摘 要:目的研究腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床效果。方法 与2015 年7 月至2018 年9 月之间,选取我市医院内受治的300 例普外科急腹症患者进行研究,并将其随机分成两组,各150 例患者。其中一组采用传统剖腹探查术进行检查手术,另一组使用电子腹腔镜进行检查手术,从而比较两组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后伤口感染率。结果实验组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量以及术后伤口感染率均明显低于对照组。结论使用腹腔镜技术治疗普外科急腹症患者,可以减少患者的住院时间,从而降低患者的住院费用,提高患者的治疗效果。
关键词:腹腔镜;剖腹探查术;急腹症
0 引言
在临床治疗中,急腹症患者最常见的临床表现为急性腹痛,其主要是因为患者腹腔内脏疾病导致,因此在临床诊断中经常出现误诊问题[1]。而且急腹症的发病时间较短、发病急、变化复杂,因此导致该病患者的死亡率较高[2]。而本次实验主要研究腹腔镜技术对治疗普外科急腹症的临床效果[3]。
1 资料与方法
1.1 资料数据。选取我市医院内2015 年7 月至2018 年9月之间的300 例普外科急腹症患者作为研究对象,然后将其随机分成对照组和实验组。而其中对照组有76 例男性患者、74 例女性患者,年龄处于21-72 岁,平均46 岁;研究组中有78 例男性、72 例女性,年龄处于21-70 岁,平均45 岁。而在进行试验之前,相关的医护人员需要将实验中存在的危险因素、具体情况告知患者及患者家属,并且在自愿的前提下与患者签订实验同意书。除此之外,还需要对患者的身体情况进行检查,确保没有影响实验结果的危险因素。
1.2 方法。对照组实施传统剖腹手术治疗,其主要是在对患者进行确诊后,进行剖腹手术[4]。实验组实施腹腔镜治疗,其中主要的治疗方法为:手术前对患者进行补液、抗感染准备;然后在对患者进行全身麻醉,并建立人工气腹,然后将腹腔镜从患者的脐下缘插入,最终检查患者的肝脏、胆囊、胃等器官的病变情况[5]。然后根据患者的实际病变情况选取不同的治疗方法:对于阑尾炎患者实施阑尾炎切除术、对十二指肠溃疡穿孔患者实施穿孔修补手术;对黏连性肠梗阻患者则实施肠粘连松解术;如果为肠管坏死患者则进行肠管切除手术[6]。除此之外,在对患者进行不同手术治疗前,相关人员需要检查患者体内是否还有体液,防止在治疗过程中体液流入切口处影响正常治疗[7]。
SAE可克服传统神经网络容易陷入过拟合的缺点,预训练中使特征提取更具有普遍性,而Softmax分类器可以使概率分布更接近标准结果,交叉熵损失减小。故采用SAE进行特征选择和降维,而后使用Softmax分类器进行分类,整个系统框架如图2所示。
1.3 评价指标。主要对两组患者的手术时间、住院时间、手术中排血量、术后排气时间、切口感染情况以及临床疗效进行治疗。而患者的治疗临床疗效主要研究患者出现术后并发症人数、手术成功人数以及手术失败人数。
1.4 统计学分析。本研究应用SPSS 22.0 统计学软件进行处理,组间比较分别采用t 检验)或χ2 检验(%),P<0.05 为差异有统计学意义。
两组患者的手术时间、手术中出血量、住院时间、术后排气时间等指标进行比较。对照组患者的手术时间为(73.3±13.8) min、手术中出血量为(192.0±20.4) mL、住院时间为(10.5±1.3)天、术后排气时间为(7.10±1.29)小时,切口感染患者有19 例、占12.67%;实验组患者的手术时间为(61.1±13.4) min、手术中出血量为(104.2±19.5)mL、住院时间为(7.6±1.2)天、术后排气时间为(5.90±1.16)小时,切口感染患者有2 例,占1.33%。实验组患者的手术时间、住院时间等各项指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
2 结果
现阶段,长江中游城市群处于工业化中期,制造业仍是长江中游城市群的主要产业,在通过制造业集聚的正外部效应促进经济发展的同时,应合理建立产业园区,控制好制造业集聚的规模,防止出现拥挤效应,并积极发展高附加值、高技术含量、高创新能力的产业,促进制造业产业向周边转移,以实现产业优化升级。同时,各地区不能片面追求 “双轮驱动”的发展模式,应根据各自产业发展的比较优势,促进地区间互补性和关联性较大的产业协调发展,并提供有序的市场竞争环境,避免恶性空间竞争和产业布局同构造成的资源浪费现象。
两组患者的治疗效果。对照组患者中出现术后并发症患者有16 例、手术成功患者有78 例、手术失败患者有72 例;实验组中出现术后并发症的有4 例、手术成功的有146 例、手术失败的有4 例。实验组患者术后并发症发生率为2.67%明显低于对照组10.67%,而手术成功率为97.33%高于对照组的52.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
中国诗歌中传达“意境”的思想源远流长,(陶渊明《饮酒》)“采菊东篱下,悠然见南山”中东篱是实实在在的事物,“东篱”后来常被诗人作诗用到。(李清照《醉花阴》)“东篱把酒黄昏后,有暗香盈袖”这句诗中的“东篱”便不是实指在东篱喝酒作乐,而是指一种意境。诗中的意象也是不胜枚举,例如关乎离别的意象是“杨柳”(杨柳东风树,青青夹御河);关乎思念家乡的意象是“明月”(举头望明月,低头思故乡);关乎思友的意象是“白云”(水底分明天上云,可怜形影似吾身)。译者要深入诗中意境观其意象,感受诗人此时此景的特殊情感,才能收受其意象的感染力。
3 讨论
在临床病症中,急腹症是最常见的腹部疾病,其主要是因为患者腹部内脏疾病导致的[8]。而在日常生活中最常见的病症表现为腹痛,但是由于造成该病症表现的疾病多种多样,因此在临床诊断中容易出现误诊问题,而且由于该病复杂变化、发病急,从而造就该病的临床治疗效果较差,死亡率较高[9]。而在对急腹症进行治疗过程中,通常会使用传统剖腹手术,但是该手术治疗是在对患者确诊后直接进行,因此手术治疗前无法确定患者身体内的某个器官出现问题,从而增加了手术时间,使得患者在手术治疗过程中可以出现大量的不良反应影响手术开展;而电子腹腔镜技术则是通过使用腹腔镜对患者出现病变的器官进行确定,然后在不同的方式进行治疗,降低了患者出现术中感染、术中大出血等不良反应的发生[10]。而本次实验主要研究腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床效果[11]。通过与2015 年7 月至2018 年9 月之间,对选取的300 例普外科急腹症患者采用两种不同方法进行研究分析,实验结果表明实验组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,而且实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间以及切口感染率等均明显较低,但是手术成功率比较高,这也说明对普外科患者实施腹腔镜技术治疗,可以有效降低患者的手术时间、住院时间出血量以及并发症发生率[12]。因此可以降低手术过程中对患者带来的伤害、降低患者治疗所需的费用、提高患者的生活质量等,值得被广泛推广使用[13]。
参考文献
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中图分类号:R656.1
文献标识码:A
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.039
本文引用格式:王志龙.腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):67+69.
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