摘要：目的探讨护理干预在吸毒者自愿戒毒期间的作用。方法 将2013 年4 月至2014 年4 月96 例自愿医疗戒毒病人随机分为研究组与对照组，对研究组48 例病人采取心理护理和干预措施，对照组48 例病人采取戒毒病人的常规护理。并进行焦虑自评量表（SAS）评定；出院后分别于2 周、1 个月和2 个月进行随访和尿检。结果经统计学处理，干预后研究组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对自愿戒毒病人采取心理护理和干预措施，不但强化病人的戒毒心理，降低病人出院后的复吸率，同时对戒毒期病人积极配合治疗和病区管理皆有重要意义。
关键词：护理干预；吸毒者；戒毒；影响
0 引言
毒品对人类的危害已引起全球的高度关注，面对毒品的不断泛滥，人们正面临着一场前所未有的严峻考验。严厉打击贩卖毒品，对吸毒人员强制戒毒劳教，是维护社会治安，保障人民安全的最有效的措施之一。而设立自愿戒毒机构，为主动接受治疗的毒品依赖者脱毒，也是一条有效的戒毒途径[1]。自愿戒毒机构通常设在医院的封闭式病区内，用药物脱毒，辅以行为约束、矫正异常心理和偏差行为，从身心两方面帮助戒毒者摆脱毒瘾。本研究选取2013 年4 月至2014 年4月96 例自愿医疗戒毒病人，进行治疗并进行护理干预。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年4 月至2014 年4 月96 例自愿医疗戒毒病人，随机分为研究组与对照组，其中研究组48 例，男39 例，女9例，年龄17-42 岁，平均年龄（24.8±5.8）岁，对照组48 例，男38 例，女10 例，年龄18-43 岁，平均年龄（25.6±6.3）岁。两组在年龄、性别及病情上没有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
研究组病人采取心理护理和干预措施，对照组病人采取戒毒病人的常规护理。并进行焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）评定；出院后分别于2 周、1 个月和2 个月进行随访和尿检。
1.3 统计学处理
采用数据统计软件SPSS19.0 对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方和t 检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2 护理干预
2.1 常规护理
（1）护士在接到病人的入院通知后，应准备好病人的床铺及各种用品。（2）陪同及协助病人更衣，在病人住院时为了防止病人带入毒品、各种危险品、不允许带入病房的其他物品如各种通讯工具等，护士在病人入病房时应做好安全检查，最好是让病人洗澡更衣，这样可以有效地防止危险品包括毒品的带入。如果没有条件，护士应当检查病人的头发、耳朵、手指甲、脚指甲等处，并协助医生做好肛门及阴道的检查，防止毒品藏入上述部位。进行过安全检查后应给病人换上休养服，并注意收管好病人的一切装饰品如戒指、耳环、项链等。（3）将病人的财物、衣服、各种贵重物品点清后交给家属，家属给病人的零花钱由总务护士保管，家属签字，并向家属交待探视制度。（4）向戒毒病人介绍住院的环境包括厕所、餐厅、图书室、工娱活动室、水房等，并介绍同病房的病人，介绍病房的作息时间及规章制度。收集病人的病史资料，然后书写有关的护理记录。（5）病人在入院后，护士应当测量体温、脉搏、呼吸、血压，并登记在病历上，做好入院登记；及时执行医生的医嘱，并做好交接班工作。
2.2 康复期病人的护理常规
经统计学处理，干预后研究组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），复吸率见表1。SAS 量表评分见表2。
2.3 心理护理
就备案审查过程的视角而言，政府规章备案审查工作在审查标准的明确和细化方面，在审查程序的时限、程序、过程、结果的公开透明方面，与公众对政府信息公开的期待还有差距。
3 结果
康复期是戒毒病人经过一段时间的戒毒治疗，躯体的戒断症状基本消失的时期。此时应进行康复训练，其次是工娱治疗及心理治疗。在此期间应根据病人的爱好与特长，指导其参加适宜的工娱活动，通过参加工娱活动使病人心身获得康复，从中得到乐趣，并在工疗中体现自己的价值，获得重新做人的决心与信心。
利用心理安慰和适当药物来解决患者的顾虑：病人保持正常睡眠是顺利完成治疗的重要保证，大部分吸毒者，都是“黑白颠倒”，晚上心情焦虑入睡困难，曾经使用过大剂量镇静剂，却效果不好。所以，在用药前与病人谈心，取得其信任，告诉患者将要用的药物是特意为那些入睡困难的病人准备的，在安慰的基础上，服用治疗药物后很快就会入睡。
表1 两组患者的复吸率比较
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表2 两组患者干预后SAS 评分对比（分）
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4 讨论
戒毒病房应当实行封闭式管理，这样可以切断毒品来源。在病人入院时，护士应主动向病人介绍住院的规章制度，检查病人随身携带的一切物品，有条件的话应当先洗澡更衣，这样可以有效地杜绝各种毒品被病人偷带进病区。不准携带通信工具进入病房，禁止病人离开病房，探视病人时，一切物品经护士检查后方能交给病人[2]。严格管理各种毒麻药品，护士应当严格遵守毒麻药品的管理规定，按照医嘱按时按量给药。病人在服药时应注意观察，以确保药物顺利服下，防止少服药、拒服药或藏药行为的发生[3]。
除此之外，室内卧室周围的排水管道在选择管材方面，往往会以塑料管作为排水管设施。但是需要注意的是，一旦排水管道隔音设计未能达到规定标准，或者处理不当，很容易产生噪声问题。最主要的是，噪声会沿着墙体或者管道传递，打扰用户的正常生活。
护士应从两个方面观察戒毒病人：①观察行为：观察病人有无偷吸毒品及违反科内各种规章制度的行为。由于这些行为常常使病人的戒毒治疗失败，因此应严密观察，要多巡视病房，及时发现病人违规的苗头，把各种不良行为扼制在萌芽状态，以确保病区内安全洁净，使病人顺利地戒除毒瘾。②观察病情：观察病人在戒毒过程中有无戒断反应出现，并及时将病人的反应报告给医生，及时处理[4]。由于病人的戒断反应是导致病人重新成瘾的主要原因[5，6]，如不及时处理，病人往往因为不能忍受痛苦而重新吸毒，而及时的处理可以使病人安全地渡过反应期，使戒毒成功[7，8]。
参考文献
[1] 李惠兵，董巧云.海洛因依赖合并高血压患者的观察与护理[J].吉林医学，2014（17）：3869.
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[3] 吴善龙.强制隔离戒毒医疗模式与管理模式相互融合的思考[J].中国司法，2013（05）：88-91.
[4] 刘建平.参与式心理护理方法对戒毒人员作用构思[J].中国药物经济学，2013（05）：467-469.
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[6] 沈皓宇，梁波，李萍，等.探索强制隔离戒毒场所“所院医疗合作”新模式[J].中国药物滥用防治杂志，2016(3)：158-160.
[7] 冯力.关于强制隔离戒毒工作的实践与思考[J].中国司法，2015(6)：87-88.
[8] 孟怡然，张丽琼.在我国强制隔离戒毒所运用美国Matrix 干预模式的体会与思考[J].中国药物滥用防治杂志，2018，24(05)：15-17.
中图分类号：R749.64
文献标识码：A
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.038
本文引用格式：何艳杰.护理干预对吸毒者戒毒期间的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：67,71.
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