫前期重度妊高症10例，尿蛋白在2.0g/24h及以上或++，BP在160/110mmHg及以上，血小板低于100×109/L，血肌酐超过106μmol/L，血清AST、ALT升高，血LDH升高。实验组（43例）患者中，年龄在22-38岁之间，平均为（28.2±3.6）岁。孕周35-41周，平均孕周为（39.4±2.2）周。初产妇31例，经产妇12例。子痫前期轻度妊高症34例，子痫前期重度妊高症9例。一般资料对比中，两组患者无显著差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者单纯采用硫酸镁药物治疗，给予20ml的35%硫酸镁溶入到20ml的10%葡萄糖中，给予静脉推注治疗，之后给予60ml的25%硫酸镁溶入到500ml的5%葡萄糖中，给予静脉滴注治疗，其滴速控制在1.0-2.0g/h左右。在必要的时候，可以将20ml的25%硫酸镁溶入到2ml利多卡因中，给予深度臀肌注射治疗，每天治疗1-2次。
实验组患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，其中硫酸镁药物治疗方法与对照组相同，每天给予30mg硝苯地平药物治疗，给予舌下含服，每天服用3次。
1.3疗效判定标准
显效：患者的体征与临床症状消失，均恢复症状，血压显著下降，收缩压在155mmHg以内，下降程度超过30mmHg；舒张压在105mmHg以内，下降程度超过15mmHg；尿蛋白含量降低++。
有效：患者的体征与临床症状得到明显改善，收缩压与舒张压下降程度均在10mmHg以内，尿蛋白含量降低++。
无效：患者的体征与临床症状无改善。
1.4统计学分析
所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
实验组患者治疗总有效率为95.3%，明显优于对照组的79.1%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示：
表1两组患者治疗效果对比分析[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
妊高症疾病主要指的是全身血管痉挛，血液浓稠，从而导致脏器血液供给比较缓慢，继而会引起脏器与组织缺氧缺血，尤其会导致心、肝、肾、脑与胎盘等缺血，脏器发生病变的概率较高。妊娠期妇女出现恶心、呕吐、头晕、抽搐等症状，其主要是由于脑部缺血引起的。严重者会出现昏迷等脑血管栓塞现象，肾脏缺血缺氧现象会引起肾功能损伤，甚至会出现肾功能衰竭现象。心肌缺血会引起左心衰竭，而肝脏缺血缺氧会引起肝实质坏死，甚至出现血肿现象。胎盘缺血会引起胎盘组织坏死、梗塞显现。妊高症会患者以及胎儿会造成较大的负面影响，需要对其加以重视，急需要寻找有效的治疗方案[2]。
在妊高症疾病中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果。其中硫酸镁主要通过血管神经肌肉的抑制作用[3]，可以降低运动神经末梢乙酰胆碱的释放情况，继而可以松弛骨骼平滑肌，对血管进行扩张，从而可以解决妊高症患者全身小动脉痉挛症状，使得肾、心、肝、脑、胎儿等供血情况得到及时有效的改善[4]。该药物可以起到扩张血管、控降低血压作用，同时对降低脑细胞消耗有着较好的作用，能够显著改善脑细胞缺氧症状，对抽搐具有较好的抑制作用[5]。另外，可以对心、肾、肝、脑等脏器功能衰竭进行有效的预防，对子宫内血管平滑肌具有解挛效果，能够明显改善子宫胎盘的血流量[6]。而硝苯地平药物属于一种改拮抗剂，能够对冠状动脉与周围血管进行扩张，对心肌细胞膜的钙通道进行选择性抑制处理，可以阻断心肌细胞兴奋，对心肌细胞起到保护作用。同时，对高血压具有较高的疗效，不良反应少。将上述两种药物联合治疗妊高症，其治疗效果较好。
综上所述，在妊高症患者中采用硫酸镁联合硝苯地平药物治疗，可以取得较好的治疗效果，能够明显改善患者的临床症状，且降压效果较好，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2013，32（21）：189.
[2]谢丽云.硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊高症的疗效观察[J].海峡药学，2014，36（45）：21.
[3]宋娜娜，刘宁，金美峰.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压疾病48例临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，29（17）：183.
[4]丛柏松.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症效果对比[J].大家健康（学术版），2014，12（23）：155-156.
[5]彭洁.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效分析[J].数理医药学杂志，2015，04（04）：546-547.
[6]马慧清.硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床效果[J].中国国医学工程，2014，22（09）：153.