门奇断流术论文_胡开泰

导读:本文包含了门奇断流术论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:门静脉,肝硬化,高压,静脉,切除术,腹腔镜,吲哚。

门奇断流术论文文献综述

胡开泰[1](2019)在《不同门奇断流术对门脉高压患者肝功能的影响》一文中研究指出目的:探讨选择性门奇断流术与非选择性门奇断流术对门脉高压患者术后肝功能的影响及临床疗效。方法:回顾性分析2016年6月至2018年6月由皖南医学院弋矶山医院收治的诊断为肝硬化合并脾亢、食管静脉曲张的患者临床资料。其中采用腹腔镜选择性门奇断流术治疗患者25例(实验组),腹腔镜非选择性门奇断流术治疗患者20例(对照组)。记录以下指标:性别、年龄、身高、体重、BMI值、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、脾窝引流管拔管时间、术后住院天数、术后并发症(如腹腔出血、腹水、肝性脑病、门静脉血栓形成等)、术前及术后1、3、5天血常规、血凝常规,肝肾功能及电解质、术前一天及术1周的ICG实验指标:ICG15分钟滞留率(ICGR15)、有效肝脏血流量(EHBF)。结果:两组均顺利完成手术,其中中转开腹3例,术后无患者死亡。血常规指标:两组的WBC指标术后较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比无统计学意义(P>0.05);WBC于术后第叁天开始下降,较术前第一天相比差异有统计学意义(P<0.05)。HGB术后较术前升高,差异无统计学意义(P>0.05);组间对比无统计学意义(P>0.05)。两组PLT指标术后相比术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比无统计学意义(P>0.05);肝功能指标:两组ALB指标术后较术前略有降低,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比无统计学意义(P>0.05),术后第五天较第一天、第叁天有所上升,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比无统计学意义(P>0.05);实验组TBIL术后较术前有所降低,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组TBIL术后第一天指标升高明显,于第叁天、第五天降低,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比有统计学意义(P<0.05);两组DBIL指标术后较术前升高,差异无统计学意义(P>0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组ALT、AST指标术后较术前升高,第叁天、第五天指标有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);组间差异无统计学意义(P>0.05);两组PT指标术后第一天较术前升高,第叁天、第五天指标下降,差异无统计学意义(P>0.05);ICG试验指标:实验组ICGR15指标术后较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);EHBF术后较术前降低差异有统计学意义(P<0.05);对照组ICGR15指标术后较术前升高,差异无统计学意义(P>0.05);EHBF术后较术前降低差异无统计学意义(P>0.05);组间差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症:实验组25例中,门静脉血栓1例,总体并发症发生率为4%;对照组20例中,术后并发症腹水5例,门静脉血栓4例,总体并发症发生率为45%;两组手术均无死亡病例,组间差异有统计学意义(P<0.05)结论:1、选择性门奇断流术治疗门静脉高压症的总体疗效高于非选择性门奇断流术,值得临床推广及应用。2、非选择性门奇断流术治疗门静脉高压症短期肝脏代谢功能的影响小于选择性门奇断流术。(本文来源于《皖南医学院》期刊2019-03-01)

曹锡霞[2](2018)在《肝硬化脾切加门奇断流术序贯肠内营养支持干预护理观察》一文中研究指出目的探讨肝硬化合并门静脉高压及脾亢脾切加门奇断流术患者围术期序贯营养支持干预护理观察结果。方法选择行脾切除加门奇断流术肝硬化合并门静脉高压及脾亢患者50例,随机分为观察组(n=26)和对照组(n=24)两组。对照组围术期给予全肠外营养(TPN),观察组在TPN基础上实施序贯肠内营养支持(ESEN)。对比术前和术后1周、术后第3和6个月两组体质指数(BMI)及营养评定生化指标,术后恢复和生活质量情况。结果术前1周,两组BMI及营养评定生化指标对比差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1周,两组血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALb)比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组BMI、前清蛋白(PA)水平及淋巴细胞总数(Lc)明显高于对照组(P<0.05)。出院后第3、6个月,观察组BMI、TP、ALb、PA、Lc水平均显着高于对照组(P <0.001);观察组术后平均住院时间明显短于对照组;出院后6个月生活质量比较,观察组躯体健康状态和功能领域平均得分明显高于对照组,症状领域得分明显低于对照组;以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对肝硬化合并门静脉高压及脾亢脾切加门奇断流术患者围术期给予ESEN干预,可显着改善患者营养状况,促进术后恢复,提高生活质量。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2018年29期)

秦胜利[3](2018)在《门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响》一文中研究指出目的分析门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响。方法选取肝硬化门脉高压患者82例,按不同的治疗方式分为两组,各41例。对照组实施双介入栓塞术治疗,研究组采用门奇断流术治疗,对比两组患者治疗前及治疗后1个月血常规变化情况、肝功能变化情况及治疗情况。结果治疗前,两组患者血常规及肝功能差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后1个月,研究组血小板计数、白细胞计数较对照组增多,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后研究组凝血酶原活动度及白蛋白分别为(79. 4±5. 2)%、(28. 6±2. 1) g/L,较对照组的(69. 3±6. 0)%、(24. 0±2. 8) g/L提高,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组红细胞计数,总胆红素及丙氨酸转氨酶与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组复发率(7. 3%)较对照组(26. 8%)降低,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组病死率(4. 9%)与对照组(9. 8%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论对肝硬化门脉高压患者实施门奇断流术治疗,有助于改善血细胞及肝功能水平,降低复发率,改善预后,具有临床应用价值。(本文来源于《中国临床新医学》期刊2018年09期)

