分娩时会阴切开决策影响因素预测模型的构建

分娩时会阴切开决策影响因素预测模型的构建

论文摘要

目的探讨影响会阴切开决策的因素,并建立Logistic回归预测模型。方法选取2018年4月—8月在上海市某三级甲等医院进行阴道分娩的685名产妇作为研究对象,将会阴切开组(n=307)和非会阴切开组(n=378)的各项指标进行对比,通过Logistic回归分析建立风险预测模型,并通过ROC曲线检验模型的预测效果。结果本研究共纳入会阴长度、会阴弹性、会阴水肿、阴道裂伤、估计胎儿体重、产妇配合程度、宫缩情况以及助产士的助产年限8个影响因素构建风险预测模型。本模型的ROC曲线下面积为0.932,当最佳界值为0.370时,灵敏度为0.883,特异度为0.802。结论本模型预测效果良好,适用于临床实践,在第二产程应用此模型可为临床助产士决策行会阴切开提供客观参考。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 研究对象
  •   1.2 研究方法
  •     1.2.1 影响因素的纳入
  •     1.2.2 影响因素测量标准
  •     1.2.3 资料收集方法
  •   1.3 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 研究对象的一般资料
  •   2.2 产妇会阴切开决策影响因素单因素分析
  •   2.3 产妇会阴切开决策影响因素多因素分析
  •   2.4 对会阴切开决策影响因素预测模型效果的分析
  • 3 讨论
  •   3.1 构建会阴切开决策影响因素预测模型的意义
  •   3.2 分娩时会阴切开决策影响因素分析
  •     3.2.1 产妇条件是影响助产士会阴切开决策的最主要因素
  •     3.2.2 分娩前估计胎儿体重过大的产妇会阴切开概率高
  •     3.2.3 助产年限3~5年的中低年资助产士会阴切开概率较高
  •   3.3 会阴切开决策预测模型的预测效果较理想
  •   3.4 会阴切开决策预测模型的临床应用建议
  • 4 结论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 郭琳,丁焱,张铮,高华,方璐

    关键词: 阴道分娩,会阴切开,影响因素分析,产科护理

    来源: 中华护理杂志 2019年10期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学

    单位: 复旦大学附属妇产科医院产房,复旦大学附属妇产科医院护理部

    基金: 上海卫生计生系统重要薄弱学科建设(2015ZB0303)

    分类号: R473.71

    页码: 1469-1474

    总页数: 6

    文件大小: 1427K

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