贾丽红
六盘水市人民医院贵州六盘水553000
摘要：目的：本文通过氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效进行观察研究。方法：选择我院自2012年-2015年期间收治慢性阻塞性肺疾病患者90例，并将其分为对照组（n=45）和实验组（n=45），予以对照组患者采用口服氨茶碱治疗，予以实验组患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗，并将两组患者治疗前与治疗后的临床效果进行比较。结果：两组患者经治疗后，实验组患者呼吸困难、运动耐力以及日常生活的活动能力得到明显的改善，并且优于对照组患者治疗的临床疗效，两组之间存在的差异显著，具有统计学意义。结论：氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，使患者的肺功能以及日常的生活能力大大提高，值得应用推广。
关键词：氨茶碱；呼吸；功能训练；慢性阻塞性肺疾病；疗效观察
在医学临床中，慢性阻塞性肺疾病最为常见，其主要临床表现为：呼吸困难、气短、咳痰、慢性咳嗽以及胸闷等症状，在一定程度上，直接影响着患者的生活能力。如果此类疾病没有得到有效的治疗或者是错过最佳治疗时机，会引发呼吸衰竭，严重的患者会导致死亡。近年来，经临床资料显示，慢性阻塞性肺疾病引发的死亡率相对较高。因此，在治疗慢性阻塞性肺疾病中，药物治疗仍然是治疗的最佳途径。针对这样的情况，选择我院自2012年-2015期间收治慢性阻塞性肺疾病患者90例，分别予以口服氨茶碱治疗和氨茶碱联合呼吸功能训练治疗，取得了明显的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选择我院自2012年-2015期间收治慢性阻塞性肺疾病患者90例作为本次研究活动的调查对象，并将其分为对照组（n=45）和实验组（n=45）。对照组45例患者中，男性患者28例，女性患者17例，最高年龄70岁，最低年龄37岁，平均年龄为（51.2±2.3）岁，患者的病程在6个月至5年之间不等。实验组45例患者中，男性患者22例，女性患者23例，最高年龄72岁，最低年龄28岁，平均年龄（48.5±1.5）岁，患者的病程在1年至7年之间不等。两组患者在年龄、性别以及病程无明显差异，不具有统计学意义（P〉0.05）。
1.2方法
予以对照组45例患者采用口服氨茶碱（天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020118）治疗，其用法用量为：100mg/次，2次/d。予以实验组45例患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗，其训练的主要内容有两种，一种是腹式呼吸，另一种是缩唇呼吸[1]。腹式呼吸的主要步骤为：首先将患者的右手放在腹部上，将患者的左手放在胸前位置，并进行呼吸动作，必须确保呼吸有规律性。其次，患者在呼吸的过程中，腹部会逐渐隆起，这时要将患者的右手随着腹部隆起的节奏进行操作，患者在呼气的过程中，腹部会逐渐塌陷，并利用背部的作用进行。也就是说用患者的右手和隆起的腹部，甚至是患者腹部的塌陷进行反复训练的过程。缩唇呼吸的主要步骤为：由于患者在呼气时需要用嘴，吸气时用的是鼻。因此，患者在呼气时必须以匀速、缓慢的速度进行。患者在呼气时，嘴唇似吹口哨，同时，患者的每次吸气时间为2秒，呼气的时间为3秒。其次，患者在进行呼吸功能训练的过程中，我院的护理人员要告知患者颈部和肩部的肌肉也要适当的放松，持续治疗三个月为一疗程。
1.3疗效判定标准
两组患者经治疗后，患者的呼吸困难程度以及生活活动能力完全恢复为痊愈；患者的呼吸困难程度以及生活活动能力得到明显的改善为显效；患者的呼吸困难程度以及生活活动能力没有发生变化，甚至病情加重为无效。
1.4统计学处理
两组实验所得数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数采用卡方进行检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P〈0.05为差异具有统计学意义[2]。
2结果
两组患者治疗前与治疗后比较如下，实验组45例患者治疗前的呼吸困难程度为（5.53±0.64），生活活动能力为（3.91±0.62），运动耐力为（203.88±15.86）；经药物治疗后，呼吸困难程度（3.64±0.62），生活活动能力为（5.63±0.66），运动耐力为（265.63±11.65）。对照组45例治疗前呼吸困难程度为（5.49±0.73），生活活动能力为（3.89±0.61），运动耐力为（217.75±35.73），治疗后呼吸困难程度为（4.02±0.98），生活活动能力为（5.13±0.32），运动耐力为（235.83±35.04）。由此可见，实验组患者采用口服氨茶碱联合呼吸功能训练后的呼吸困难程度、生活活动能力以及运动耐力得到明显的改善。经统计学检验，实验组患者采用口服氨茶碱联合呼吸功能训练治疗的临床疗效明显高于对照组患者采用口服氨茶碱治疗的临床疗效，且两组之间的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病在临床中最为常见，同时直接影响着患者的身心健康和生活质量。如果患者不能得到及时的治疗或者错过最佳治疗时机，会对患者的生命构成威胁[3]。近年来，在治疗慢性阻塞性肺疾病中，药物治疗仍然是治疗的有效途径。因此，在慢性阻塞性肺疾病中应用氨茶碱联合呼吸功能训练被广泛应用。氨茶碱作为支气管舒张的有效药物，可以有效的抑制氧化应激，同时调节自身的免疫功能。经临床研究表明，氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病中，可以减缓该病的发作时间以及发作次数。通过本次研究活动数据显示，实验组患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练有效的改善患者的呼吸困难程度、运动能力以及日常生活活动能力，经统计学检验，实验组患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗的临床疗效明显优于对照组患者采用氨茶碱治疗，且两组之间存在的差异显著，具有统计学意义（P〈0.05）。因此，笔者认为，氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]郭光云，张立波，陈功等.氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2010，32（6）：462-463.
[2]党怀勇.氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].健康必读（中旬刊），2013，12（12）：266.
[3]陈明菊.氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].中国医疗前沿，2013（6）：25.