张振武张兴威温延丽（吉林省妇幼保健院130000）
【摘要】目的探讨吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法对我院接收治疗的80例多囊卵巢综合征患者资料进行分析，医护人员根据患者入院时间顺序分为两组，每组有40例患者。对照组采用吡格列酮治疗，实验组采用吡格列酮联合克罗米芬治疗，比较两组患者治疗效果。结果实验组治疗总有效率95%高于对照组（85%）；实验组复发5例，复发率为12.5%低于对照组(P<0.05)，实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组(P<0.05)。结论临床上，采用吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好，值得推广使用。
【关键词】吡格列酮克罗米芬多囊卵巢综合征临床效果
【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）45-0191-02
多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PCOS)是临床上比较常见的内分泌疾病，这种疾病发病机制比较复杂，患者发病时临床上主要表现为高雄激素血症和无排卵，严重时将影响患者的生殖功能，而且还会造成患者代谢失调,给患者带来很大的痛苦[1]。为了探讨吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果。对我院2011年l月至2013年10月治疗接收治疗的80例多囊卵巢综合征患者资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院接收治疗的80例多囊卵巢综合征患者资料进行分析，医护人员根据患者入院时间顺序分为两组，每组有40例患者。实验中，患者年龄在19-44岁，患者平均年龄为29±2.3岁。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
患者入院后，医护人员对患者进行全身检查，必要时对患者进行辅助检查，如患者的血压、体温等。对照组采用吡格列酮治疗，患者自月经第1天开始服用，15mg/d，连续服用12周。实验组采用吡格列酮联合克罗米芬治疗，患者从来月经第1天开始使用吡格列酮，患者每天使用15mg，连续服用12周，使用过程中联合克罗米芬片使用，患者在月经第5天加用50mg克罗米芬片，1次/d，连用5d[2]。
1.3统计学处理方法
实验中，医护人员对患者治疗过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用表示。
2.结果
实验组15例治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例临床症状改善，患者治疗后多数患者复发，治疗总有效率95%高于对照组（85%）(P<0.05)，见表1。
表1两组患者治疗效果对比（n（%））
组别例数愈合显效有效无效总有效率（%）
实验组4015(37.5)20(50)3(7.5)2(5)95
对照组4013(32.5)18(45)3(7.5)6(15)85
X212.31
P值＜0.01
患者治疗后，实验组在治愈后有5例患者复发，复发率为12.5%低于对照组（复发率为40%）(P<0.05)，实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组(P<0.05)，见表2。
表2复发率等指标比较
组别例数满意人数满意率（%）复发人数复发率（%）
实验组403895512.5
对照组4026651640
X211.823.84
P值＜0.01＜0.05
3.讨论
PCOS是临床上比较常见的内分泌妇科疾病，这种疾病发病机制比较复杂，是一种在生殖、代谢和心血管等方面影响患者一生的综合征。临床上，对于这种疾病医学界将其分为两种类型，即：内分泌型和胰岛素抵抗型，给患者带来很大的痛苦。
目前，对于这种疾病临床上还没有理想的治疗方法，吡格列酮是临床上使用较多的一线药物，这种药物能够活化过氧化物酶增殖体激活受体而起药理作用，提高胰岛素敏感性，加强胰岛素信号系统的传导作用。实验组患者中有15例治疗效果较好，患者治疗后基本痊愈；23例临床症状改善，患者治疗后多数患者复发，治疗总有效率95%高于对照组（85%）(P<0.05)。
而克罗米芬诱是临床上使用比较多的不孕药物，这种药物能够有效的改善患者的排卵机制，抑制垂体雌激素受体结合产生低雌激素效应，促使患者体内卵泡生长，能够有效的改善患者临床症状及其患者性激素水平。但是，患者长期服用克罗米芬具有抗雌激素作用，会造成宫颈黏液的质量下降及其子宫内膜形态不良，使得患者排卵与子宫内膜发育不同步[3]。因此，在使用过程中，医护人员要注意使用剂量等。临床上，采用吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好，实验组在治愈后有5例患者复发，复发率为12.5%低于对照组（复发率为40%）(P<0.05)，实验组对我院治疗满意度达到95%高于对照组(P<0.05)。
综上所述，临床上，采用吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果较好，值得推广使用。
参考文献
[1]黄荷凤，郦美根．多囊卵巢综合征和高雄激素血症[J]．中国实用妇科与产科杂志,2012,18(1-1)：647650．
[2]何启会.中药联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察[J]．湖北中医杂志,2010,29(11):36-37．
[3]曾继保,许爱凤.促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察[J].中国医药导报,2011,4(04X):68-69．