河北大学附属医院071000
【摘要】目的：探讨为冠心病心绞痛患者提供心理护理和健康教育后生活质量的改变情况。方法：以2013年5月至2016年5月为期，挑选130例患者，以随机数字法重组为两组。为其中一组提供常规护理干预，数据记对比组；另外一组则在对比组基础上开展心理护理、健康教育，数据记研究组。结果：研究组患者社会功能、自我管理、睡眠质量以及生理功能等四项生活质量评分均明显高于对比组，两组数据存在统计学意义（P＜0.05）。结论：将心理护理和健康教育引入冠心病心绞痛护理工作，有助于改善患者生活质量。
【关键词】冠心病心绞痛；心理护理；健康教育；生活质量
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-171-01
由冠心病引发的心绞痛属于临床较为常见的病症，其症状是以间歇性疼痛为代表，如病情加重可能并发心力衰竭等严重病情。在临床治疗过程中，护理工作也发挥着巨大的作用，本文即是对心理护理和健康教育对该病患者生活质量的影响进行研究，如下为具体研究方法和结果：
1、资料及方法
1.1一般资料
以2013年5月至2016年5月为期，共选择130例冠心病心绞痛患者。其中对比组男：38例，女：27例，患者年龄中最长者82岁，最小者53岁，中位年龄为（69.26±7.31）岁，病程最长者11年，最短者1年，中位病程为（3.26±0.17）年。研究组男：36例，女：29例，患者年龄中最长者81岁，最小者51岁，中位年龄为（69.09±7.21）岁，病程最长者11年，最短者1年，中位病程为（3.19±0.20）年。两组患者一般资料无岷县差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
以随机数字法将130例患者重组为两组，每组中均包含65例，为其中一组提供常规护理干预，数据记对比组；另外一组则在对比组基础上开展心理护理、健康教育，数据记研究组，具体如下：
1.2.1心理护理
冠心病属于典型的慢性疾病，而心绞痛也迁延难愈，漫长的病程会使患者的心理出现不良变化，因此在护理时必须对这一问题进行重视。护理人员在日常巡房过程中就应与患者进行沟通，从而了解其性格特点，并结合实际情况开展心理护理工作。在护理时，应首先耐心倾听患者的心声，不宜在其叙述时打断，开导患者时要注意语气柔和、用词准确，尽量使用通俗的语言来讲解专业用词。其次，在患者病房内可适当播放柔和的音乐，音乐的声量要严格控制，以免影响患者休息[1]。如患者护理过程中有特定需求，并且其不会影响整体治疗进度，则需尽量满足这类要求，使患者感受到对其的尊重。
1.2.2健康教育
向患者介绍冠心病心绞痛发病的诱因、病情、缓解技巧以及注意事项等问题，在教导过程中还应该根据其文化水平，采用不同的语言方式，以视频、宣传图册、面对面宣教等结合的模式开展工作。同时，在日常巡房的过程中，可询问患者对治疗或病情存在的疑问，并对其进行针对性的训教。指导患者调整日常饮食习惯，鼓励其多食用富含纤维素、维生素以及矿物质的食物，在减少食盐摄入量的同时，增加如紫菜、海带等含碘量丰富的食品，以避免因碘摄入不足导致的甲状腺并发症[2]。并帮助患者建立科学的作息时间表，增加户外运动，戒烟戒酒。
1.3护理效果评价标准
效果显著患者心绞痛发作次数降低80%以上，静息状态下心电图ST段明显降低。护理有效患者心绞痛发作次数降低在50%到79%之间，静息状态下心电图ST段下降0.05mv以上。护理无效患者心绞痛发作次数下降低于49%，静息状态下心电图ST段无明显变化[3]。
1.4统计学处理
本次研究采用的是SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，采用代表计量数据，并利用t对数据进行检验，以P＜0.05代表数据具有统计学意义。
2、结果
将两组患者生活质量数据进行整理，并制成如下表格：
上表显示，研究组患者护理效果明显优于对比组，两组数据存在统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
冠心病主要是由于冠状动脉内硬化斑块或血栓所引发的心脏疾病，心肌血管流通量降低，导致心肌缺血，也就引发了脏器的病变。冠心病心绞痛是其中最典型的并发症，患者主要表现为心悸、心慌、心痛等症状，这与心肌血管中血小板过度凝结导致的血管收缩有着密切的联系。在护理过程中，不能只关注对病情的护理，还需要缓解患者自身的心理状态，使其能够保持积极向上的心态来应对治疗，降低抑郁症等疾病的出现。另外，还需要为患者宣教各种疾病常识和病痛缓解技巧，科学指导患者改变饮食和生活习惯，提升营养物质的摄入量，降低食盐的食用，以免使血压继续升高。叮嘱患者每日晚睡前可利用温水浸泡脚掌，这样做的目的在于促进血液循环，防止心绞痛夜间发作几率[4]。
参考文献：
[1]张连英.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].心血管病防治知识：学术版，2014（06）：72-73.
[2]程春凤.心理护理与健康教育在改善冠心病心绞痛患者生存质量中的价值分析[J].医学信息，2016，29（26）：102-103.
[3]刘芳.健康教育干预方式对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（10）：180.
[4]姜川兰.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果影响[J].中国医药指南，2011，09（28）：72-73.