（江苏医药职业学院医学影像学院江苏盐城224006）
【摘要】目的:探讨何时进行放射防护培训，有利于提高放射防护知识的认知和临床应用。方法：根据开课时间分A组（大一培训），B组（大二培训）。采用现场调查问卷的方法，对两组学生进行放射防护基本知识、临床应用情况的书面考核，将考核结果分为优秀、良好、合格、不及格四个层次进行秩和检验分析。结果：两组数据有统计学意义（P=0.042＜0.05）。结论：大二进行放射防护知识培训，有利于提高学生的放射防护知识的水平和临床应用。
【关键词】影像技术；放射防护；知识培训
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）26-0366-02
引言
自从德国物理学家发现X线并应用于临床以来，X线检查技术成为临床诊断中不可缺少的诊断方法，随着影像设备及数字影像技术的不断发展，使单次X线检查接受到的辐射剂量减少，但临床为了更明确的诊断，使用不同X线检查方法辅助诊断却越来越多，因此就个体而言所受的总辐射剂量并没有减少，随着时间的推移，多次辐射剂量的累积效应，也会造成伤害，据报道，我国人均接受X线辐射剂量的概率远远大于欧美发达国家[1-3]。提高医生对自己和患者的放射防护意识非常重要。在我校的人才培养方案中放射防护在大一的影像基础概论中讲授，本文研究在大二时开设放射防护知识培训（B组）和在大一时开设（A组）的两届毕业生，在放射防护知识水平和实际的临床应用中的差异，以更好的提高未来医学影像技术技师的自我防护意识。
1.对象和方法
采用自行设计的放射防护知识认知情况调查问卷，对2015届学生（大一下学期学习放射防护知识即A组），2016届学生（在大二下学期学习放射防护知识即B组）发放调查问卷，进行无记名测试，共发放问卷239份，收回239份。问卷内容包括两部分内容，一是一般资料，二是放射防护基本知识，总分一百分，其中≥80分为优秀，≥70且＜80分为优良，≥60且＜70分为合格，＜60分为不及格。对所得数据用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
调查显示，在整个调查问卷中放射防护知识的认知，及辐射相关的法律法规及安全剂量标准等专业知识方面及辐射损伤后的治疗方面，二者知晓率普遍较低，这可能是涉及到法律方面的专业知识，辐射方面的讲座未能深入宣传相关的法律法规知识而没能得到明显提高知晓率;但是对如何减少射线对病人、对医务工作者的自身防护方面知晓率偏高，但是由于中国人口众多，为提高工作效率，实际应用中防护的应用偏低（表1）。对两届学生调查问卷成绩用秩和检验，数据显示（表2），P=0.042，≤0.05有统计学意义。对119位B组学生调查培训前后愿意接受培训教育的人数有对比差异，数据显示，培训后学生都愿意曾参加类似培训的比例增高。
3.讨论
2002年5月开始执行的中华人民共和国职业病防治法中明确提出了X线是三大类重点职业危害之一。从事放射相关的医务人员非常多，职业照射时间比较长，职业照射辐射剂量相对较大，因此做好医务人员的X射线防护，通过各种有效方法减少辐射的危害因素，防止职业病的发生很重要，通过对影像技术专业学生的放射防护知识培训，提高他们的放射防护意识。
目前，对X线防护的文献报道有很多，但局限于某个市区的医用诊断X线放射防护的现状调查，张立康对漳州市放射科相关工作人员放射防护意识问卷调查，显示总体防护意识较低，认识不全面；张勇在乌鲁木齐市医用放射防护的现状调查中显示，乌鲁木齐市职业暴露处于低剂量水平，绝大多数的医疗放射机构的机房防护和X线机性能良好；周刘芳对徐州市医用X线受检者放射防护意识现状调查研究表明，几乎100%受检者无放射防护意识，有30%的受检者盲目主动要求检查X线检查，没有人主动要求做非照射部位及邻近照射野的防护，所以加强对放射工作人员培训，通过宣传教育提高放射诊疗工作人员的法律意识和责任意识，督促其做好相应放射防护知识告知工作非常必要。王曼在我国放射工作人员健康监护现状中表示大多数放射医务人员的卫生监护工作仍有提高空间。本研究显示影像技术专业学生对自己和儿童受检者的放射防护意识较好，对成人的受检者的防护，认知水平较高，单由于工作效率的原因，临床的实践操作没能按要求操作，摄影条件基本采用默认条件。在大二培训放射防护知识，更有效的提高放射防护知识在临床实践中的应用。
本研究通过问卷调查的形式，得出大二给予放射防护培训，有利于提高未来影像主力军的放射防护意识，减少受检者及陪同者的辐射剂量。
【参考文献】
[1]王兆达，王志文.滥用X射线检查的危害及其控制[J].中国辐射卫生，2010，01:46-47.
[2]中华人民共和国职业病防治法[J].林业劳动安全，2012，01:3-16+48.
[3]王曼，涂彧.我国放射工作人员健康监护现状及思考[J].江苏预防医学，2013，01:40-41.