大庆市中西医结合医院163515
摘要：目的：大庆市中西医结合医院。方法：将我院2016年7月-2017年12月收治的高血压性心脏病患者92例随机分为对照组和干预组，每组46例。对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在常规护理的基础上加强心理护理；比较两组患者干预前后的治疗效果以及心理状态。结果：干预组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。与干预前比较，两组患者干预后的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者干预后比较，干预组患者干预后SAS以及SDS评分降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理可以显著提高高血压性心脏病患者的治疗效果，改善患者的不良情绪，值得进行广泛的推广应用。
关键词：心脏病；高血压；心理护理
高血压性心脏病为临床多发慢性疾病，高血压长期未得到有效控制，进而导致心脏结构、功能出现一系列病变的总称。患者患病后工作能力、日常生活能力均受到一定影响，身心健康状况及生活质量均明显降低。因此，多数高血压性心脏病患者均存在较大的精神压力和心理负担[1]。本文观察分析了心理护理在高血压性心脏病患者中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年7月-2017年12月收治的高血压性心脏病患者92例随机分为对照组和干预组，每组46例。其中，干预组男性患者26例，女性患者20例，年龄42-81岁，平均年龄（57.2±8.4）岁。对照组男性患者25例，女性患者21例，年龄40-83岁，平均年龄（57.6±8.9）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规的护理措施，干预组患者在常规护理的基础上加强心理护理，具体内容如下：①患者入院后，护理人员要为其建立个人档案，了解具体病情，与患者进行有效沟通，构建良好的护患关系，并取得患者的信任。②对疾病控制效果欠佳且病程较长的患者，护理人员用通俗易懂的语言与患者沟通，了解其心理状态，鼓励患者倾诉内心诉求，然后及时给予患者具有针对性的劝解、开导，通过有效心理干预措施来舒缓患者的焦虑、抑郁等情绪，使其能够以积极的心态面对疾病的治疗。③患者治疗期间，护理人员高度关注患者情绪波动、心理变化，向其介绍情绪过大波动对疾病控制效果产生的影响，指导并鼓励患者通过倾听舒缓音乐、散步、与人交谈、看书等方式调节自身情绪，缓解精神压力。在实施相关护理干预前，护理人员以亲切、诚恳的态度向患者做简单解释，以取得其信任与支持，避免患者情绪波动，提高患者依从性。情绪过于激动、紧张的患者，可通过指导患者深呼吸、注意力转移法等方式帮助其缓解情绪，避免因机体应激反应而导致血压升高。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者的舒张压（DBP）下降≥10mmHg，下降到正常水平，或者下降程度≥20mmHg；有效为患者的DBP下降程度＜10mmHg，或已下降至正常水平，或者下降程度在10-19mmHg范围之内；无效为患者血压水平的下降程度均未达到上述标准。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，干预组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者的临床疗效比较[例（%）]
3讨论
高血压为临床治疗中多发慢性病，是导致心脑血管疾病发生的重要危险因素之一，多数患者均同时伴有心脑血管疾病。随着老年人数量的增加，近年来高血压性心脏病患者数量呈逐年增多趋势。该类患者进行积极治疗的同时重视护理干预，对患者心理状态改善、病情控制效果的提高均极为重要。高血压性心脏病的治疗是一项长期工作，患者血压水平的控制除了口服有效降压药物之外，还需要患者在接受治疗期间能够严格遵照医嘱按时、定量服药，保证药物使用的合理性，并科学饮食，合理参加适当的运动锻炼[2]。只有这样才能真正实现对血压的有效控制，进而延缓病情进展。而该类疾病的患者多数为老年人，其体质相对较差，且疾病控制效果不理想时往往诱发多种心脑血管疾病，患者生活质量、身心健康均受到不同程度的影响。高血压性心脏病患者大部分为老年人，患者长期受病痛折磨，生理、心理健康状况均相对较差，疾病治疗过程中通常均出现较严重抑郁、焦虑、悲观等情绪[3]。本次研究结果显示，干预组患者的临床治疗总有效率为95.65%，明显高于对照组的80.43%；与对照组患者干预后比较，干预组患者干预后SAS以及SDS评分降低更加显著。综上所述，心理护理可以显著提高高血压性心脏病患者的治疗效果，改善患者的不良情绪，值得进行广泛的推广应用。
参考文献：
[1]阚媛媛，亓志玲.心理护理在高血压性心脏病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（3）：76-78.
[2]李晓菲.心理护理对心脏病患者护理效果的影响分析[J].饮食保健，2017，4（21）：200-201.
[3]邓明珠.心理护理对心脏病患者护理效果的影响分析[J].中国保健营养，2017，（20）：370.