（西南医科大学附属中医医院四川泸州646000）
【摘要】目的：探讨研究中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床疗效。方法：本次研究对象为2017年2月—2018年4月在我院进行治疗的脑血管病并发肩手综合征患者，选取研究对象46名，随机分为两组（研究组和对照组患者各23名），对照组患者采用一般方式进行治疗，研究组患者采用中药针灸康复训练等方式对患者进行治疗，统计两组患者的治疗有效率。结果：研究组患者的治疗有效率为95.7%，明显高于对照组患者的78.3%，P＜0.05。结论：对脑血管病并发肩手综合征患者采用中药针灸康复训练等方式进行治疗，可以改善患者的肩手综合征状况，提高患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】脑血管；肩手综合征；中药；针灸；康复训练
【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）23-0080-02
随着人口老龄化进程的加速、生活压力的增大、饮食结构的失调和体育锻炼的减少，脑血管疾病的发生率逐年增长。而在脑血管疾病的发展过程中，常会出现各种并发症，其中发生率比较高的就是“肩手综合征”。为了避免患者的肩手综合征进入晚期，就需要对患者进行及时的治疗，本次研究主要是探讨中药针灸康复训练等治疗脑血管病并发肩手综合征的临床疗效，现将本次研究过程报告如下。
1.临床资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2017年2月—2018年4月在我院进行治疗的脑血管病并发肩手综合征患者，选取研究对象46名，随机分为两组（研究组和对照组患者各23名）；研究组患者中男性12名，占52.2%，女性11名，47.8%，年龄在42～76岁之间，平均年龄（58.4±2.18）岁；对照组患者中男性13名，占56.5%，女性10名，占43.5%，年龄在41～77岁之间，平均年龄（58.6±2.15）岁；本次46名研究对象经检查均确诊脑血管病，均出现患侧手水肿、疼痛，关节活动范围减小等症状，确诊为肩手综合征，本次研究经我院批准后实施，所有研究对象均为自愿参加本次实验，在基本资料方面，两组患者不具有可比性。
1.2方法
对对照组患者采用一般方式进行治疗，研究组患者联合使用中药、针灸和康复训练进行治疗，治疗方法如下：（1）中药治疗：肩手综合征主要是以活血化瘀、通络药进行治疗，用桂枝、苏木、艾叶、当归、红花、透骨草、川芎各20g，加入1800ml的水进行熬制，熬制成功后将药导入盆中，在进行熬制第二副药，两副药熬制成功后加入50g的醋，擦洗患者的患肢，每天两次。（2）针灸治疗：让患者取侧卧位，患者在上，用一次性针灸针取患者肩三针、肩髎、肩髃、合谷、外关等穴位，用提插捻转手法对患者进行针刺，针刺后留针，然后接电针机，强度要让患者可以接受，同时用电磁波照射患者肩部，每天治疗一次，一周为一个疗程[1]。（3）康复训练：将患者的患者放在合适的位置，将患肢抬高，避免让患者的患处长时间处于下垂状态，要让患者的腕关节处于背屈位，可以用上翘夹板将患者腕关节固定住。当患者处于卧位时，上肢要平放，将患者手抬高到与心脏平齐的位置，手指放开。在可能的情况下，患者可以练习主动活动，可以训练患者进行旋转患肩，屈伸肘腕关节等，但要注意适量适度，以患者能承受为宜，过度运动会让患者的肌肉及肌腱造成人为损伤[2]。
1.3观察指标
对两组患者的治疗效果进行统计，若患者治疗后水肿疼痛感消失、手指肩关节均活动正常即为痊愈；若患者治疗后水肿疼痛感有明显好转、手指肩关节可活动范围增大即为显效；若患者治疗后水肿疼痛感有所改善、手指肩关节活动范围有点增加即为有效；若患者治疗后无任何变化即为无效。
1.4统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS23.0软件进行处理，涉及到计数（卡方检验）与计量（t检验）资料的处理。数据处理完成以后，用P＜0.05来表示两组数据存在较大差异，具有统计学意义。
2.结果
统计两组患者的治疗有效率，据统计数据显示：研究组患者的治疗有效率高达95.7%，对照组患者的治疗有效率为78.3%，研究组患者的治疗有效率明显要高于对照组患者的有效率，由此可见联合使用中药针灸康复训练方法治疗患者效果更佳，P＜0.05，具体数据见表。
3.讨论
脑血管疾病的危害非常大，一旦出现脑血管疾病，往往会引发非常严重的并发症，甚至会对患者生命健康安全受到极大的威胁。肩手综合征是其中比较常见的一种并发症，一般在脑卒中发病后3个月左右比较多发，发病率高达60%，因此一旦出现患侧手水肿、疼痛，关节活动范围减小等症状，要立即进行治疗。
采用中药针灸治疗坚守综合征，可以治疗患者气虚血瘀、络阻不通症状，起到气虚血瘀、络阻不通。对患者进行康复训练主要是促进静脉血液回流，缓解肌肉张力，防止软组织黏连，缓解疼痛。三种方法并用会让患者治疗效果更佳，本次研究结果显示亦是如此。
因此，对脑血管病并发肩手综合征患者采用中药针灸康复训练等方式进行治疗，可以改善患者的肩手综合征状况，提高患者的生活质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]朱红波.中药针灸康复训练治疗脑血管病并发肩手综合征71例的效果评价[J].养生保健指南，2017(36).
[2]梁莉娜，张亚军，刘永宏.针灸结合康复训练治疗脑卒中并发肩手综合征30例[J].检验医学，2016(B09):203-203.