和堂玉
（怒江州兰坪县计划生育服务站云南兰坪６７１４００）
【中图分类号】Ｒ１６９文献标识码】Ｂ文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－０３１２－０１
【摘要】目的：分析预防计划生育手术感染的措施。方法：选取２０１３年６月至２０１４年１２月期间，选取收治于我站的１０８例计划生育手术患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组５４例和对照组５４例。其中给予观察组采取相应的预防措施；而对照组则不给予预防，对两组的感染情况进行比较分析。结果：观察组患者术后发生１例急性内生殖器感染、１例慢性内生殖器感染、１例伤口感染，感染发生率仅为５．６％（３／５４）；而对照组患者术后发生３例急性内生殖器感染、２例慢性内生殖器感染、３例伤口感染，感染发生率为１４．８％（８／５４），观察组患者感染率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：针对于实施计划生育手术的患者来讲，在术中需要严格执行无菌操作，做好术前、术中以及术后的相关工作，对患者进行必要的健康宣教，降低和控制发生感染，提升患者的生活质量。
【关键词】计划生育、防治措施、感染、效果
众所周知，我国目前正在实行计划生育，而在生育控制中手术则是最好的一种控制方法。当今，计划生育手术主要包括了人工流产、中期妊娠引产以及取节育器等方法。随着医疗技术的不断发展和进步
［１］，使得计划生育手术早已被广泛应用于临床，同时安全性能够得到较好保障［２］。但由于各种因素的影响，使患者术后产生的并发症也相对较多，而感染便是其中之一，为了降低患者术后发生感染几率，帮助患者减轻痛苦，此次研究将分析预防计划生育手术感染的措施，现报道如下：
１．一般资料与方法
１．１一般资料２０１３年６月至２０１４年１２月期间，选取于我服务站的１０８例计划生育手术患者作为研究对象，采用数字随机分组方式将其均分成观察组５４例和对照组５４例。其中给予观察组采取相应的预防措施；而对照组则不给予预防，其中观察组年龄２５－４３岁，平均年龄（３２．４±３．２）岁，其中１５例人工流产、１４例中期妊娠引产、１３例取宫内节育器、１２例输卵管结扎；对照组年龄２７－４６岁，平均年龄（３３．３±３．１）岁，其中１３例人工流产、１５例中期妊娠引产、１４例取宫内节育器、１２例输卵管结扎；研究中所有患者为女性，两组间无论是年龄以及一般资料均无显著差异（Ｐ＞０．０５）不具备统计学意义，具有可比性。
１．２方法
１．２．１执行无菌操作在对患者实施手术前，首先应当对手术室进行全面消毒，采用消毒液进行杀菌处理，保证手术室空气流通情况良好，同时对手术室采用紫外线照射杀菌，每次照射时间保证在６０ｍｉｎ以上。每周对手术室的各个死角进行清理和消毒，每次清洁完毕后再采用消毒液或紫外线杀毒，定期对手术室进行一次无菌检查。而在对患者实施手术前则还需要将手术中所采用的器械和设施进行消毒，根据患者手术方式和种类的不同选择合适的消毒方式。
１．２．２人工流产以及取宫内节育器感染防治在对患者进行手术之前，要对患者的各项基本资料和情况有充分掌握和了解，同时检查患者阴道分泌物情况，对患者是否已经发生感染做出准确评估。若是患者在术前已经发生了感染情况，则应当首先对患者给予抗感染处理在接受手术。术后若是患者发生感染情况则要采取有针对性的治疗，合理使用抗生素。患者若是有盆腔炎史则应当选择采用其他节育措施。
１．２．３中期妊娠引产防止感染措施引产过程中要对患者的软产道损伤情况进行严密观察。术前若是检查患者患有阴道炎或宫颈炎病史，则首先应当对此类疾病进行治疗和控制，当病情发生好转后在给予实施手术。术前给予患者高锰酸钾溶液清洗，同时合理应用抗生素防止感染。产妇若是体温升高则需要及时注射抗生素治疗。宫腔内容物是导致中期妊娠引产患者发生感染的主要因素，所以需要及时清除。
１．２．４输卵管结扎术感染防治
此类患者在术前应当首先检查是否患有皮肤感染、急性阑尾炎以及急性盆腔炎等病史，术前给予患者对症治疗，患者病情稳定后方能开始输卵管结扎术。患者若是存在急性输卵管炎，可将输卵管进行切除，术后对患者常规使用抗生素治疗。术中患者若是还患有阑尾炎等疾病时，可对患者阑尾进行切除。
１．３观察指标
对两组患者术后发生感染的情况进行比较。
１．４统计学分析
本次数据采用ＳＰＳＳ２０．０软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ｘ±ｓ）表示，计量资料的对比采用ｔ检验。计数资料以百分比表示并应用Ｘ２检验，Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２．结果
观察组患者术后发生１例急性内生殖器感染、１例慢性内生殖器感染、１例伤口感染，感染发生率仅为５．６％（３／５４）；而对照组患者术后发生３例急性内生殖器感染、２例慢性内生殖器感染、３例伤口感染，感染发生率为１４．８％（８／５４），观察组患者感染率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１
３．讨论
计划生育术后患者发生感染情况其主要原因是由于在术前未对患者的情况进行充分掌握和了解，感染通常都是在患者术后２ｗ以内发生，随着现在医疗技术的不断进步［３］，为了能够进一步降低和减少计划生育手术患者术后感染发生情况，必须要采取一套有效的措施进行改善和处理［４］。有相关资料曾报道，针对于我国而言患者术后发生感染的几率高达５０％以上，这同样也是导致我国计划生育手术产生并发症的主要原因之一，大部分患者都属于急性盆腔炎，若是病情未能得到控制则会进一步发展成为腹膜炎等，疾病的长期存在都将对患者的身体造成严重影响［５］。所以在对患者实施手术前若是发现了有感染或其他并发症情况则需要及时进行对症治疗，待病情稳定后方能实施计划生育手术［６］。
通过本次研究后我们发现，观察组患者术后发生１例急性内生殖器感染、１例慢性内生殖器感染、１例伤口感染，感染发生率仅为５．６％（３／５４）；而对照组患者术后发生３例急性内生殖器感染、２例慢性内生殖器感染、３例伤口感染，感染发生率为１４．８％（８／５４），观察组患者感染率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。进一步说明了针对于实施计划生育手术的患者来讲，在术中需要严格执行无菌操作，做好术前、术中以及术后的相关工作，对患者进行必要的健康宣教，降低和控制发生感染，提升患者的生活质量。
参考文献
［１］颜光长．探讨计划生育手术感染的预防措施［Ｊ］．求医问药（学术版），２０１３，１１（１）：６２－６３．
［２］熊芝桃．计划生育手术并发感染探讨［Ｊ］．健康必读（下旬刊），２０１３，１２（９）：５６３，４１１．
［３］寇晓燕．计划生育手术并发感染探讨［Ｊ］．中国保健营养（中旬刊），２０１３，１２（８）：５８８－５８８．
［４］曹爱琴．探讨计划生育手术感染的预防措施［Ｊ］中外健康文摘，２０１４，１３（２３）：９５－９６．Ｄ
［５］魏培珍．计划生育手术感染的原因及防治措施研究［Ｊ］现代妇女（医学前沿），２０１４，１１（１１）：３２１－３２２．
［６］彭红义．地区计划生育手术感染防治措施探讨［Ｊ］．亚太传统医药，２０１４，４（７）：８０－８２．