（四川省德阳市人民医院四川德阳618000）
【摘要】目的：探讨分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果。方法：选取我院2015-2017年收治的行肺癌手术的100例患者，对其按照入院顺序分为两组，对照组和观察组分别给予常规护理和分时护理对患者进行术后机械吸痰护理，评价其护理情况。结果：经过护理后，观察组患者的护理满意度为98.0%、住院时间为（11.3±2.6）d、并发症的发生率6.0%，对照组患者的护理满意度为68.0%、住院时间为（17.9±2.0）d、并发症的发生率28.0%，观察组显著优于对照组，相比后差异性较大（P<0.05），有统计学意义。结论：分时护理使用在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的临床护理效果较为显著，患者满意度较高。
【关键词】分时护理；肺癌手术；术后机械吸痰护理；应用效果
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）31-0340-02
因为人们生活习惯、饮食结构、职业以及环境等的变化使得肺癌患者越来越多，肺癌是临床上一种恶性肿瘤，较为常见，该病的治疗手段是手术治疗，目的是对癌细胞扩散进行控制，提高患者的生存率。术后患者需要进行的是机械吸痰护理，目的是避免痰液在肺部的滞留从而对呼吸道造成阻碍，出现呼吸困难等不良反应。因此，术后的护理是至关重要的，需要引起相关人员的重视。本文中对我院收治的行肺癌手术的100例患者进行护理，以下是本次报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院收治的行肺癌手术的100例患者作为研究对象，按照入院顺序分为两组，对照组患者中男性有34例，女性16例，年龄61～77岁，平均年龄（68.2±4.3）岁，其中伴有糖尿病的10例，有吸烟史的30例，伴有高血压的14例，观察组患者中男性有33例，女性17例，年龄62～78岁，平均年龄（68.3±4.1）岁，其中伴有糖尿病的9例，有吸烟史的29例，伴有高血压的12例，两组之间差异性不大（P>0.05），可进行研究比较。
1.2方法
所有患者均给予机械吸痰，并严格按照操作流程进行。对照组采用常规护理，给患者介绍术后的健康宣教以及有效咳痰的技巧和重要性，当患者咳痰困难或不愿自主咳痰时采用机械吸痰。观察组患者采用分时护理：①护理前：机械吸痰前对患者的身体进行密切的观察，及时和患者交流，使患者自主表达感受，在适宜的情况下给患者进行机械吸痰，全程对患者进行心理安慰，动作轻柔，语气温柔，缓解患者的紧张情绪，减少患者的心肌耗氧量。②操作时间的选择：何时给予机械吸痰需要根据患者的身体状况进行安排，当患者出现呼吸道有痰但是咳不出的情况；发现患者出现呼吸窘迫综合征；呼吸困难，患者的呼吸气道压力报警；医生对患者进行肺部听诊发现有痰鸣音；护理人员发现患者有痰鸣音；患者的血氧饱和度、心率以及血氧浓度突然出现大幅度的降低这几种情况中的一种时就可进行机械吸痰。机械吸痰时需要对患者的心率、血压、呼吸频率等进行监测，一旦发现异常情况及时进行处理。
1.3评价指标
对患者的护理满意度、住院时间、并发症的发生率进行记录，并分析。并发症包括肺不张、肺部感染、气道堵塞、呼吸不畅、支气管痉挛以及气管黏膜损伤等。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件对以上记录的所有数据进行分析处理，采用χ2/t检验表示两组之间的比较，采用（x-±s）表示计量资料，采用（%）表示计数资料，如果两组之间有差异，有统计学意义，则P＜0.05。
2.结果
经过护理后，观察组患者的护理满意度为98.0%（49/50）、住院时间为（11.3±2.6）d、并发症的发生率6.0%（3/50），对照组患者的护理满意度为68.0%（34/50）、住院时间为（17.9±2.0）d、并发症的发生率28.0%（14/50），相比后差异性较大（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
由于近年来人们生活环境的污染、雾霾的加重，使得肺癌患者的数量不断上升。目前，数据调查发现，肺癌患者在我国发病率较高，每年约有100万人被诊断为肺癌。肺癌的发生还和患者从事的职业、吸烟习惯等有关[1]。肺癌治疗最有效的治疗手段是手术，可以防止癌细胞的扩散，减少对患者的身体的伤害。但是术后患者的不良反应较多，因此需要在术后进行机械吸痰护理，提高对患者的治疗效果，控制癌细胞的扩散。肺癌患者术后需要卧床休息，稍微活动都可明显感觉到伤口的疼痛，所以患者会因为害怕疼痛不敢咳痰或者是长期卧床而没有力气进行咳痰造成痰液在呼吸道阻塞，影响患者的正常呼吸[2]。因此，需要对患者进行术后机械吸痰护理，改善患者的术后情况。机械吸痰经常使用于排痰困难、意识不清或无力排痰的患者，通过患者的口腔、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰，但是需要注意操作规范性以及吸痰时间的控制，避免对患者的气道造成损伤，影响预后效果。因此，肺癌手术患者术后需要选择合适的护理方式进行护理，提高患者的护理效果。本文中主要对我院收治的行肺癌手术的100例患者进行术后护理，观察组患者采用的是机械吸痰护理，患者护理满意度为98.0%、住院时间为（11.3±2.6）d、并发症的发生率6.0%，对照组患者采用常规护理，患者护理满意度为68.0%、住院时间为（17.9±2.0）d、并发症的发生率28.0%，相比后差异性较大（P<0.05），有统计学意义，因此，证明对于行肺癌手术患者术后采用机械吸痰护理的效果是非常明显的，有利于患者的生命期限的延长。
综上所述，分时护理使用在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的临床护理效果较为显著，患者满意度较高。
【参考文献】
[1]赵海红.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用效果研究[J].检验医学与临床,2016,13(22):3230-3232.
[2]胡秀芬,闫硕,周文平等.分时护理在肺癌手术患者术后机械吸痰护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):64-66.