皖江工学院谢纬作汪玲玲方冉赵明月张明星
关键词：扶贫义诊;健康教育;调查分析
义诊活动中，工作人员边为当地群众看病诊疗，边向就诊群众讲解健康保健知识，并进行免费体检。活动现场共发放相关宣传资料200余份，为100余人提供咨询服务。针对当地贫困人群，工作人员还提供了仪器检查，心电图检查60余人次，B超检查40多人次，量血压、测血糖100多人次，并向他们免费发放了相关药品。现就活动情况分析如下。
1陡沟镇忠台村群众健康状况
陡沟镇忠台村位于通江大道南北交界处，东与双鲁、贵山村交界，南与福渡镇、云南村交界，西与福渡镇、石碑村交界，北与红星村交界。该村是陡沟镇面积比较大的村，共有6600亩土地，人口在5000人左右，由忠台、高桥、石碑三村合并成为忠台行政村。
参与此次义诊活动的人群年龄段在50至70岁之间，属于中老年人群。在所检查的各项目中，中老年人群易发的颈椎腰腿病和关节疾病占比最高，而恶性肿瘤患病比例最低。
*注：义诊对象年龄在50至70岁之间
2相关分析
从参与此次义诊活动的人群结构来看，由于参加义诊的人群以中老年为主，这一方面与农村地区的老龄化现象有关——中青年群体作为主要劳动力大多外出就业，很少留在村中；另一方也和中老年群体相较青壮年群体更为关注自身健康，对健康知识有更多需求有关。
从检测项目的结果来看，中老年常见的疾病中，以关节类疾病较多，这与该村村民主要从事农业生产有一定关联。而通常在城市中老年群体中发病比例较高的恶性肿瘤，在该村中则相对较低，这从另一侧面说明，该村在产业结构和生态保障上是具有相对可取之处的。
3针对目前现状的具体举措
此次义诊活动中，忠台村群众反映，对健康保健重要性的认识得到了进一步提高。义诊队员的热情服务、耐心诊治得到了群众的好评和赞扬。通过义诊活动的开展，提高了广大人民群众的健康意识，掌握了适用的健康生活常识和专科防病知识，培养了正确的就医理念。为进一步提高医疗服务助力脱贫的质量，下一步，我们建议可以从以下四点着手。
一是完善基层医疗服务软硬件。此次义诊活动中，我院参与的部门包括内科、外科、五官科、骨科、妇产科、康复科、儿科临床科室专家及护理人员等，涉及的仪器项目主要有心电图、B超机。虽然，在一定程度上可以应对基层常规性检查的需求，但是，对于进一步检查，为村民提供更为精准的医疗服务，显然还需要对软硬件设备进行提升。例如，在以后的义诊中，可以借鉴先进经验，通过搭建网络、完善电子病历、增加远程会诊等方式，为参与义诊的村民更多接触优质的医疗资源，享受更为精准和专业的医疗服务。
二是加强基层扶贫义诊队伍建设。我院的此次义诊活动得到了一致好评，但是，与此同时，依然需要考虑如何进一步提升基层医疗卫生的服务能力和总体素质。基层扶贫义诊工作人员所面临的状况与在大医院中工作的医护人员所面临的状况有极大区别，一方面，基层扶贫义诊工作人员需要向大城市、大医院的医护人员学习对相关病症进行快速准确判断的方法和可以采取的医治手段；另一方面，要需要根据本村、本镇的实际情况，因地制宜、因“病”施“策”，灵活制定相关的医疗、保健手段。因此，加大基层医护人员的培养力度，尤其是尝试建立定期的交流、轮岗制度，或是从城区医疗机构挑选医生，与乡镇基层医疗机构结对，充实基层的服务力量，从而实现基层医护人员和大医院之间的交流互通，既有利于基层医疗服务水平的提高，也有利于医护人员提高业务能力。
三是构建乡村医疗保障体系。乡村医疗服务不仅要解决治病的问题，而且也应同步推进保健和疾病预防工作。作为此次义诊活动的重要组成部分之一，医疗和健康知识的普及也获得了好评。从义诊的结果来看，基层对健康知识的需求正在逐渐增加，中老年群体对提高自身晚年生活质量的要求也越来越迫切。这就为医疗工作人员提出了更高的要求。
从部分地区的实践来看，构建乡村医疗保障体系的基础在于居民健康档案，以此为依托，医护人员可以重点加强对慢性病患者的跟踪治疗。通过实施家庭医生制度，村民可以与家庭医生签约，请其提供相应服务，居民就可充分享受到基础的健康保健服务。
四是提高特困人群的风险抵御能力。在提高基层群众生活质量的同时，为特困群体，尤其是为因病致贫的群体提供医疗服务、帮助其增强抵御风险的能力，也应被纳入构建医疗保障体系的思考之中。应该说，从此次义诊的结果来看，该村因病致贫的人数不多，但此类人群恰恰是扶贫义诊应重点关注的对象，医护人员要思考在义诊的过程中如何从源头上帮助这一群体，助力他们脱贫。为此，可以在梳理健康档案的基础上，进一步梳理排查，有针对性地派出专家组，为这些因病致贫的群体提供更为精准和优质的医疗服务。
参考文献
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