摘要：目的对比水飞蓟宾胶囊与化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝病的临床效果并分析。方法 选取自2017 年1 月至2018 年12月来我院消化内科就诊的180 例非酒精性脂肪肝病患者，依照就诊先后顺序平均分为观察组和对照组，其中观察组患者使用化滞柔肝颗粒进行治疗，对照组患者使用水飞蓟宾胶囊进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果对比两组患者临床治疗效果，观察组患者总有效率（94.44%）高于对照组患者总有效率（78.89%）；对比两组患者肝功能指标（ALT、AST）和血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C），观察组患者各项指标改善程度多于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论化滞柔肝颗粒相较于水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝病临床效果更显著，患者各项肝功能指标改善明显，无任何毒副作用，值得临床广泛应用。
关键词：水飞蓟宾胶囊；化滞柔肝颗粒；非酒精性脂肪肝病；效果
0 引言
近年来由于生活水平的不断提升，饮食结构发生剧烈的变化，致使近年来脂肪肝患者的人数逐渐上升，患病人群以中老年和肥胖人群为主，但目前患病年纪依然逐渐进入低龄化，据有关数据报道我国成年人患脂肪肝的几率为10%，其中有近70%为中老年人[1]。脂肪肝可根据患病原由分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。其中非酒精性脂肪肝一般是由过度肥胖、肝细胞内脂肪沉积受损以及遗传等原由引起的。此类病症较轻时可通过自我节制调整得到治愈，严重可造成不可逆的机体影响，并引起多种并发症，对患者及家属生活质量造成严重影响。一般非酒精性脂肪性肝病的症状表现为脂肪浸润、高血压、硬化、肝细胞内脂肪堆积过多、内脏性肥胖、消化不良等，多无任何症状，早期难以察觉，常常是通过常规体检时发现，患者机体可伴有轻度肝功异常[2-3]。本次研究为了探寻更加有效治疗非酒精性脂肪肝的效果，采用水飞蓟宾胶囊与化滞柔肝颗粒两种药物进行效果比较，得到较为理想的实验结果，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2017 年1 月至2018 年12 月来消化内科就诊的180 例非酒精性脂肪肝病患者，依照就诊先后顺序平均分为观察组和对照组。其中观察组男性53 例，女性37 例，年龄32～67 岁，平均（43.64±5.82）岁；对照组男性61 例，女性29 例，年龄35～64 岁，平均（41.28±5.35）岁。排除标准：①有严重心、肝、肾功能异常者且服用相关药物；②患有高血压和糖尿病的患者；③妊娠期和哺乳期妇女；④暴饮暴食，无法控制自身体重者。对比两组患者的基础资料，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者均在用药前进行常规治疗，叮嘱患者戒烟戒酒，合理改善饮食结构，保证营养均衡，保持积极向上的心态来面对治疗，每日适当进行体育锻炼，如果有肥胖者须进行减肥锻炼，保持正常体重水平。
该次研究显示，病例组血清CysC、RBP4水平高于对照组（P＜0.05），单独应用灵敏度分别达到 77.50%、85.00%，超过出传统的肾功能指标。从联合诊断情况，任意一个阳性，扩大的诊断的标准，灵敏度明显上升，但是与此同时特异度下降。而双阳性则反之灵敏度下降，特异度上升。从糖尿病肾病的管理角度来看，及早诊断、筛查高危对象，进行干预是非常必要的。推荐任意一个阳性作为糖尿病早期肾损伤的诊断标准，若两者均为阴性，也不应放松警惕，可以尝试定期复查，通过提升检测的次数，及早发现早期肾损伤的证据。
观察组患者使用化滞柔肝颗粒（山东新时代药业有限公司，国药准字Z20090077）8 g×10 袋/盒，本药为冲剂，需要使用开水冲服，1 袋/ 次，3 次/d，服用6 d 后可遵循医嘱适当增减剂量。此药物临床服用时可能出现腹泻或胃部不适现象，但一般用药几日后即会减弱消失，对本药过敏者禁用。对照组患者使用水飞蓟宾胶囊（天津天士力圣特制药有限公司，国药准字H20040299）35 mg×30 粒/ 盒，本药为硬胶囊剂，内容物为白色或者淡黄色粉末，口服使用，2～4 粒/次，3 次/d。此药临床服用可能出现轻微恶心和胸闷等现象，用药几日后会自行消失[4-5]。以上两组患者用药4 周为1 个疗程，连续使用2 个疗程。
1.3 效果判定
对比两组患者临床治疗效果：①有效：患者用药后临床症状消失，经检查各项肝功能指标恢复正常；②好转：患者临床症状有所改善，各项肝功能指标较以前相比有一定幅度下降；③无效：患者临床症状和各项肝功能指标未发生任何变化，甚至还有加重现象。总有效率=有效率+好转率。
采用SPSS 17.0 统计学软件分析所有患者临床资料，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2 检验，以P＜0.05 表示两组差异具有统计学意义。
1.4 统计学方法
对比两组患者经治疗后的各项肝功能指标（ALT、AST）和血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）。
第四，新形势下的统战工作还有待进一步深化。在该区域的统战工作中，工作制度主要是省政府顶层人员参与设计的，至于具体实施，是否能同实践结合起来，则很难得到保障，往往是制定的规章制度无法在具体实践中得到真正运转，尤其是党员干部在对群众进行引导和教育的工作过程中，往往会因为制度不贴合实际而出现一定程度的不完善，所以，统战工作的制度还需要进一步完善和创新。
2 结果
2.1 对比两组患者临床治疗效果
观察组患者各项指标改善程度多于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
柜员在最底层货架找了半天，拿出一小瓶白色药片，我给了她两块钱，转身走的时候听见她还补了一刀：“这种维生素C不能经常吃，会伤身。”
表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]
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2.2 对比两组患者各项肝功能指标和血脂指标
观察组患者总有效率（94.44%）高于对照组患者总有效率（78.89%），具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
表2 两组患者各项指标对比
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3 讨论
非酒精性脂肪肝病与饮酒并无关系，与一定的脂肪沉积和体重有关，因此在患该病之后应该逐步改善自身饮食习惯，控制饮食和增强锻炼。现临床医学对于治疗非酒精性脂肪肝病，主要是应用各种肝细胞保护药和胰岛素增敏剂等，例如水飞蓟宾胶囊和化滞柔肝颗粒。
水飞蓟宾胶囊能起到稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基的作用，水飞蓟宾胶囊在治疗非酒精性脂肪肝病具有一定的疗效。化滞柔肝颗粒成分主要有茵陈、决明子、大黄、泽泻和白术等，主要作用是清热解毒和祛淤柔肝，常用于非酒精性单纯性脂肪肝，降低患者肝脂肪化程度和降低血脂。在本研究下可以发现水飞蓟宾胶囊和化滞柔肝颗粒在治疗非酒精性脂肪肝病都有一定作用，且无不适反应，但是在对比下化滞柔肝颗粒治疗效果更加明显[6-8]。
综上所述，化滞柔肝颗粒在治疗非酒精性脂肪肝病的效果更好，无不良反应，能有效改善患者肝功能指标和血脂功能指标，值得应用。
从20世纪70年代至2015年，北领地累计开采黄金超过425t，目前已知可开采的JORC资源储量约400t(北领地矿产能源部，2015.7)。矿床主要集中于PINE河造山带、TENNANT河地区以及TANAMI地区。此外集中区外围及ARUNTA地质域等也有少量的产出(图1)[4-6]。
参考文献
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中图分类号：R575.5
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.095
本文引用格式：韩清.对比水飞蓟宾胶囊与化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪肝病的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：155-156.
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