福建中医药大学附属人民医院
【摘要】目的：分析ICU患者焦虑相关因素及护理干预措施。方法：将64例ICU患者分为干预组（34例）和对照组（30例），分析在焦虑相关因素调查基础上给予针对性护理干预和常规专科护理，比较两组患者焦虑状况改善情况及护理满意度。结果：干预组护理后SAS评分和护理总满意率分别为（38.3±4.7）分、94.1%，对照组护理后SAS评分和护理总满意率分别为（46.9±4.8）分、73.3%，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论：受睡眠障碍等因素影响，ICU患者普遍存在焦虑情绪，给予针对性护理干预，有助于稳定患者情绪，提高护理满意度。
【关键词】ICU患者；焦虑情绪；因素；护理干预
ICU是救治危重症患者的场所，对护理工作的要求较高，ICU患者受病痛、睡眠障碍等多种因素影响，普遍存在一定程度的心理障碍，具体表现为焦虑等负性情绪，这给治疗的进行以及病情的康复带来十分不利的影响[1]。本研究选取我院2015年6月至2016月1月ICU收治的64例患者作为研究对象，旨在探讨焦虑情绪相关因素及护理方法，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年6月~2016年1月收治的ICU患者64例作为研究对象，根据护理方式不同将其分为干预组和对照组，干预组共34例，男性22例，女性12例，年龄范围为33~68岁，平均年龄为（43.6±5.1）岁，其中内科患者17例（包括心肺疾病和重症肌无力），外科患者17例（行器质性病变切除手术）；对照组共30例，男性16例，女性14例，年龄范围为34~67岁，平均年龄为（43.5±4.9）岁，其中内科患者15例，外科患者15例。所有患者入院治疗3d后，语言认知功能恢复，能够正常沟通交流，组间基线资料比较差异无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予ICU病房常规专科护理，包括心电图监测、用药指导、留置管护理、并发症预防等；干预组在开展护理工作前，先对患者病情进行评估，详细了解患者主观感受，包括切口疼痛、引流管刺激、环境管理等内容，观察其心理变化和情绪表现，综合分析患者焦虑情绪相关因素，并在症状表现基础上给予针对性护理干预，具体措施为：①加强基础护理干预。多与患者沟通，了解其需求并尽量予以满足，拉近与患者情感距离，提高病房环境的舒适性。②认知行为干预。采用不同健康宣教形式，实施认知干预，提高患者对疾病的认识度以及治疗依从性；明确影响患者焦虑情绪的生理、心理等方面的因素，实施行为干预，指导患者进行肌肉松弛训练，对常态行为进行强化，使其尽快完成角色转换。③睡眠质量干预。根据患者病情和睡眠习惯，合理安排作息时间表，在非睡眠时间，采用音乐等放松疗法，转移患者注意力，适当增加探视时间，通过情感关怀缓解其心理压力；休息时间实施噪音控制，将各仪器音量调低，对于无法入睡的患者，必要时可注射适量镇静剂[2]。
1.3评价指标
调查患者焦虑情绪相关因素，采用SAS量表分别对两组患者护理前后焦虑状况进行评估，同时设定非常满意、满意和不满意3种评价标准，比较两组护理总满意率。
1.4统计学处理
以SPSS10.5软件包对所获数据进行统计分析，SAS评分和护理满意度分别以标准差（）和率（%）表示，前者行t值检验，后者行X2检验，P＜0.05表明差异存在显著性。
2结果
调查结果显示，ICU患者出现焦虑与存在睡眠障碍、留置管刺激、应用机械通气治疗、家庭状况等因素有关。护理效果对照结果显示，干预组SAS评分低于对照组，护理总满意率高于对照组，比较差异显著（P＜0.05），表1结合表2。
3讨论
ICU患者病情危重，相关护理工作开展面临的难度较大，一直是护理管理关注的重点。基于ICU患者生理和心理状况较差，护理管理也应考虑到这两个方面，通常生理问题和心理问题是同时出现、相互影响的，ICU患者受自身病痛折磨，加之在治疗期间受到各种仪器的干扰，会引发焦虑等负面情绪，护理过程中有必要综合分析相关影响因素，加强护理干预[3]。本组研究中，调查结果显示，ICU患者出现焦虑主要受到睡眠障碍、留置管刺激等因素影响，其中给予针对性护理干预的干预组和给予常规专科护理的对照组，护理后SAS评分对照结果为（37.4±5.1）分vs（47.0±5.2）分，且干预组护理总满意率（94.3%）明显高于对照组（76.7%），提示对ICU患者进行认知行为、睡眠质量等护理干预，可有效缓解焦虑情绪，提高其对护理工作的满意度。
综上所述，ICU患者病情较为严重，治疗期间在睡眠障碍等因素综合作用下会出现焦虑等负性情绪，根据患者具体情况给予针对性护理干预，对解除其心理障碍和改善预后有着积极的促进作用，应引起临床的重视。
参考文献：
[1]陈艳美.ICU患者心理变化影响因素与护理干预措施[J].中国实用神经疾病杂志，2012，16（5）：86-87.
[2]刘永贵，屈清荣.护理干预对ICU患者焦虑和抑郁情绪的改善效果分析[J].河南医学研究，2015，12（4）：141-142.
[3]刘丽梅，赵萍丽，魏娟，等.护理干预对神经外科ICU患者焦虑的影响[J].中国卫生标准管理，2015，15（3）：205-206.