孔艳茹1陶东2
(1山东省曲阜市人民医院重症监护室273100;2山东省曲阜市疾病预防控制中心273100)
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)39-0226-02
【摘要】目的介绍一种新型床头卡的特点:病人信息准确,清晰,直接。方法通过将传统的床头卡与新型床头卡进行比较,阐述新型床头卡的优点,实用性。结果普通床头卡信息太简单,需另外加入饮食类别及护理级别等标记,而新制作的床头卡信息内容详细,表达简单明了。结论新型床头卡更加适用于临床。
【关键词】新型床头卡设计应用
在临床护理工作中,我们迎接新病人入院后,就要将病人信息简单的写在床头卡上,起到告知、查对、警示等作用[1]。一般来讲,床头袋内装有床头卡和护理级别、饮食标记,适用于普通科室,但对于留置管道比较多的重症监护室、普外科和神经外科等科室应用新制作的床头卡更方便。通常我们会将留置管路的日期和操作者写在胶布上并将其贴于管道上或附近。但是时间长了胶布就会污染,况且将操作者的名字贴在尿管或气管插管附近,笔者认为不太雅观。新制作的床头卡将信息更加具体化,不用贴胶布与管道上,减轻了工作量,留置管路不被污染,节约了科室物资消耗。现阐述如下:
1资料与方法
1.1一般资料对于临床科室进行调查对比,普通科室留置针和尿管经常使用,而神经外科、妇产科、普外科及ICU等科室管道留置的比较多。
1.2方法新型床头卡与传统床头卡对照如下:
1.2.1新型床头卡
1.2.2传统床头卡
1.2.3材料及规格大小应选用稍硬的卡纸或纸板。表格规格为长15厘米,宽12厘米即可。
1.2.4备注说明笔者认为:(1)填写床头卡时将诊断及病危用红笔填写,新型表格中留置管道备注说明以上的内容用黑色签字笔填写,以下内容用铅笔填写,如果管道更换频繁方便更改。(2)根据临床应用,如果不经常更换管道除诊断及病危以外,均可用黑色签字笔填写。留有备注说明的空格方便再次更改填写。只需在原来的字体上,用红笔注明停止时间便可。
2结果
通过两组卡片相对比,新型卡片更实用。因其有以下优点:
(1)病人信息登记更详细;
(2)不用黏贴胶布于管道上,减少了管道污染;
(3)方便治疗护理过程中查对;
(4)每次操作完毕,在床头卡上填写留置时间及操作者即可。
3讨论
传统床头卡登记信息不够详细,如责任医生,责任护士,病危,病重等无标记。而新型床头卡登记更全面,有的只需划对号选择。不用每次操作后需备胶布写操作者及留置日期等。只需操作毕填写或更换床头卡上的信息便可。总的来讲减轻了医护人员工作量,节约了科室开支。床头袋内护理分级标志,饮食类别标志不用再放,只需一张卡片就可以了。
参考文献
[1]王蕊,刘艳.按摩与康复医学.2001,02(4).