边荣霞（内蒙古巴彦淖尔市临河区博爱医院内蒙古临河015000）
【摘要】目的观察消积止咳口服液辅治婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法62例均伴有纳差、腹胀、便秘等食积症状的婴幼儿支气管肺炎患儿随机分成两组，对照组28例，治疗组34例，两组均予常规抗感染、止咳平喘治疗，治疗组加用小儿消积止咳口服液注射液，观察临床疗效。结果总有效率治疗组为97.06%，对照组为78.57%，两组对比差异有显著性（P<0.05）,治疗组咳嗽、气喘、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均优于对照组（P<0.01）。结论小儿消积止咳口服液对婴幼儿支气管肺炎具有辅佐治疗作用。
【关键词】小儿消积止咳口服液支气管肺炎婴幼儿
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）01-0166-01
婴儿支气管肺炎是婴幼儿常见病、多发病，婴幼儿患支气管肺炎时，气道充血狭窄，肺部体征消失缓慢，痰不易咳出且多伴有纳差、腹胀、便秘等食积症状。目前单纯进行抗感染及止咳化痰等常规治疗效果不理想。我科于2010年1月至12月口服消积口服液辅治婴幼儿支气管肺炎62例，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料符合支气管肺炎诊断标准[1]的患儿62例，其中男37例，女25例；年龄5个月～2岁。临床表现均为发热、咳嗽、气喘，双肺可闻及中、细湿啰音，胸片示肺纹理增粗，可见斑片状阴影，且均伴有纳差、腹胀、便秘等食积症状,。随机分为治疗组34例，对照组28例，两组在年龄、性别、体重、病情轻重等方面差异无显著性。
1.2方法两组均按小儿肺炎防治方案标准[2]予抗生素、氨茶碱等静滴，并予雾化吸入、翻身、拍背，体温≥38.5℃予布洛芬混悬液口服。治疗组同时同时加服小儿消积止咳口服液(山东鲁南原普制药有限公司，批号：2009025)，<5岁每次10mL;≥5岁每次15mL，每日3次。观察两组病人临床症状、体征及不良反应。
1.3疗效标准显效：5天内咳嗽、气促偶有或完全消失，肺部啰音消失，纳差、便秘均明显改善；好转：5天内咳嗽、气促症状明显改善，肺部啰音减少，纳差明显改善，大便仍略干燥；无效：咳嗽仍频繁，气喘症状无改善，肺部啰音无减退甚至加重，纳差、便秘无改善。
2结果
用药5天治疗组显效25例，好转8例，无效1例，总有效率97.06%；对照组显效14例，好转8例，无效6例，总有效率78.57%，两组总有效率比较差异有显著性（χ2=6.14,P<0.05）。治疗组在咳嗽、气喘及肺部啰音消失方面均优于对照组，病程明显缩短，见表1。
表1两组临床症状消失时间比较[例(%)]
3讨论
婴幼儿支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎，2岁以内婴幼儿多见，多由细菌或病毒感染引起，起病较急，主要表现为发热、咳嗽、肺部固定性的中、细湿罗音等[1]。随着人们生活水平的提高，如今家长唯恐孩子营养不够，常予以高蛋白、高热量食物，加之婴幼儿自身消化酶及消化功能较差，极易造成消化功能紊乱，出现厌食、便秘。由于婴幼儿呼吸道特异性及非特异性免疫功能尚未发育完善，此时易产生病原体感染，发生本病。部分患儿在呼吸道感染时常由于胃肠道功能紊乱纳差、便秘、腹胀等食积症状。呼吸道疾病和消化道疾病二者可互为因果，相互影响，相伴而行。此时，临床如果采取一般化痰止咳等治疗方法，往往疗效欠佳。故笔者选取小儿消积止咳口服液消食化积，兼有清肺止咳化痰功效。本方重用山楂、莱菔子、槟榔、枳实等以消积导滞，又辅以枇杷叶、葶苈子、瓜蒌、桔梗等清肺化痰止咳，并加用连翘、蝉蜕疏散郁热，全方合用可消除食积、清肺化痰，止咳平喘。小儿消积止咳口服液是儿科比较常用的消积止咳类中成药，临床疗效可靠。对于婴幼儿支气管肺炎，笔者采用常规疗法联合小儿消积止咳口服液治疗，中西药同用，优势互补，明显缩短了病程，提高了治疗效果，同时也降低了抗生素的毒副反应发生率，值得临床推广应用。
参考文献
[1]儿科学，第7版.北京：人民卫生出版社，2008：273-274.
[2]王大龙，周璟，阿奇霉素联合消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效：中国中西医结合儿科学，2010（5）.