黑龙江省伊春市乌伊岭区人民医院153038
【摘要】：目的观察分析优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期中的临床应用效果。方法选择我院2015年4月-2017年12月收治的行手术治疗的原发性下肢静脉曲张患者100例，随机分为优质组和对照组，每组50例。对照组患者采取常规的围手术期护理措施，优质组患者在对照组护理措施的基础上实施优质护理措施。比较两组患者术后并发症发生率以及护理满意度。结果优质组患者术后并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的22.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。优质组患者的护理满意度为96.00%，显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理措施可以显著降低原发性下肢静脉曲张患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广并应用。
【关键词】：优质护理；原发性下肢静脉曲张；围手术期；术后并发症；护理满意度
原发性下肢静脉曲张是临床常见的周围血管疾病之一，发病率较高，手术治疗是根治该病的主要方法，最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术[1]。但是，若患者在围手术期内未能接受科学的护理干预，手术效果也很难得到保障。2015年4月-2017年12月，我科对50例行手术治疗的原发性下肢静脉曲张患者实施了优质护理措施，取得的临床效果比较理想，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2015年4月-2017年12月收治的行手术治疗的原发性下肢静脉曲张患者100例，随机分为优质组和对照组，每组50例。其中，对照组男性26例，女性24例，年龄39-77岁，平均年龄（56.5±6.9）岁，病程3-16年，平均病程（8.4±2.3）年。优质组男性28例，女性22例，年龄41-79岁，平均年龄（56.1±7.4）岁，病程2-18年，平均病程（8.5±2.3）年。两组患者的基本资料之间比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法对照组患者采取常规的围手术期护理措施，优质组患者在对照组护理措施的基础上实施优质护理措施，具体措施包括：①术前护理。护理人员应积极主动地与患者沟通，多与患者交流，缓解患者紧张、焦虑的情绪，使其能够保持平和的心态迎接手术。护理人员要患者介绍疾病的相关知识，通过幻灯片、动画以及宣传画册等易于接受的形式，向患者讲解围手术期的注意事项，提高患者的手术依从性，使其能够积极的配合手术和护理。②术中护理。手术过程中，由护理人员全陪同辅助医生治疗，严密监测患者的生命体征变化。在无菌操作环境下向医生传递器械、辅助医生对患者进行姿势调整,放置舒适的体位,保障手术顺利进行。另一方面,通过眼神、与患者的肢体接触来鼓励患者，减轻患者的紧张情绪，确保手术能够顺利的进行并取得显著的治疗效果。③术后护理。护理人员向患者提供更加健康、合理的食谱，制定个体化的饮食方案。指导患者多摄入蛋白含量高、富含钙铁、维生素含量高的食物，多食水果和蔬菜，但注意避免摄入性寒、凉的水果。多喝水，避免食用油炸、生冷、辛辣的食物，控制进盐量，防止血栓的形成。指导患者及家属随时观察患伤口，若出现红肿热痛、出血的症状，要及时联系医生进行及时治疗；指导患者在后期康复中注意患肢的保护，要注意避免由外伤导致的曲张静脉破裂出血现象出现，警惕下肢深静脉血栓形成。
1.3观察指标①术后并发症发生率。主要包括切口红肿和胀痛、静脉血栓形成以及腿部水肿等。②护理满意度。采用我院自行制定的满意度调查表在患者出院前1d进行评价，主要分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。以非常满意率+基本满意率计算满意度。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症发生率比较如表1所示，优质组患者术后并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的22.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组患者术后并发症发生率比较（n，%）
2.2两组患者的护理满意度比较如表2所示，优质组患者的护理满意度为96.00%，显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者的护理满意度比较（n，%）
3讨论
原发性的下肢静脉曲张在临床中十分常见，也被称作为单纯下肢静脉曲张，该病的患者群体多为女性，尤其是长期劳累及妊娠期患者，最易患上此病。对于原发性的下肢静脉曲张患者的治疗，目前以手术治疗效果最佳，但很多患者未能接受科学护理，导致预后效果较差[2]。与常规的围手术期护理相比，优质护理具有更强的优越性。优质护理是在常规护理的基础上，将“以患者为中心”作为护理工作的基本理念，并且更为关注患者护理的舒适程度等，避免患者在接受护理的过程中出现不适感[3]。本次研究结果显示，优质组患者术后并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的22.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。优质组患者的护理满意度为96.00%，显著高于对照组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，优质护理措施可以显著降低原发性下肢静脉曲张患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床上进行广泛的推广并应用。
参考文献
[1]李进.优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用[J].心理医生,2017,23(3):160-161.
[2]马运苗，赵惠敏，李兴方.优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期的应用[J].吉林医学,2014,35(1):199-200.
[3]罗娟，马慧，王素红.优质护理在原发性下肢静脉曲张患者围手术期护理中的应用效果[J].双足与保健,2017,18(9):137-138.