唐小笋
山东省济宁市第一人民医院神经外科272000
【摘要】目的:探讨重症急性胰腺炎患者早期肠内营养护理的效果。方法:以2014年1月至2015年12月为期,挑选患者98例。其中49例采用肠外营养护理,记对比组;另外49例采用早期肠内营养护理,记研究组。结果:研究组腹胀缓解时间为(2.59±0.21)d,明显低于对比组(5.21±0.38)d,同时研究组患者疼痛缓解时间、住院时间以及治疗费用均明显低于对比组,两组数据存在统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持护理干预能够缩短重症急性胰腺炎患者的恢复时间。
【关键词】重症急性胰腺炎;早期肠内营养;效果
Abstract:Objective:Toexploretheearlyenteralnutritioninsevereacutepancreatitispatientsnursingeffect.Methods:BetweenJanuary2014andDecember2014a,98patientswithselected.49caseswithparenteralnutritioncare,controlgroup;Theother49caseswithearlyenteralnutritioncare,remembertheteam.Results:Theteamabdominaldistensionrelieftimewas(2.59+0.21)d,significantlylowerthanthecontrolgroup(5.21+0.38)d,atthesametimetheteamthepatientpainrelieftime,lengthofhospitalstayandcostoftreatmentweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,twogroupsofdataarestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Earlyenteralnutritionsupportnursinginterventioncanreducetherecoverytimeofsevereacutepancreatitispatients.
Keywords:Severeacutepancreatitis;Earlyenteralnutrition;Effect
【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)11-054-01
重症胰腺炎患者早期不宜进食,因此需要营养支持护理干预,选择正确的干预方式能够提升整体治疗效果。本文即是研究早期肠内营养支持护理重症急性胰腺炎的效果,如下为具体研究内容:
1、资料及方法
1.1一般资料
对比组中男:38例,女:11例,患者年龄中最低值为32岁,最高值为71岁,中位年龄为(48.07±5.32)岁。研究组中男:39例,女:10例,患者年龄中最低值为33岁,最高值为70岁,中位年龄为(48.16±5.28)岁。两组患者一般资料无明显拆,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
以随机数字法将98例患者重组为两组,其中49例选择肠外营养支持,记对比组。护理时需要对肠外营养液进行配置,每天患者需要的热量为8000kJ到10000kJ之间,糖分和脂类物质比例为2:1,还需要加入氨基酸、微量元素以及维生素等物质,采用静脉滴注的方法进行支持护理[1]。
另外49例则采用早期肠内营养支持护理,记研究组。患者在确诊为重症急性胰腺炎后就立即进行鼻饲管插管,管道为硅胶材质,长度为120cm以上,内径为2mm,外径为3mm。肠内营养支持液以葡萄糖作为溶剂,加入百普素。营养供给起始量为每天500ml,供给速度为每小时50ml,最大供给量为每天2000ml[2]。待患者临床症状消失后对其血液进行检查,如血清中淀粉酶含量转为正常,则可以拔除鼻饲管。需要注意的是,插管期间要保证鼻饲管的畅通,并且定时利用生理盐水对鼻饲管进行清洗,避免发生阻塞,产生并发症[3]。
1.3统计学处理
本次研究采用的是错误!未找到引用源。统计学软件对数据进行处理,采用来表示计量数据,并利用t对数据进行检验,以P<0.05代表数据具有统计学意义。
2、结果
将两组患者治疗数据进行整理,制成如下表格:
上表显示,研究组患者腹胀、腹痛缓解时间、住院时间以及住院费用均明显低于对比组,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
重症急性胰腺炎属于消化系统严重疾病,其临床死亡率可以达到40%。这类患者治疗早期无法正常进食,因为食物在到达胃部后会刺激胰腺继续分泌胰蛋白酶,对病症恢复会产生严重的影响,需要利用营养支持的护理方式。肠外营养支持指的是采用静脉滴注营养液的方式,这种护理模式适用于胃肠道严重受损的患者,其整体营养供给疗效较差,仅能提供患者必须的部分营养物质,这些物质均属于提取后的浓缩物,不利于消化系统功能恢复。而早期肠内营养支持则以鼻饲管的方式,直接到达肠道内,避免了对胰腺的刺激。在营养物提供上也可以选择营养液和流食交替支持的方式,可最大程度提升患者的恢复速度,也符合人体机能恢复规律[4]。
参考文献:
[1]李金花.鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(30):1-3.
[2]王青莲.探讨肠道清洁和早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理[J].临床研究,2015(11):103-104.
[3]樊凰玉.重症急性胰腺炎早期肠内营养结合肠外营养治疗的护理[J].实用临床医学,2014,15(01):110-111.
[4]刘玉荣.探讨急性胰腺炎患者开展早期肠内营养支持的护理应用[J].中国保健营养旬刊,2014,24(04):102-103.