右美托咪定对肺癌切除术患者应激反应的影响

右美托咪定对肺癌切除术患者应激反应的影响

论文摘要

目的:观察在胸腔镜肺癌切除术中运用右美托咪定(DEX)对围术期患者应激反应的影响。方法:选择胸外科住院的非小细胞性肺癌患者,随机分C组(生理盐水)和DEX组(右美托咪定),双盲隐藏,各组均60例。DEX组麻醉诱导前10 min开始给予负荷量0.5μg/kg泵注,后给予维持剂量为0.6μg/(kg·h)。观察并记录患者入手术室时(T0)、插管后即刻(T1)、切皮时(T2)、肿瘤切除后即刻(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后30 min(T5)的SBP、DBP和HR,并在T0~T5各时间点抽静脉血5 mL检测NE、E、CRH、Glu,观察苏醒时间、拔管时间及VAS和苏醒期躁动、寒战的发生情况。结果:DEX组的SBP、DBP、HR、NE、E、CRH、Glu均显著低于C组(P<0.01)。T1~T5时C组DBP、HR、NE、E、CRH、Glu显著高于T0(P<0.01),T1~T3、T5时DEX组DBP、HR低于T0(P<0.05),T4时DEX组DBP、HR高于T0(P<0.05)。与C组比较,DEX组苏醒时间、拔管时间无明显差异(P>0.05),而VAS更低(P<0.05),躁动、寒战发生率更低、程度更轻(P<0.05)。结论:右美托咪定使围术期血流动力学波动小,抑制神经内分泌激素分泌,苏醒期不良反应小,不影响苏醒及拔管。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 一般资料
  •   1.2 方法
  •   1.3 观察指标及评价标准
  •   1.4 统计学处理
  • 2 结果
  •   2.1 两组基线资料比较
  •   2.2 两组患者围手术期应激情况的比较
  •   2.3 两组患者苏醒期情况的比较
  •   2.4 两组患者围手术期的不良反应发生情况的比较
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 幸泽艇,王梅,王万辉,钟钦文,巫光华,钟玉婷,叶军明

    关键词: 右美托咪定,应激,去甲肾上腺素,促肾上腺皮质激素释放激素,糖皮质激素

    来源: 中国医学创新 2019年34期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 外科学

    单位: 广东省中山市博爱医院,赣南医学院第一附属医院

    基金: 江西省赣州市科技局项目(GZ2015ZSF096)

    分类号: R614

    页码: 5-11

    总页数: 7

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