导读:本文包含了未成熟心肌保护论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:心肌,先天性,心脏病,未成熟,心脏,婴幼儿,自体。
未成熟心肌保护论文文献综述
孟保英,吴文智,丁以群,张青,潘晓兰[1]（2017）在《五种心脏停搏液对未成熟心肌保护效果分析》一文中研究指出目的比较五种心脏停搏液对心脏直视手术的未成熟心肌保护效果。方法随机将180例非紫绀型先天性心脏病患儿分成5组:HTK液组(A组)、改良St·Thomas液组(B组)、4∶1(自体血∶晶体)含自体血冷心脏停搏液组(C组)、1∶1(自体血∶晶体)含自体血冷心脏停搏液组(D组)和1∶4(自体血∶晶体)含自体血冷心脏停搏液组(E组)。五组患儿平均年龄(5.8±0.4)月,平均体重(6.1±0.3)kg。体外循环时间42~105(68.2±5.3)min,主动脉阻断21~68(38.4±4.6)min。对比分析体外循环前1 h及术后6 h、12 h及48 h肌钙蛋白I(cTnI)和磷酸肌酸酶同工酶(CKMB);术前及术后1 h、6 h左室射血分数(LVEF)。结果各组患儿体外循环前1 h及术后48 h cTnI及CKMB无显着性差异,术前及术后6 h LVEF均无统计学差异(P>0.05);HTK液组及1∶4含自体血冷心脏停搏液组术后6 h及12 h cTnI及CKMB较其他叁组低,存在显着差异(P<0.05);HTK液组及1∶4含自体血冷心脏停搏液组术后1 h LVEF较其他叁组高,存在显着差异(P<0.05)。结论 HTK液、1∶4含自体血冷心脏停搏液对未成熟心肌心肌保护作用较好。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2017年03期）
王元祥,孟保英,刘怀普,提运幸,沈定荣[2]（2017）在《去白细胞冷自体血停搏液对体外循环未成熟心肌的保护作用》一文中研究指出目的探讨去白细胞冷自体血停搏液对体外循环未成熟心肌的保护作用。方法 100例年龄≤10个月、体质量≤8 kg的患儿按随机数字表法随机分为去白细胞冷自体血停搏液组(实验组)和冷自体血停搏液组(对照组)。分别于体外循环前及主动脉开放后10 min检测心肌组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase enzyme,MPO)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的浓度。结果主动脉开放10 min时实验组SOD[(58.39±3.96)U/L vs.(39.46±3.32)U/L,P<0.05]高于对照组,MPO[(30.73±7.28)U/10 g vs.(35.75±5.33)U/10 g,P<0.05]及MDA[(1.88±0.10)mmol/L vs.(3.55±0.23)mmol/L,P<0.05]低于对照组,心脏复搏时间[(35.73±3.05)s vs.(46.56±5.56)s,P<0.01]及机械通气时间[(7.40±2.53)h vs.(9.46±1.70)h,P<0.05]低于对照组,差异有统计学意义。结论冷自体血停搏液滤除白细胞对体外循环心脏直视手术中未成熟心肌更具保护作用。(本文来源于《岭南心血管病杂志》期刊2017年03期）
黄国栋[3]（2017）在《不同晶体停跳液对未成熟心肌的保护效果》一文中研究指出背景当今心脏外科技术发展迅速,尤以微创、低龄、复杂为特点,而长时间保持无血的直视术野下进行手术,不可避免的要求有良好的心肌保护技术。经历多年的研究,成人的心肌保护理论已经确立,但在儿童特别是小婴儿,由于发育的不成熟,心肌结构和代谢都不一样,而目前对未成熟心肌的研究尚少,临床使用较多的心肌保护液(或称心脏停跳液)为细胞外液型停跳液,但也有使用细胞内液型停跳液。因此可以通过临床对比的研究方式,比较以康斯特保护液(HTK液)为代表的细胞内液型晶体停跳液与以改良ST.ThomasⅡ为代表的细胞外液型晶体停跳液的心肌保护效果。目的比较不同晶体停搏液对未成熟心肌的保护效果。方法2013年1月至2013年10月期间在我院住院行体外循环(CPB)心外直视手术治疗的患者中,手术时年龄在3个月以内的共74例,术中应用改良St.ThomasⅡ晶体停搏液(对照组)37例,应用康斯特保护液(HTK液)(实验组)37例。病种有室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症、右室双出口、完全性房室隔缺损等。两组麻醉方式相同,CPB采用中度低温,肛温30℃时阻断升主动脉,同时主动脉根部顺行灌注。对照组灌注改良St.ThomasⅡ晶体停搏液;B液组灌注HTK液。