湘潭市中医医院湖南湘潭411100
【摘要】目的：观察并研究中医饮食护理在胃溃疡治疗中的应用效果。方法：随机纳入36例胃溃疡患者并均分为常规组与观察组，对照组实施常规临床护理，观察组在此基础上开展中医饮食护理干预，观察两组护理效果和满意度。结果：观察组护理总有效率和护理满意率分别为94.4%、100.0%，较常规组的77.8%、83.3%更高，二组差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论：采用中医饮食护理干预有助于缓解胃溃疡症状，提高患者满意度，具有积极的临床意义，应予以推广和应用。
【关键词】胃溃疡；胃痛；饮食调理；中医饮食干预；满意度
胃溃疡是消化科临床常见的一种疾病，中医将其纳入“心痛”、“肝胃气痛”以及“吞酸”等范畴，本病发病率较高，病因相对复杂，患者多表现为胃痛、反酸和胀气等等，且病情复发率也较高。目前胃溃疡尚无根治方案，临床通常以药物治疗缓解症状，但容易引起各种并发症，整体疗效较差[1]。饮食护理是胃溃疡治疗中较为关键的一项内容，科学合理的饮食调理方案有助于缓解症状和疼痛，改善病情预后。基于此，本研究观察分析了中医饮食护理在胃溃疡治疗中的应用效果，现将结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机纳入2015年5月~2016年5月我院消化内科收治的36例胃溃疡患者，入组对象均与胃溃疡临床诊断相符，溃疡面直径不小于20mm，排除穿凿性溃疡、中度异型增生、妊娠哺乳期女性、胃底部溃疡患者。随机将其均分为两组：常规组中男性患者10例，女性患者8例；年龄最小33岁，最大57岁，平均年龄（45.1±4.6）岁；病程1~12年，平均病程（4.1±0.5）年。观察组男性患者11例，女性患者7例；年龄最小31岁，最大58岁，平均年龄（44.2±5.3）岁；病程1~11年，平均病程（4.3±0.4）年。两组年龄、性别、病程等基线特征近似，具有可比性。
1.2方法
常规组实施常规药物治疗，并给予护理服务和健康指导。观察组在此基础上开展中医饮食护理干预，内容包括如下：告知患者准备佛手、猪肚汤、山药、薏仁以及白扁豆熬成佛手扁苡粥食用，1次/d，饱腹即可，不可过食。喝粥时不宜急促，要细嚼慢咽，缓解胃部负担。本病有寒热、虚实之分，所以在开展中医饮食干预时要充分考虑食物食性，合理选用食物来调理。譬如小米、大麦以及绿豆等食物有清热泻火的效果，适用于胃部湿热的患者；黄米和糯米性甘温，对患者胃功能有很好的保护作用，适用于脾胃虚寒者。强调规律进餐的重要性，急性发作期患者可适当加餐，有助于稀释胃酸，缓解胃溃疡症状。日常选择以面片、小白菜、豆类和蛋类等易消化食物，有助于中和胃酸，缓解胃黏膜刺激[2]。每天坚持吃早饭，注意要温食，不可过凉或者过烫，禁食酸辣、咖啡、酒等刺激性食物，餐间不建议食用零食，以免引起胃酸分泌过少，诱发胃痉挛。多吃蛋奶类食物和米汤，小米粥或者大米粥都是很好的选择，可改善胃黏膜保护功能，促进病情恢复。此外还应指导患者加强锻炼，运动的同时可加强胃肠蠕动，从而促进消化，改善食欲。
1.3观察指标与评价标准[3]
评估两组护理总有效率和护理满意度，护理有效率评价标准如下：（1）显效：镜检结果示溃疡面消失，患者临床症状表现彻底消失；（2）有效：镜检结果示溃疡面部分愈合，缩小面积超过50%，水肿改善，临床症状大幅改善；（3）无效：镜检结果示溃疡面愈合面积不超过50%，临床症状无明显缓解。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（?x±s）表示；计数资料以百分比表示，P＜0.05时判定差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理总有效率对比见表1。
观察组护理总有效率明显高于常规组，二者差异具有统计显著性（P＜0.05）。
注：两组数据对比aP＜0.05
3讨论
胃溃疡是临床常见的一种消化系统疾病，Hp感染引起胃部防御功能受损、胃黏膜损伤是本病的一个主要发病机制。单纯药物治疗短时可改善症状，但缺乏持久疗效，长期饮食干预是胃溃疡治疗的一个关键环节。近年来中医护理理念开始广泛应用于临床，中医护理干预对于胃肠消化道疾病的效果逐渐开始为人们所关注。本次研究数据显示，观察组护理总有效率为94.4%，护理满意率为100.0%，与对照组的77.8%、83.3%相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医饮食护理干预讲求食疗养胃，科学的饮食调理有助于缓解胃肠道负担，改善胃黏膜修复功能。定时定量进餐，促使患者养成规律饮食习惯，同时禁食酸辣、油腻、刺激性食物，可缓解胃黏膜所受刺激。此外，中医强调对症施治施护，即明确病因后选择针对性方案，做到标本兼治[4]。本研究根据患者寒热、虚实证型给予不同的饮食调理建议，既保证氮源和热量共计，又促进了胃肠蠕动速度，加强胃黏膜新陈代谢，有利于患者病情预后的改善。
综上所述，采用中医饮食护理干预有助于缓解胃溃疡症状，提高患者满意度，具有积极的临床意义，应予以推广和应用。
参考文献：
[1]李敏，杨金舒，肖信平等.应用Orem自护理论护理干预对胃溃疡患者生活质量的影响[J].实用医院临床杂志，2014，11（4）：183-185.
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