神经梅毒患者血脑屏障通透性与认知功能损害的相关性分析

论文摘要

目的测定神经梅毒患者脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值（QALB）,探讨神经梅毒患者血脑屏障通透性与认知功能损害的相关性。方法回顾性收集2010年1月至2018年1月海军军医大学（第二军医大学）长海医院确诊的93例抗人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性神经梅毒患者的病例资料。根据简易智力状态检查（MMSE）量表评分将患者分为认知功能障碍组（38例）与无认知功能障碍组（55例）,比较2组患者的人口学资料、临床资料、脑脊液生物化学资料。采用Pearson双变量相关分析研究神经梅毒患者血脑屏障通透性与认知功能障碍之间的相关性。结果认知功能障碍组与无认知功能障碍组神经梅毒患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况等差异均无统计学意义（P均> 0.05）。2组患者的脑脊液白细胞计数、蛋白定量、免疫球蛋白G（IgG）、IgG指数、IgG 24 h鞘内合成率、寡克隆带阳性率差异亦均无统计学意义（P均> 0.05）。认知功能障碍组患者的QALB高于无认知功能障碍组[（16.42±9.24）×10-3 vs （3.60±1.11）×10-3],差异有统计学意义（t=10.907,P <0.01）。QALB偏高(> 7×10-3)患者的认知功能障碍发生率高于QALB正常(≤7×10-3)的患者,分别为92.11%（35/38）和67.27%（37/55）,差异有统计学意义（χ2=7.927,P=0.002）。Pearson双变量相关分析结果示QALB与MMSE评分呈负相关（r=-0.410,P=0.024）。结论血脑屏障损伤的神经梅毒患者易出现认知功能障碍,血脑屏障通透性越高认知功能障程度越严重,检测血脑屏障通透性有助于临床评估神经梅毒患者的智力损害情况。

论文目录

• 1 对象和方法
•   1.1 研究对象
•   1.2 临床资料收集
•   1.3 检测方法
•   1.4 评估标准
•   1.5 统计学处理
• 2 结 果
•   2.1 患者人口学资料比较
•   2.2 患者脑脊液检测结果比较
•   2.3 QALB正常组与偏高组认知功能障碍患病率的比较
•   2.4 血脑屏障通透性与MMSE评分的相关性分析结果
• 3 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 毛晓薇,王宗文,毕晓莹

关键词: 血脑屏障,脑脊液,神经梅毒,认知,预后

来源: 第二军医大学学报 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 感染性疾病及传染病,皮肤病与性病

单位: 海军军医大学(第二军医大学)长海医院神经内科,同济大学附属天佑医院神经内科

基金: 上海市科委西医引导类项目(16411969900)~~

分类号: R759.13

DOI: 10.16781/j.0258-879x.2019.12.1298

页码: 1298-1302

总页数: 5

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