观察指标:在麻醉后、术后24小时及72小时时外周血血清的肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和肌酸磷酸激酶同工酶B(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,CPB后心脏自动复跳率,术后应用正性肌力药物,术后监护天数,术后当天左室射血分数(EF),主动脉阻断前及停止CPB前的右心房心肌组织的电镜下超微结构。结果自发性复跳率无差别,实验组正性肌力药物,术后监护的天数与对照组差异明显,实验组的术后当天左室EF优于对照组,且术后24小时血清c TnⅠ及CKMB、LDH浓度显着低于对照组,但术后72小时浓度与对照组比较无统计学意义。主动脉阻断前心肌线粒体基本正常,偶见基质颗粒丢失或线粒体肿胀。停止CPB前,线拉体存在不同程度的损伤样改变,如基质外漏、嵴断裂或空泡样改变。主动脉开放后两组患儿心肌线粒体Flameng评分显着增高(P<0.01),对照组评分比实验组明显增高(P<0.05)。结论HTK液对未成熟心肌的保护作用明显优于改良St.ThomasⅡ液。(本文来源于《广州医科大学》期刊2017-05-01）
王中亮,刘邕波[4]（2017）在《TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol在幼犬心内直视术下对未成熟心肌的保护作用》一文中研究指出目的:观察TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol在幼犬心内直视下对其未成熟心肌的影响。方法:选取24只种类相同,体重相近且健康的幼犬作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各12只。对照组幼犬给予心脏停搏液建立体外循环;实验组幼犬心脏停搏液中加入TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol建立体外循环。比较两组幼犬在阻断动脉即刻T1、开放主动脉即刻T2、1 h后T3以及2 h后T4等不同时刻的血清中超氧化物歧化酶活性(SOD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌钙蛋白I(c Tn I)等指标,分析TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol在幼犬心内直视下对其未成熟心肌的保护作用。结果:实验组幼犬在T1、T2、T3、T4等时刻的血清中超氧化物歧化酶活性(SOD)活性均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组幼犬在T1、T2、T3、T4等时刻的肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及肌钙蛋白I(c Tn I)明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol在幼犬心内直视术中应用可对其未成熟心肌起到保护作用,具有一定的临床应用价值。(本文来源于《中国民康医学》期刊2017年07期）
马超,张青,沈定荣,王元祥,彭乐[5]（2017）在《自体冷血停搏液对未成熟心肌保护作用与磷酸化蛋白激酶的相关性研究》一文中研究指出目的探讨自体冷血停搏液对未成熟心肌保护作用与磷酸化蛋白激酶B(P-AKT)抗凋亡机制的相关性。方法82例行体外循环术的先天性心脏病婴儿随机分为:非自体冷血停搏液(A)组33例和自体冷血停搏液(B)组49例。阻断前和主动脉开放30 min取右心耳组织,TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);免疫组织化学法测定心肌组织磷酸化AKT(P-AKT),记录术中复跳时间、复跳率、术后2 h左心室心肌运动指数(Tei指数)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)和正性肌力药物依赖情况、术后24 h心律失常发生率等。结果主动脉阻断前心肌组织P-AKT和AI均无显着差异(P>0.05);主动脉开放30 min后,两组心肌组织的P-AKT和AI均显着升高(P<0.05),B组P-AKT显着高于A组(P<0.05),B组AI显着底于A组(P<0.05)。两组的复跳时间、术后2 h左心室Tei指数、心脏指数(CI)、LVEF、正性肌力药物依赖情况及术后24 h心律失常发生率等均有显着差异,B组显着优于A组(P<0.05)。心肌组织的P-AKT水平与AI、复跳时间及Tei指数负相关(P<0.05);与LVEF及CI正相关(P<0.05)。结论对于未成熟心肌,自体冷血停搏液比非自体冷血停搏液能促进心肌P-AKT组织蛋白的表达,减轻心肌细胞凋亡,对心脏具有更好的保护作用。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2017年01期）
