广西钦州市第二人民医院535000
摘要：目的探究健康教育护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响。方法将收治于我院92例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，入选时间为2014年3月-2016年3月，按随机数字表法分为2组，各46例；对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育护理干预，对比两组患者的护理满意度及自我护理能力评分。结果从护理满意度指标来看，对照组与观察组分别为71.74%及95.65%，二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）；从自我护理能力评分指标来看，对照组合理膳食、情绪稳定、持续氧疗及用药依从指标变化幅度与观察组相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在护理慢性阻塞性肺疾病患者的过程中，给予健康教育护理干预效果显著，能有效提高护理满意度，树立保健意识增强其自我护理能力。因此值得在临床护理中推广及使用。
关键词：健康教育护理干预；慢性阻塞性肺疾病；自我护理能力
[Abstract]objectivetoexploretheeffectofhealtheducationnursinginterventiononself-careabilityofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease.Methods：92patientswithchronicobstructivepulmonarydiseasewereadmittedtoourhospital，andthetimewas3monthsfromMarch2014toMarch2016.Accordingtotherandomnumbertablemethod，46caseswerepidedintotwogroups.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenroutinecare，andthepatientsintheobservationgroupweregivenhealthyeducationnursinginterventiontocomparethenursingsatisfactionandself-careabilityscoreofthetwogroups.Resultsfromthenursingsatisfactionindex，thecontrolgroupandtheobservationgroupwere71.74%and95.65%respectively.Comparedwiththedifferencebetweenthetwogroups，thecomparisonbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Fromselfcareabilityscoremetrics，thecontrolgroup，emotionalstability，continuousoxygentherapyandrationaldietmedicationcomplianceindexchangeincleardifferencecomparedwiththeobservationgroup，twogroupsofdataarestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusionintheprocessofnursingpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease，givinghealtheducationnursinginterventioneffectsignificantly，caneffectivelyimprovenursingsatisfaction，setsupthehealthcareconsciousnesstoimprovetheirabilityofself-care.Therefore，itisworthpromotingandusinginclinicalnursing.
[Keywords]healtheducationnursingintervention；Chronicobstructivepulmonarydisease；Self-careability
慢性阻塞性肺疾病（英文简称COPD）指以气流阻塞为典型临床症状由肺气肿及慢性支气管炎发展至呼吸衰竭及肺心病的疾病，属于临床常见慢性呼吸道疾病。有研究资料表明，慢性阻塞性肺疾病以超过45岁中老年人为好发人群，具有发病高、致残率高及致死率高等鲜明特点，其诱发机制与有害颗粒异常炎症反应存在着密切联系[1-2]。同时，伴随慢性阻塞性肺疾病不断恶化，呈现变异速度快及病情严重情况，存在诱发并发性呼吸衰竭的可能性，客观上加剧治疗及护理难度，直接威胁患者生命健康安全。鉴于此，本文重点探究健康教育护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
将收治于我院92例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，入选时间为2014年3月-2016年3月，按随机数字表法分为2组，各46例。其中，对照组46例患者中男性25例、女性21例，最小年龄为49岁、最大年龄为73岁，中位数年龄（59.1±5.3）岁，中位数病程（6.6±1.8）月；观察组46例患者中男性24例、女性22例，最小年龄为48岁、最大年龄为72岁，中位数年龄（58.5±5.8）岁，中位数病程（6.9±1.7）月。两组患者在一般资料方面对比无明显差异（P＞0.05），具有纳入对比研究价值。纳入标准：两组患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。排除标准：两组患者均不存在精神疾病及沟通障碍；两组患者均不存在重症慢阻肺。
1.2护理方法
对照组患者给予常规护理，观察组患者给予健康教育护理干预，即：（1）由于慢阻肺病情反复发作患者极易产生抑郁、焦虑及精神紧张等负性情绪难以取得良好的治疗效果，护理人员以患者心理状态为出发点耐心倾听患者心理诉求，积极与患者及其家属沟通交流及时疏导其不良情绪予以精神层面支持以达到增强其治疗依从性的目标；（2）护理人员详细告知患者及其家属用药可能存在的不良反应及治疗原理，叮嘱患者按时用药及定量用药不得擅自停药或更改药量，树立患者自我护理意识促使患者从根源上认识到遵医嘱用药的重要性及必要性；（3）护理人员指导患者开展腹式呼吸训练，即以保持胸廓最小幅度活动为前提条件用力挺腹呼吸用手压迫腹部完成内陷呼气，初始训练每分钟7次至8次、每次15分钟至20分钟，待身体素质有所恢复后逐步增加训练次数及训练时间严格控制其运动量，并且提倡延长呼气时间多呼出气体。
1.3判定标准
面向2组患者发放我院自行研发的护理调查问卷对比其护理满意度，纳入合理膳食、情绪稳定、持续氧疗及用药依从4项指标评估两组患者自我护理能力，各项指标均采取10分制分数越高表明自我护理能力越强[3-4]。其中，护理满意度可分为满意、基本满意及不满意3个梯度；总满意度=满意+基本满意/100%。
1.4统计学分析
本次使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行处理，（±S）为计量资料，2组对比采取t检验；计数资料采取百分率（%）表示，2组对比使用χ2检验；P＜0.05表示差异明显，具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度对比
从护理满意度指标来看，对照组与观察组分别为71.74%及95.65%，二者相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1两组患者护理满意度对比[n（%）]
3.讨论
作为临床常见慢性呼吸道疾病，慢性阻塞性肺疾病是不完全可逆性慢性肺部疾病，具有呈进行性发展等鲜明特点，直接影响患者肺功能，而单一性药物治疗无法完全阻止肺功能削弱进程，一旦肺功能不足大大破坏其生活质量阻碍其日常社会活动[5-6]。健康教育指有组织、有计划及有针对性开展疾病知识教育活动促使患者自觉改变原有的生活习惯及日常行为消除影响其治疗效果风险因素的护理模式，能有效预防疾病提高生活质量。同时，相较于其他护理模式，健康教育护理干预能转变患者原有的生活态度改善其负性心理情绪，促使患者自主开展功能锻炼蹬活动，进一步增强其日常活动能力提高生活质量。此外，实施健康教育护理干预能帮助患者从根源上认识到疾病治疗及疾病预防的重要性及必要性，以达到规范自身行为的目标。
综上所述：在护理慢性阻塞性肺疾病患者的过程中，给予健康教育护理干预效果显著，能有效提高护理满意度，树立保健意识增强其自我护理能力。因此值得在临床护理中推广及使用。
参考文献：
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