钱敏(四川省攀枝花市第二人民医院神经科617065)
【摘要】临床护理实习生带教质量的优劣，对是否能向社会输送新型护理人才，提高护理质量至关重要。如何做好实习生的带教，提高护理质量，使我们不断探讨和完善的课题。
【关键词】临床护理实习生带教
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）07-0268-02
随着社会的发展，医疗模式的转变以及人们法律意识的增强及其对护理服务质量的要求不断提高，促使护理服务质量必需提高。那么，护理服务质量的提高必然需要大量新型的、优秀的护理人才。然而，临床带教是培养护理人才的必经阶段，这就要求临床带教质量必需提高，临床带教方法必需改进，这样才能培养出大量适应社会、适应患者的护理工作者。我院针对临床带教中存在的问题做认真分析，经过经验总结，制订出一系列针对性的措施并予以实践，取得较满意的效果，现总结如下：
1护理实习生的带教不流于形式，真正落实
实习生来到医院实习，脱离了学校，甚至家长的监管，那么医院就必须对每一位实习生负责，保证实习圆满完成。一方面要将实习生迅速地融入到我们这个护理队伍中，介绍医院的环境，护理工作特点及各项规章制度，使他们尽快熟悉环境，进入角色，真正懂得实习的重要性，与带教老师互动，促进带教质量的提高；另一方面对带教老师严格选拔，不仅业务水平突出，而且综合素质高，既是严师又是朋友，抓住学生的心理，解决实际问题。
2制定统一的带教管理体系
我院制定了一个统一的带教管理体系：护理部——大科护士长——科护士长——带教组长——带教老师。有了一个统一的带教管理体系，使得临床带教更正规、更完善。制定了带教老师的管理方法、工作职责，带教老师的选拔和培养办法，教学质量评定标准等，通过以上办法的实施，我院带教质量得到提高，得到了各院校和学生的满意。[1]
3带教质量与绩效考核挂钩
通过考核选拔出来的带教人员，根据带教质量的优劣给予奖励或惩罚。护理部每月召开实习生总结会，听取实习生的意见和建议，再根据评出的优秀带教老师或不称职带教老师给予相应的奖励或处罚，优秀带教老师其系数奖金增加20%，不称职带教老师则降低20%。
4个体化带教
实习生的理论及操作水平参差不齐，有的实习生聪明伶俐、接受能力强，而有的实习生反应较慢、接受能力较差，那么就要针对不同的表现进行个体化的带教。（1）中专毕业护理实习生着重在专业知识上的强化，端正她们的世界观和人生观。（2）大专毕业护理实习生理论与实践并重，并适当放手让其投入临床实践。（3）本科毕业护理实习生加强在实践上的培训，更好的与医生配合，提高工作效率。我们每一位带教老师都应该认识到这些差异，“因人施教、因材施教”，让每个实习生充分发挥她们的潜力。
5人性化带教
5.1注重沟通，帮助解决生活与思想问题。带教老师要具有一定的心理学知识，掌握交流沟通技巧，经常与护生交谈，了解护生因不同原因引起的各种心理问题，指导其自我调适。在实习过程中召开实习生座谈会，征求护生对护理工作的意见和建议等，对于提出的问题及时给予改进，最大限度发挥护生的潜力，调动其工作的积极性。生活上关心护生，如护生生病时带教老师主动带其看病，适当给予假期休息，围绕护生工作、学习、生活等诸方面需求，适当组织一些集体活动，拉近师生之间距离，营造团结和谐的师生关系。尤为重要的是，带教老师要“换位思考”。当护生发生护理缺陷、差错时，带教老师应首先避免在病人面前评判护生行为，使之自信面对病人;在事后找其交谈，指出其错误和不足，帮助找出原因，解决问题，要注意态度，语气要温和，要循循善诱，让护生从老师身上感受到被尊重与关爱，不但使其步入良性实习，而且使其懂得爱他人爱病人。当护生受到委屈时，带教老师应带领护生离开现场，找一安静场所让护生倾诉和发泄情绪;护生冷静后，用肺腑之言给护生以安慰。当护生在学习和工作中取得的进步和成绩时，带教老师应给予及时的表扬，以此激发她们的成就感和荣誉感，从而调动她们的积极性、主动性、创造性，激发护生的学习热情。另外，实习的后阶段，因为需要就业，大部分护生需要请假找工作，带教老师应给予理解，在不影响实习的前提下，给予支持。
5.2学会做事要先做人，注重思想道德的教育，以身作则。只有真正学会了做人，才能使护理实习生将来能真正服务于患者，服务于社会，根本杜绝医患纠纷的发生。
6注重带教方式的灵活多样建立健全监督管理体制
单一枯燥的教学方式，会让实习护生感到沉闷，以致降低了学习的积极性，因此，在临床带教中，带教老师要采取灵活多样的教学方式，提高学生学习的积极性。如在临床的带教中，带教老师不要一味说教，而应该采取启发式、讨论式等教学方式。另外，在临床上，有些带教老师会因为对学生的喜好，区别对待学生，对喜欢的教的多，不喜欢的教的少，这样，也会降低某些护生学习的积极性。因此，我院建立健全了监督管理制度。科室带教组长应制订每月的讲课计划，由带教组长每月进行操作考核1次，有评价和记录。同时，科室建立带教老师档案，对2名学生以上提出的不满意的带教老师，找带教老师谈话，甚至取消其带教资格，必要时学生可选择带教老师。此外，就业成为实习护生的一大压力，因此，带教老师应该理解关心护生，可与科室或医院护理部协商，建立有效监督激励机制，对表现优秀的实习护生可留院备用，进一步激发实习护生的实习热情。
总之，护理是一门实践性的学科，临床护理带教是护理教学的重要环节，带教老师要及时总结带教的不足之处，进一步改进带教工作的方式方法，才能提高带教质量，让带教水平提升到一个更高的水平，才能为临床输送具备一定临床分析问题能力、创造思维能力、实际操作能力、初步观察能力的实用型护理人才。[2]
参考文献
[1]包家明，李丽萍，努力创建现代临床护理带教管理模式.中华护理杂志，2000,8-35.
[2]侯亚莉，浅谈护理实习生带教管理.中外医疗，2010，8-11.