黄国栋,陈欣欣[6]（2017）在《不同晶体停搏液对未成熟心肌的保护效果》一文中研究指出目的比较不同晶体停搏液对未成熟心肌的保护效果。方法 2013年1月至2013年10月期间在本院行体外循环(CPB)心脏手术治疗的患者年龄在3个月以内的共74例,随机分A、B两组,每组37例。病种有室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症、右室双出口、完全性房室隔缺损等。两组麻醉方式相同,CPB采用中深度低温,肛温30℃时阻断升主动脉,同时主动脉根部顺行灌注。A组灌注改良St.ThomasⅡ晶体停搏液;B液组灌注康斯特液(HTK液)。观察指标:在麻醉后、术后24 h及72 h时外周血血清的肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)和肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度,心脏自动复跳率,术后应用正性肌力药物,术后监护天数,术后当天左室射血分数(EF),主动脉阻断前及停止CPB前右心房心肌组织的电镜下超微结构。结果自发性复跳率无差别,B组正性肌力药物,术后监护的天数与A组差异明显,B组的术后当天左室EF优于A组,且术后24 h血清c TnⅠ及CKMB、LDH浓度显着低于A组,但术后72 h浓度与A组比较无统计学意义。主动脉阻断前心肌线粒体基本正常,偶见基质颗粒丢失或线粒体肿胀。停止CPB前,线拉体存在不同程度的损伤样改变,如基质外漏、嵴断裂或空泡样改变。主动脉开放后两组患儿心肌线粒体Flameng评分显着增高(P<0.01),A组评分比B组明显增高(P<0.05)。结论 HTK液对未成熟心肌的保护作用明显优于改良St.ThomasⅡ液。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2017年01期）
王中亮,刘邕波,白韬[7]（2016）在《两种缺血预处理方法对幼犬未成熟心肌保护作用对比研究》一文中研究指出目的探讨两种缺血预处理方法对幼犬未成熟心肌保护作用的差异。方法选择一般资料无统计学差异幼犬14只,7只为心脏缺血预处理组,7只为双下肢缺血预处理组。比较两种缺血预处理在建立CPB下行心内直视手术对幼犬心脏缺血再灌注损伤差异的大小。分别于术前、再灌注后60min取样,比较LDH、CK活性,cTnI、TNF-α含量。结果心脏缺血预处理组缺血再灌注损伤略小,但两组各参数相比均无统计学差异。结论心脏缺血预处理较与下肢缺血预处理可对未成熟心肌起到同等的保护作用。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2016年64期）
张霄,李志英[8]（2016）在《黄芪注射液加强心肌保护液在兔未成熟心肌保护作用的研究》一文中研究指出目的探讨黄芪注射液加强心肌保护液对未成熟兔心肌的保护作用。方法 24只幼兔(兔龄14 d~21 d)随机分3组,每组8只。用Langendorff模型灌注离体心脏。平稳灌注45 min后,主动脉根部灌注STH液(4℃)。对照组(Con):灌注STH液;黄芪组(AS):黄芪注射液+STH灌注;5羟葵酸液(5-HD)组:5-HD+STH灌注。3组心脏均经历停灌30 min(保温、保湿)及再灌注40 min复制模型。观察3组的血流动力学、心肌酶、冠脉流出液、病理学变化、心肌能量变化及分子生物学改变。结果黄芪组左心功能、冠脉流量恢复及再灌后心肌组织内ATP含量明显优于对照组及5-HD组,心肌酶值明显低于对照组及5-HD组,心肌细胞线粒体超微结构分析显示预处理组线粒体损伤轻于对照组及5-HD组,心肌诱导型一氧化氮合酶(iNOS)AS组78.4 ng,高于对照组20.8 ng及5-HD组61.8 ng。结论黄芪加强心肌保护液对兔未成熟心肌有保护作用,黄芪可能是KATP通道开放剂。(本文来源于《中西医结合心脑血管病杂志》期刊2016年13期）
王敬华,孟保英,张青[9]（2016）在《含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究》一文中研究指出目的探讨含血心脏停搏液在婴幼儿先天性心脏病(CHD)手术中的应用及其对患儿心肌的保护作用。方法采取数字随机法将深圳市儿童医院收治的64例CHD患儿分成甲乙两组各32例,于手术中分别给予其冷晶体停搏液(HTK液)与自体冷血4∶1心脏停搏液输注,观察两种停搏液对患儿心肌的保护作用。结果两组在术前及主动脉开放1h、6h、24h,检查心肌酶、心肌复跳时间无明显变化,差异不显着(P>0.05),两组在CK-MB与c Tn I血清浓度指标均有所增加,且差异显着(P<0.05)。结论在CHD患儿体外循环心内直视手术中,自体冷血停搏液的应用,能更好保存患儿心肌细胞能量,减少对心肌的损伤,发挥更好的心肌保护作用。(本文来源于《齐齐哈尔医学院学报》期刊2016年09期）