郭洪杰[4](2018)在《脾切除+门奇断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的疗效分析》一文中研究指出目的:探讨脾切除+门奇静脉断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的临床效果。方法:统计2008年4月至2017年12月于我院行脾切除+门奇静脉断流术的66例(男性39例,女性27例)门静脉海绵样变性患儿,随访术后情况。结果:66例行脾切除+门奇静脉断流术均手术顺利,无手术死亡病例,术后恢复好,顺利出院,出院时贫血、脾功能亢进状况明显改善。出院后对66例患儿进行电话随访,7例患儿因电话无人接听失访,26例患儿发生术后再出血,其中24例保守治疗后好转出院,2例院外行套扎治疗后未发生再出血。50例患儿于术后逐渐出现食欲欠佳、饱食后腹胀、消化不良等表现。所有随访患儿均无其他严重不良反应。结论:脾切除+门奇断流术是治疗儿童门静脉海绵样变性的一种较为理想的手术方式,其近期止血效果确切,可明显改善患儿脾功能亢进,其主要风险是术后再出血及门静脉高压性胃病。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2018-05-01)

张婷,刘艳[5](2017)在《腹腔镜下脾切除加门奇断流术在肝硬化门静脉高压中的应用》一文中研究指出探讨腹腔镜下脾切除联合门奇断流术治疗肝硬化性门静脉高压的安全性和有效性。分析48例肝硬化门静脉高压患者行脾切除联合门奇断流术的临床资料,根据手术方式的不同分为两组:腹腔镜组26例,接受完全腹腔镜下脾切除和门奇断流术;开腹组22例,接受传统开腹手术行脾切除及门奇断流术。比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛指数、肠功能恢复时间、并发症发生率及术后住院时间等。腹腔镜组成功完成手术22例,中转开腹4例。腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(198±20)min和(162±18)min,差异无统计学意义(t=3.461,P=0.610);术中平均出血量分别为(186±48)mL和(285±35)mL,差异有统计学意义(t=1.162,P=0.042);术后平均住院时间分别为(9.2±2.5)d和(12.5±2.2)d,差异有统计学意义(t=1.968,P=0.010);腹腔镜组术后并发症发生率、术后疼痛指数较开腹组低,术后肠功能恢复较开腹组快(P<0.05)。腹腔镜下脾切除联合门奇断流术创伤小、术中出血少、并发症发生率低、恢复快,在肝硬化性门静脉高压中的应用是安全、可行、有效的。(本文来源于《中国现代普通外科进展》期刊2017年08期)

梁长华[6](2016)在《脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析》一文中研究指出目的:探讨脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法:选择自2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的40例肝硬化上消化道出血患者为研究对象。其中25例患者接受脾切除加门奇断流术治疗(观察组),15例患者接受门奇断流术(对照组),术后随访3个月~2年。结果:观察组和对照组患者接受手术后经X线钡餐和胃镜检查均无上消化道出血,2周内均出院。术后随访3个月~2年,观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。和术前相比,术后6个月两组患者的血小板、白细胞计数均明显提高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血效果佳,不良反应轻,具有临床应用价值。(本文来源于《中外医学研究》期刊2016年28期)

王立军[7](2015)在《腹腔镜辅助脾切除联合门奇断流术40例的临床分析》一文中研究指出目的探讨手辅助腹腔镜脾切除术联合门奇断流术的临床价值,为临床提供参考。方法选自2008年1月至2014年7月于住院治疗的肝硬化合并脾大、门静脉高压的患者80例,采用随机数表法分为两组每组40例,实验组采用手辅助腹腔镜脾切除术联合门奇断流术,对照组行传统开腹手术。选择Spss18.0进行数据统计,手术时间、术中出血量、术后当天疼痛评分和术后恢复情况用均数±标准差(x珋±s)表示,采用t检验,并发症发生率比较采用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。结果实验组患者手术时间、术中出血量和术后当天疼痛评分、术后引流时间、总引流量、肛门排气和住院时间均低于对照组,两组之间差异均具统计学意义(P<0.05)。两组患者术后应激反应:实验组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(2.1±1.5)pg/L、(230.7±90.3)pg/L、(1.2±1.4)mg/L,均低于对照组(4.9±1.3)pg/L、(387.2±108.5)pg/L、(2.7±1.3)mg/L,差异均具统计学意义(P<0.05)。术后实验组患者的并发症发生率5.0%,明显低于对照组20.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论手辅助腹腔镜脾切除联合门奇静脉断流术明显优于传统手术方式,具有临床推广价值。(本文来源于《中华普外科手术学杂志(电子版)》期刊2015年02期)

