冯燕
(湖北省随州市随县洪山医院湖北随州441316)
【摘要】目的:观察并分析盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法:随机选取所在医院收治的101例带状疱疹患者进行说明,按照治疗方法将患者分为组,对照组按照常规疗法进行治疗,观察组患者在此基础上加用酸伐昔洛韦,比较2组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者总有效率为94.0%,对照组总有效率为74.51%,2组疗效差异显著(P<0.05);观察组后遗神经痛发生率为4.0%,明显低于对照组(21.57%),2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹,临床疗效明显,能够明显减少后遗神经痛的发生,对患者预后具有促进作用。
【关键词】盐酸伐昔洛韦;带状疱疹;后遗神经痛
【中图分类号】R741【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)21-0119-02
带状疱疹属于皮肤科常见疾病,可导致患者发生神经痛等症状,对患者身心健康具有重要影响。所在医院针对此类患者,在常规疗法基础上采用盐酸伐昔洛韦进行治疗,取得满意疗效。本研究选取2013年4月~2015年12月101例带状疱疹患者作为说明对象,探讨盐酸伐昔洛韦治疗效果,现进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取所在医院101例带状疱疹患者,患者年龄18~53岁,发病时间2~9d。根据治疗方法将其分为观察组(50例)和对照组(51例)。其中,观察组男性患者31例,女性患者19例,平均年龄(40.26±2.51)岁,发病时间(3.61±0.52)d。病灶位置:四肢23例,头颈部12例,躯干10例,其他5例。对照组男性患者31例,女性患者19例,平均年龄(40.26±2.51)岁,发病时间(3.61±0.52)d。病灶位置:四肢25例,头颈部7例,躯干13例,其他6例。2组患者一般资料无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),能够进行详细比较。
1.2排除标准[1]
(1)肝肾功能严重不全者;(2)全身器官衰竭者;(3)合并免疫功能缺陷者;(4)对相关治疗药物过敏者;(5)精神疾病无法配合诊疗工作者。
1.3治疗方法
2组患者入院接受诊治后,均按照实际病情开展常规治疗。为患者肌肉注射100mg维生素B1,同时注射150μg维生素B12,每天1次即可。同时,口服强的松(生产厂家:上海信谊药厂有限公司;批准文号:国药准字:H31020605),10mg/次,每天早、午各服1次,连续服药7d。在上述治疗基础上,为观察组患者加用盐酸伐昔洛韦(生产厂家:上海信谊药厂有限公司;批准文号:国药准字:H20057723),1g/次,3次/d,连续用药7d。
1.4指标观察
比较2组患者疗效及后遗神经痛发生率,疗效判定标准为[2]:(1)痊愈:皮疹、疼痛完全消失;(2)显效:皮疹明显减少、疼痛感有所缓解;(3)有效:皮疹基本好转,疼痛减轻;(4)无效:皮疹、疼痛无改善,甚至严重;总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数*100%。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件进行处理,计数资料采用%表示,资料采用卡方(χ2)检验;计量资料采用x-±s表示,资料采用t值检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组总有效率为94.0%,对照组临床治疗总有效率为74.51%,2组疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表12组患者临床治疗效果比较
*
注:与对照组相比,*χ2=5.27,P<0.05;
观察组用药治疗后,仅有2例患者发生后遗神经痛,发率为4.0%。对照组11例后遗神经痛病患,后遗神经痛发率为21.57%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
带状疱疹是常见的皮肤病,春秋是此病的高发季节,中老年及抵抗力较差的人,是此疾的好发人群。多年临床实践经验表明,虽然抗病毒治疗能够治愈带状疱疹,但是患者皮肤表面的带状疱疹消退后,依然会导致患者出现持续性的刺痛感,主要原因在于疱疹病毒并不完全,从而造成患者合并后遗神经痛,给患者身心健康带来严重影响。
常规抗病毒疗法在带状疱疹镇子过程中,能够发挥比较关键的效果。盐酸伐昔洛韦不仅是核苷类化合物,也是阿昔洛韦的前药,能够有效抑制水痘-带状疱疹病毒自身的活性作用。权威文献报道,同样口服的情况下,盐酸伐昔洛韦生物利用度在50%左右,明显高于口服阿昔洛韦(20%左右),因此其抗病毒效果更佳显著[3]。盐酸伐昔洛韦给药后,可快速进入患者神经细胞内部,对细胞脂质合成起到促进作用,并修复已经受到损伤的神经组织,进而减少后遗神经痛发生率。
本研究结果显示:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,且后遗神经痛发生率显著低于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。上述研究结果与权威文献所报道的结果基本相同,说明盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹,临床疗效明显,可减少和缓解后遗神经痛症状。
总而言之,盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹,疗效确切,安全有效,能够明显缓解患者不良症状,在带状疱疹临床诊疗中具有广泛的用途,值得临床推广。
【参考文献】
[1]谢芳,王辰琛,曹慧等.盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察[J].中华全科医学,2013,15(08):1183-1184.
[2]蒋文兰.盐酸伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察[J].吉林医学,2013,21(29):6046-6047.
[3]李国泉,邓盈军,邓自享.盐酸伐昔洛韦联合美能治疗带状疱疹的临床应用观察[J].中国实用医药,2012,35(27):46-47.