颜幼玲（中国人民解放军第一六九医院421000）
摘要：目的探讨神经外科危重病人人工气道的护理方法及效果。方法抽选本中心所收治的90例神经外科危重患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予综合护理，将两组临床疗效进行对比。结果经护理后，观察组总有率（97.78%）明显高于对照组总有效率（68.89%），且P<0.05，具有统计学意义。结论给予神经外科危重患者人工气道进行综合护理不仅使患者的肺部以及呼吸道减少感染，还能减少患者的死亡率，即使患者的生存质量得到提升，且效果显著，值得临床推广。
关键词：神经外科危重患者；人工气道；护理方法；效果
神经外科危重病人的病情特征表现为变化快、危急，有极高的致死率。抢救这类病人的常见手段就是人工气道，建立人工气道是治疗神经外科危重病人中最为重要的环节，该道是为了防止病人误吸、使呼吸道得以通畅、清除病人气道内各种分泌物、使病人的各种脏器功能正常运行，以此来保障各项治疗能够顺利实施[1]。因此，本中心抽选了90例神经外科危重患者作为本次研究对象，以此来探讨神经外科危重病人人工气道的护理方法及效果，现报道如下。
1．基本资料与方法
1.1．基本资料
抽选本科室（2015年11月~2016年11月）所收治的90例神经外科危重患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组男性患者21例，女性患者24例，年龄21~68岁，平均年龄（51.1±6.7）岁，给予常规护理；观察组男性患者22例，女性患者23例，，年龄23~72岁，平均年龄（52.4±5.8）岁，在对照组的基础上给予综合护理。两组患者年龄、性别、病情等基本资料相比无明显差异，且P＞0.05，无统计学意义，可进行对比。
1.2.方法
对照组给予常规护理。具体方法如下：①护理人员让患者在进行人工气道建立前详细做各项检查，并与医生做好配合；②待人工气道建立以后，医护人员对患者生命体征的各种变化进行密切观察，将各项基础护理做好。
观察组不在对照组的基础上给予综合护理。具体方法如下：①患者入院的第一时间就要详细询问患者家属该患者的病史，并向其解释为患者建立人工气道进行辅助治疗的重要性以及必要性，让其能够理解从而积极配合；②为患者提供安静、整洁干净的环境，并对其进行消毒；③对患者详细进行各项检查，并且与医生配合建立人工气道，且将气管插入咽喉的深度做好详细记录；④人工气道建立后，采用气道湿化护理对患者出现的呼吸道炎症、减弱的异物清除力以及气管干燥等症状进行护理；⑤调整病人体位，让病人头部尽量保持后仰，以此降低导管对咽喉部的刺激；⑥病人苏醒后，还要对其进行心理疏导，缓解病人心理压力，并嘱咐病人不要将导管私自拔掉；⑦对病人气管切口情况进行密切观察，如若发现渗血、血肿以及红肿等现象应及时进行处理；⑧病人喉管如若出现痰液应对其及时进行吸痰护理；⑨嘱咐病人要多多饮水，使病人电解质得以保持平衡。
1.3.疗效指标
①显效：患者病症完全治愈，无任何并发症发生；②有效：患者病情部分得以改善；③无效：患者病情无任何改善以及死亡。
1.4.统计学处理
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取x2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经护理后，观察组总有效率（97.78%）明显高于对照组总有效率（68.89%），且P<0.05，具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
神经外科危重病人多是处于重度昏迷状态，为了确保病人能够正常呼吸，从而为其建立人工气道，其也是常见的治疗方法[2]。人工气道是帮助病人呼吸的一种辅助机制，它能够确保神经外科危重病人拥有良好的呼吸功能，减少病人各种重要器官的损伤，例如，心、肺、肾、肝等这些重要器官，以此使病人的生存质量得以提升。有许多研究读者报道人工气道会影响患者呼吸道原有的正常生理功能，即会影响患者发声，影响患者交流；更为严重的还会影响到患者的呼吸道黏膜，使其严重缺水，更会导致患者肺部感染、分泌物严重黏稠、气道不顺等各种并发症出现。因此，对患者进行有效护理是极为重要的，一旦对其护理不当就会使患者病情更加严重，甚至会导致患者死亡[3]。
梁惠兴[4]为了研究分析神经外科危重患者人工气道护理干预工作，选取他院所收治的通过人工气道护理神经外科危重患者40例作为研究对象，结果对神经外科危重患者使用针对性强的护理干预后，40例患者中有35例患者治愈，有5例患者明显好转，取得了较好的护理干预效果，全部患者均康复出院，能够使患者尽早康复。本次研究结果发现，经护理后，观察组总有效率（97.78%）明显高于对照组总有效率（68.89%），且P<0.05，具有统计学意义。这充分说明了观察组综合护理干预的有效性。
综上所述，给予神经外科危重患者人工气道进行综合护理不仅使患者的肺部以及呼吸道减少感染；使其病情尽快康复，即提高病人治愈率；效果显著，且充分发挥了该治疗作用，使患者的并发症得以减少；还能减少患者的死亡率，即让患者的生存质量得到提升，因此，值得临床推广。
参考文献
[1]徐梅香.神经外科危重病人人工气道的护理研究[J].中国伤残医学，2015，23（22）：145-146.
[2]曲元华.神经外科危重病人人工气道的护理研究[J].心理医生，2016，22（8）：183-184.
[3]陈丽.针对性护理干预对神经外科危重患者人工气道管理的效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5531-5531，5534.
[4]梁惠兴.神经外科危重患者人工气道护理[J].包头医学院学报，2016，32（12）：137-138.