论文摘要
目的:观察糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法对溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效,以及对血清炎症因子和外周血辅助性T细胞（Th17）、调节性T细胞（Treg）的影响。方法:收集158例UC患者临床资料,随机数字表法分为治疗组83和对照组75例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服、保留灌肠,同时灌肠液中加入庆大霉素、氟美松,治疗组在对照组基础上加用糜蛋白酶、锡类散保留灌肠。根据Mayo评分标准,两组患者分为轻、中、重度3个亚组。治疗两个疗程后评价两组患者临床有效率、Mayo评分、内镜评分改善情况。检测正常人群和治疗前后两组患者血清炎症因子（ESR、CRP、TNF-α、IL-6）的表达,流式细胞仪检测Th17细胞和Treg细胞的表达。结果:治疗组患者总有效率为94.0%,观察组为77.3%,治疗组有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后治疗组患者Mayo评分、内镜Baron评分为（2.25±1.39）、（1.13±0.95）,对照组为（3.61±1.61）、（1.60±0.99）,治疗组变化更明显（P<0.05）。TNF-α和IL-6表达水平、Th17细胞数与UC分级呈显著正相关,Treg细胞数与UC分级呈显著负相关（P<0.01）。治疗后血清ESR、CRP、TNF-α、IL-6表达值下降,治疗组为（11.17±8.01）mm/h、（6.55±5.47）mg/L、（56.42±19.97）ng/L、（154.81±32.29）ng/m L,观察组为（18.07±8.62）mm/h、（16.49±8.32）mg/L、（74.08±20.07）ng/L、（177.47±30.01）ng/mL。Th17细胞数减少:治疗组（3.18±1.02）、观察组（4.20±1.08）;Treg细胞数增加:治疗组（8.61±1.52）、观察组（7.50±1.67）;治疗组较对照组变化更明显（P<0.05）。结论:糜蛋白酶联合锡类散保留灌肠疗法治疗UC临床效果显著,能明显减轻UC患者炎症反应,调节免疫功能。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 宋东旭,何洪芹,张文岭,李亚培
关键词: 糜蛋白酶,锡类散,溃疡性结肠炎,血清炎性因子,细胞
来源: 中国中西医结合外科杂志 2019年06期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 消化系统疾病
单位: 河北省沧州市人民医院胃肠(微创)外科
分类号: R574.62
页码: 968-972
总页数: 5
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