（凉山彝族自治州第一人民医院四川西昌615000）
【摘要】目的：探讨优质护理在脑积水患者中的应用效果。方法：选择2015年1月～2016年1月期间我院收治的30例脑积水患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机将对照组（n=15例）和观察组（n=15例），对照组给予患者常规护理，观察组给予患者优质护理，对比分析两种护理模式的临床应用效果。结果：观察组的住院时间、SF-36评分均优于对照组（P<0.05）；观察组的疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)；结论：脑积水患者采用优质护理模式，能缩短住院时间和减轻患者病痛，值得临床进一步推广使用。
【关键词】优质护理；脑积水；应用效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）25-0245-02
临床上治疗脑积水患者均采用手术治疗，在治疗过程中对患者采用相应护理手段，能够提高手术成功率，帮助患者尽快恢复。本次研究选择我院收治的脑积水患者30例作为研究对象，探讨优质护理临床应用效果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院收治的30例脑积水患者作为研究对象，入选标准：患者及家属均签署知情书。排除标准：严重脑积水，需性开颅手术治疗者；认知，精神严重异常者；无意识完全昏迷者。其中男16例、女14例；年龄22～56岁、平均年龄（35.1±5.4）岁；受伤原因：5例重物打击、16例交通事故、9例高空坠落。根据护理方式的不同随机将患者分为对照组和观察组，两组各15例。两组患者一般资料（年龄、性别）等对比（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组给予患者常规护理，内容为根据脉搏、血压、瞳孔、呼吸等评估患者情况，若恶心呕吐、头痛，护理人员需密切关注患者上述指标变化情况，并做好记录，防止颅内压增高。观察组给予患者优质护理，具体内容如下[1-2]：①心理护理：护理人员与患者建立良好的关系，得到患者信任，结合患者性格特点和心理特点给予一定的情感支持和宣教，让患者感受医护人员的关爱，尽可能消除患者的负面情绪；引导患者家属多支持患者，加强患者心理锻炼，树立治疗信心。②体位护理：术前指导患者采用坐位或者半坐位帮助患者减轻头痛症状，将患者的头偏向一侧，避免出现误吸状况。③运动指导：指导患者在康复期进行适量训练，减少患者住院时间，帮助患者更早康复，患者的运动时间根据患者的实际情况决定。④管道护理：护理人员需要将患者机体各种引流管道固定，避免出现弯曲或者脱落情况，同时护理人员记录患者引流管颜色、量，如果出现异常立即告诉主治医师，并立即处理。⑤并发症护理：护理人员定时挤压引流管，防止引流管堵塞，加强对患者皮下组织、肌肉组织及皮肤的保护，避免出现积液问题；护理人员在护理过程中，确保引流管装置无菌，引流管出口敷料需定时更换，在对患者更换引流袋时，首先要将其夹闭，防止出现逆流状况，导致患者发生颅内感染。
1.3观察指标
观察两组患者疼痛程度、住院时间、生活质量[3]。疼痛程度：0级：无疼痛；I级：伴有能忍受疼痛；Ⅱ级：难易忍受疼痛，影响睡眠质量，需服用镇痛药物；Ⅲ级：疼痛剧烈，严重影响睡眠，服用镇痛药后仍然影响睡眠质量，部分伴发自主神经紊乱。生活质量：采用SF-36（生活质量简表），总分120分，项目主要包括体力能力、健康状况、日常生活、疼痛、情绪等，分数越高，表示患者生活质量较好。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0数据包进行分析，计量资料采用均值±标准差（x-±s）来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者住院时间和生活质量评分
观察组住院时间、SF-36评分均优于对照组，具有差异性（P<0.05），详见表1。
3.讨论
脑积水临床症状表现为头痛、头晕、视力下降、四肢无力，严重患者可能出现浑身抽搐症状，严重影响患者生活质量。脑积水属于路脑外伤患者手术后最为常见的并发症之一，患者在实施手术后如果出现出血问题或者感染均可能导致患者出现脑积水。临床上治疗脑积水的方案较多，但是无论对患者采用何种治疗方式，均需要相应护理配合来提高临床治疗效果，改善患者生活质量。
优质护理是一种以患者为中心的护理模式，通过心理护理、并发症护理、体位护理、运动指导、管道护理，达到提高患者生活质量、缩短患者住院时间及减轻患者疼痛的目的。本次研究结果显示，对患者实施优质护理的观察组住院时间、SF-36评分均优于对照组（P<0.05），同时在改善患者疼痛程度方面观察组优于对照组（P<0.05），此结果说明优质护理在提高患者生活质量具有显著优势，与相关文献研究结果一致[4]。
综上所述，脑积水患者采用优质护理模式，能缩短住院时间和减轻患者病痛，提高患者的生活质量，值得临床进一步推广使用。
【参考文献】
[1]赵梅珠.优质护理模式在脑积水患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(35):180-181.
[2]汤锦丽.优质护理干预对脑积水患者的影响[J].医药前沿,2015,21(8):193-194.
[3]徐甜甜.优质护理干预在脑积水患者中的应用效果[J].医学信息,2015,15(42):144-144.
[4]张平.优质护理在脑积水患者中的应用效果探析[J].中外医疗,2015,14(2):148-149,152.