西南医科大学附属中医医院四川泸州646000
摘要：目的研究妇产科临床护理带教运用问题式教学的学习效果。方法将2016.05-2017.03期间85位在院实习学生进行临床研究，按照随机数字排列法分为对照组和观察组，对照组学生41位，采用常规教学方法；观察组学生44位，采用问题式教学，对比两种教学模式对学生临床学习能力及效率。结果对照组学生教学模式有效率80.49%显著高于观察组学生90.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组学生教学模式满意度85.37%显著低于观察组学生95.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科临床带教工作中运用问题式教学方法，有效提高实习学生学习有效率，掌握基本护理知识及操作技能，值得临床各科室借鉴学习运用。
关键词：问题式教学；妇产科；临床护理；满意度
问题式教学是目前临床教学较常用的一种教学模式，通过把知识点转化成问题的方法，激发学生思考能力，在思考中掌握知识点内容，培养学生自主学习能力，打破传统教学方法[1]。临床实习过程中需学习较多知识点，需带教老师细心传授，但是忙碌的护理工作，导致学习传授时间较短，造成学生学习兴趣下降，知识点与操作技能并不能有效传授[2]。因此本文研究我院2016.05-2017.03期间在我院实习85位学生，比较两种教学模式对学生学习能力的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016.05-2017.03期间实习85位学生，按照随机数字排列法分为对照组和观察组，实习学生均为女性。对照组学生41位，年龄20-23岁，平均（22.4±2.5）岁，实习时间均为1个月；观察组学生44位，年龄19-23岁，平均（22.4±2.6）岁，实习时间均为1个月。两组学生均签署知情同意权并同意配合教学模式方法，两组学生基线资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组学生采用常规教学模式进行学习，帮助学生掌握基础知识及基本操作技能。
观察组学生采用问题式教学模式，带教老师提出问题后，学生自行查阅资料，在下次提问会上进行回答。问题的内容可以包括：（1）根据妇产科大纲教学提出常见的一些疾病，根据相应疾病，举例出相应护理常规。（2）通过病例，指导学生查看病例寻找患者存在的护理问题，指导学生做出相应护理措施。（3）指导学生观看各种基础技能视频，进行基础操作研究，使临床工作效率变高。（4）通过提问方式选取优秀实习生，激发实习生学习能力及实践能力。
1.3观察指标
观察学生实习两个月后基础知识学习有效率及对教学模式的满意度。基础知识学习有效率标准：（1）显效：带教老师根据知识点大纲提问，学生能够完全回答，并能够独立完成相应的操作技能。（2）有效：带教老师提问知识点内容学生基本能够回答，通过老师的指导完成相应的操作技能。（3）无效：带教老师提问知识点内容，学生不能够回答，并不能够完成相应的操作技能。教学模式满意度可采用自制问卷调查量表：总分为100分（1）满意：评分＞90分。（2）一般：学生评分60-90分。（3）不满意：学生评分＜60分。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组教学模式有效率
对照组学生教学模式有效率显著高于观察组学生，P＜0.05，见表1：
表1比较两组教学模式有效率[n=（%）]
3讨论
妇产科针对患者均属于女性患者，为临床专科，由于妇产科护理常规与基本操作与别的科室都不相同，学习内容主要为专科知识[3]。因此通过临床带教方式，帮助学生了解妇产科基础知识点与常见操作流程，帮助学生提高知识点及操作能力，但临床工作繁忙，大部分带教方式属于学生自学和观察带教老师常规操作流程，造成学生知识点不牢固和操作水平不高，因此运用问题式教学，提高学生与带教老师之间的交流和激发学生自主学习兴趣。
有研究学者表明通过问题式教学有效提高学生自主学习能力及兴趣，增强学生与带教老师之间沟通，提高学生自主解决问题能力及操作水平[4]。本文研究发现对照组学生教学模式对学生学习有效率80.49%显著低于观察组学生90.91%，P＜0.05，有统计学差异；根据结果分析得出对照组学生学习效率与学习操作能力均低于观察组，由于观察组学生采用问题式教学，通过带教老师基础知识点提问与操作指导，提高学生临床学习兴趣，提升学生工作下进行学习效率，增强学生学习能力及分析问题，同时养成解决问题习惯，增强自身操作水平，提高患者对实习生满意度。本文发现学生对护理教学满意度分别为对照组85.37%，观察组95.45%，对照组显著低于观察组，P＜0.05，有统计学差异。由此分析得出，问题式教学提高带教老师与学生之间的沟通，加强学生对临床护理常规与知识点认识，提高学生与老师之间的关系，有利于临床工作及教学的完成，提高科室服务质量与总体满意度。
综上所诉，妇产科运用问题式教学有效提高带教中存在的问题及帮助学生巩固基础知识点和操作流程，临床效果显著。
参考文献：
[1]程振莲，郭玲，张树英.在妇产科临床护理带教中开展问题式教学法的临床价值研究[J].中国卫生产业，2018，15（10）：130-131.
[2]喻惠丹，蔡春凤，刘燕群，等.同步临床实习模式下护理研究分段式教学[J].护理学杂志，2017，32（16）：77-79.
[3]单绍艳，丁笑茹.以核心能力为主的带教模式在妇产科临床护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（10）：123-125.
[4]穆晓云，丁艳萍，李金鑫.高职护生妇产科护理临床见习教学中存在的问题及对策1）[J].护理研究，2014，28（24）：3060-3061.