刘连波,张爱华[10]（2015）在《含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究》一文中研究指出目的探讨婴幼儿体外循环中不同比例含血心脏停搏液与STH、HTK心脏停搏液对未成熟心肌的保护作用,为完善婴幼儿先天性心脏病围手术期的心肌保护提供临床依据。方法选择100例先天性心脏病心内直视手术病例,年龄2个月至3岁。随机分为4:1含血停搏液组(A组)、1:4含血停搏液组(B组)、STH停搏液组(C组)及HTK停搏液组(D组),每组各25例。四组患者分别于体外循环前(t1)、体外循环结束时(t2)、主动脉阻断开放后24 h(t3)、主动脉开放后72 h(t4)采集中心静脉血,测定血浆中BNP、CK、CK-MB、cTnT的含量。结果同一组患者在各时间点心肌损伤指标各不相同,差异有统计学意义(P<0.05);同一时间点四组患者于体外循环前组间BNP、CK、CK-MB、cTnT血浆含量,差异无统计学意义(P>0.05)。在主动脉开放、心肌再灌注后,各组患者在不同时间点心肌损伤指标比较,C组均高于其他叁组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、D组之间心肌损伤指标血浆含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌的保护效果均优于STH液。对于简单先天性心脏病而言,体外循环时间短,含血心脏停搏液和HTK液对未成熟心肌损伤的保护作用无明显差异。1:4含血心脏停搏液,灌注操作简单方便,更易被临床医生接受,为婴幼儿未成熟心肌的保护提供了新的临床思路。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2015年06期）
未成熟心肌保护论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨去白细胞冷自体血停搏液对体外循环未成熟心肌的保护作用。方法 100例年龄≤10个月、体质量≤8 kg的患儿按随机数字表法随机分为去白细胞冷自体血停搏液组(实验组)和冷自体血停搏液组(对照组)。分别于体外循环前及主动脉开放后10 min检测心肌组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase enzyme,MPO)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)的浓度。结果主动脉开放10 min时实验组SOD[(58.39±3.96)U/L vs.(39.46±3.32)U/L,P<0.05]高于对照组,MPO[(30.73±7.28)U/10 g vs.(35.75±5.33)U/10 g,P<0.05]及MDA[(1.88±0.10)mmol/L vs.(3.55±0.23)mmol/L,P<0.05]低于对照组,心脏复搏时间[(35.73±3.05)s vs.(46.56±5.56)s,P<0.01]及机械通气时间[(7.40±2.53)h vs.(9.46±1.70)h,P<0.05]低于对照组,差异有统计学意义。结论冷自体血停搏液滤除白细胞对体外循环心脏直视手术中未成熟心肌更具保护作用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
未成熟心肌保护论文参考文献
[1].孟保英,吴文智,丁以群,张青,潘晓兰.五种心脏停搏液对未成熟心肌保护效果分析[J].中国体外循环杂志.2017
[2].王元祥,孟保英,刘怀普,提运幸,沈定荣.去白细胞冷自体血停搏液对体外循环未成熟心肌的保护作用[J].岭南心血管病杂志.2017
[3].黄国栋.不同晶体停跳液对未成熟心肌的保护效果[D].广州医科大学.2017
[4].王中亮,刘邕波.TRPM4通道抑制剂9-Phenanthrol在幼犬心内直视术下对未成熟心肌的保护作用[J].中国民康医学.2017
[5].马超,张青,沈定荣,王元祥,彭乐.自体冷血停搏液对未成熟心肌保护作用与磷酸化蛋白激酶的相关性研究[J].中国体外循环杂志.2017
[6].黄国栋,陈欣欣.不同晶体停搏液对未成熟心肌的保护效果[J].中国体外循环杂志.2017
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[8].张霄,李志英.黄芪注射液加强心肌保护液在兔未成熟心肌保护作用的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志.2016
[9].王敬华,孟保英,张青.含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究[J].齐齐哈尔医学院学报.2016
[10].刘连波,张爱华.含血心脏停搏液对未成熟心肌保护作用的研究[J].临床小儿外科杂志.2015
论文知识图
