(云南省昆明医科大学第一附属医院皮肤科云南昆明650000)
[摘要]目的:分析护理干预对带状疱疹治疗效果及神经痛的影响。方法:选取我院在2017年12月-2018年4月期间诊治的30例带状疱疹患者作为研究对象,按照随机的原则将患者分成两组,对照组15例,采用常规护理,观察组15例,采用护理干预,观察和对比两组护理效果。结果:观察组治疗的有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,两组对比有统计学意义(P<0.05);护理前两组患者的VAS评分相比无显著差异(P>0.05),护理后不同时间,两组患者的VAS评分均有所改善,且观察组改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对带状疱疹患者采用护理干预可以显著提高护理效果,缓解神经痛,提高患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。
关键词:带状疱疹;护理干预;神经痛;影响
临床研究发现,在对带状疱疹患者进行积极治疗的同时配合实施护理干预措施,有利于进一步提高临床治疗效果,缓解神经痛症状,为了进一步探究护理干预的应用价值[1],本文将我院在2017年12月-2018年4月期间诊治的30例带状疱疹患者作为研究对象进行深入探究,具体情况见下文:
1资料与方法
1.1一般资料本次研究共选取了30例带状疱疹患者,按照随机的原则将患者分成两组,对照组15例,男性9例,女性6例,年龄最小25岁,最大71岁,平均(49.23±5.43)岁;观察组15例,男性10例,女性5例,年龄最小24岁,最大70岁,平均(49.33±5.35)岁。本次研究排除了合并存在严重脏器疾病患者、其它原因导致的神经痛患者、凝血障碍患者以及高血压等疾病患者,所有患者均自愿承诺配合研究,并签署了知情同意书。在一般资料上进行对比,两组患者无显著差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2护理方法两组患者采用同样的治疗方法,在此基础上,对照组采用常规护理,主要包括病情观察、用药指导、环境护理等,观察组采用护理干预,具体如下:(1)健康宣教和心理护理。很多患者对带状疱疹的了解非常少,再加上疾病的折磨,会出现紧张、不安、恐惧等多种不良情绪,对疾病的治疗产生了严重不利的影响,因此护理人员需要耐心地向患者讲述带状疱疹的发病机制、治疗方法以及注意事项等,提高患者的认识程度。同时,护理人员还需要耐心倾听患者的心声,回答患者的问题,针对性纾解患者的负面情绪,传达正能量,帮助患者树立积极乐观的态度,促使患者主动配合治疗和护理。(2)生活、饮食和皮肤护理。在生活方面,需要帮助患者营造温馨舒适的病房环境,保证患者获得充足的睡眠。在饮食方面,嘱咐患者注意饮食清淡,并保证机体的营养需求,切忌辛辣、海鲜等食物。在皮肤护理方面,需要加强对患处皮肤的清洁,教授患者保护皮肤的方法,也可以使用康复新液对患处皮肤进行外敷,以缓解患者的疼痛感。(3)药物和按摩护理。护理人员需要嘱咐患者按时按量使用药物,带状疱疹患者常用的药物包括普瑞巴林、加巴喷丁以及一些抗感染药物等,并嘱咐患者家属监督患者。另外,护理人员还需要对疼痛部位进行按摩,每天按摩三次,这样可以舒缓患者的肌肉收缩情况。在按摩的时候,可以和患者进行聊天,这样可以转移患者的注意力,减轻患者疼痛感。
1.3观察项目和疗效评价标准观察两组患者治疗效果和神经痛缓解情况。治疗效果:经过治疗,患者疼痛的感觉基本消失,精神恢复正常,生活质量明显改善,判定为显效;各种症状明显好转,疼痛症状减轻,判定为有效。疼痛减轻,但是仍然存在持续发作的情况,判定为好转;治疗后各种症状没有减轻,和治疗之前相比差异不明显,判定为无效[2]。有效率=(显效+有效)/总例数*100%。
1.4统计学方法采用SPSS21.0软件进行统计学分析;计数资料采用百分率表示,采用χ2检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验;如果P<0.05,则表示有统计学意义。
2结果
2.1两组护理有效率对比分析观察组治疗的有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结果见表1。
3讨论
在临床上,带状疱疹是常见的一种疾病,容易出现多种并发症,比较常见的为神经痛,主要是指带状疱疹皮损好转以及愈合之后,患者仍然可以感觉到患处有针刺样或烧灼样的疼痛,并且这种疼痛的感觉是持续性的,疼痛程度比较强烈,时间较长,严重降低了患者的生活质量[3-4]。为了提高对患者治疗的临床效果,还需要配合实施护理干预措施,主要包括健康教育、心理护理、生活护理、饮食护理等,这对于患者的康复具有重要的意义[5]。
通过本文的研究发现,采用护理干预的观察组患者取得了更好的护理效果,有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,两组对比有统计学意义(P<0.05);另外,治疗后,两组患者的VAS评分均有所改善,且观察组改善更加明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。研究结果提示,对带状疱疹患者采用护理干预,效果显著,可以明显提高临床治疗的有效率,减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量,值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]朱岚,王勤.带状疱疹神经痛患者的观察及护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(16):41-42.
[2]杜玉敏,任玉娥,丛海静等.疼痛护理干预应用于带状疱疹后神经痛的效果评价[J].护士进修杂志,2016,31(15):1394-1396.
[3]赵培.1例头面部带状疱疹合并严重神经痛特需患者的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(2):157-158.
[4]吴夏波,宁林.个性化护理干预对带状疱疹患者神经痛及负性情绪的影响[J].河北医学,2016,22(9):1569-1571,1572.
[5]王雪芳.对带状疱疹所致神经痛的老年患者实施优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2017,15(16):232-234.