金华阳,江婕,林红[8](2014)在《肝硬化上消化道出血行门奇断流术患者护理措施》一文中研究指出目的探讨12例肝硬化上消化道出血行门奇断流术围术期的护理措施。方法通过术前急救及充分术前准备,术后密切观察患者生命体征,做好术后各引流管及并发症的观察和护理。结果本组1例出现术后再出血,1例并发肺部感染,均予及时对症护理;12例均康复出院。结论通过对术后患者严密观察病情,做好术后各引流管及并发症的观察和护理,可及时发现并发症的早期表现及时处理,提高患者手术成功率和生活质量。(本文来源于《中国药物经济学》期刊2014年S2期)

孙存新[9](2014)在《62例脾切除加门奇断流术对肝硬化门脉高压症预后因素分析》一文中研究指出目的探讨肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术的预后相关影响因素。方法分析62例肝硬化并门脉高压症患者临床资料,采用Kaplain-Meier及Log-rank方法进行单因素分析,同时采用COX回归模型对有意义指标进行多因素分析。结果基础疾病、术前肝硬化程度分级、术前食管静脉曲张出血史、术前CrCTP评分、术后并发症及术后肝炎活动等因素与肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术的预后有关(P<0.05)。结论基础疾病、术前肝硬化程度分级、术前食管静脉曲张出血史、术前CrCTP评分、术后并发症及术后肝炎活动等因素可作为肝硬化门脉高压症行脾切除加门奇静脉断流术预后的评估指标。(本文来源于《贵州医药》期刊2014年11期)

宋朝阳[10](2014)在《胰蛋白酶抑制剂在门奇断流术患者围手术期中的临床研究》一文中研究指出目的观察乌司他丁在门奇断流术患者围手术期中的疗效和安全性。方法选取我院60名围手术期门奇断流术患者,随机平均分成两组,对照组采用安慰剂治疗,实验组采用300000U/d乌司他丁加5%葡萄糖液静滴。结果胰蛋白酶抑制剂乌司他丁对于门奇断流术患者围手术期具有很好的疗效,可降低血清总胆红素、肌酐、及尿中α1-微球蛋白,增加尿量。治疗组有效率96.67%,明显高于对照组的63.34%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁对门奇断流术患者围手术期具有安全显着的疗效,可运用于临床。(本文来源于《国外医药(抗生素分册)》期刊2014年04期)

门奇断流术论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨肝硬化合并门静脉高压及脾亢脾切加门奇断流术患者围术期序贯营养支持干预护理观察结果。方法选择行脾切除加门奇断流术肝硬化合并门静脉高压及脾亢患者50例,随机分为观察组(n=26)和对照组(n=24)两组。对照组围术期给予全肠外营养(TPN),观察组在TPN基础上实施序贯肠内营养支持(ESEN)。对比术前和术后1周、术后第3和6个月两组体质指数(BMI)及营养评定生化指标,术后恢复和生活质量情况。结果术前1周,两组BMI及营养评定生化指标对比差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1周,两组血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALb)比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组BMI、前清蛋白(PA)水平及淋巴细胞总数(Lc)明显高于对照组(P<0.05)。出院后第3、6个月,观察组BMI、TP、ALb、PA、Lc水平均显着高于对照组(P <0.001);观察组术后平均住院时间明显短于对照组;出院后6个月生活质量比较,观察组躯体健康状态和功能领域平均得分明显高于对照组,症状领域得分明显低于对照组;以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对肝硬化合并门静脉高压及脾亢脾切加门奇断流术患者围术期给予ESEN干预,可显着改善患者营养状况,促进术后恢复,提高生活质量。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

门奇断流术论文参考文献

[1].胡开泰.不同门奇断流术对门脉高压患者肝功能的影响[D].皖南医学院.2019

[2].曹锡霞.肝硬化脾切加门奇断流术序贯肠内营养支持干预护理观察[J].中国继续医学教育.2018

[3].秦胜利.门奇断流术治疗对肝硬化门脉高压患者肝功能影响[J].中国临床新医学.2018

[4].郭洪杰.脾切除+门奇断流术治疗儿童门静脉海绵样变性的疗效分析[D].重庆医科大学.2018

[5].张婷,刘艳.腹腔镜下脾切除加门奇断流术在肝硬化门静脉高压中的应用[J].中国现代普通外科进展.2017

[6].梁长华.脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析[J].中外医学研究.2016

[7].王立军.腹腔镜辅助脾切除联合门奇断流术40例的临床分析[J].中华普外科手术学杂志(电子版).2015

[8].金华阳,江婕,林红.肝硬化上消化道出血行门奇断流术患者护理措施[J].中国药物经济学.2014

[9].孙存新.62例脾切除加门奇断流术对肝硬化门脉高压症预后因素分析[J].贵州医药.2014

[10].宋朝阳.胰蛋白酶抑制剂在门奇断流术患者围手术期中的临床研究[J].国外医药(抗生素分册).2014

论文知识图

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