摘 要：目的探究脑血管支架植入手术治疗缺血性脑血管病的治疗效果。方法 选取我院收治的68 例缺血性脑血管病患者进行疾病的治疗研究，采用脑血管支架植入手术治疗措施对患者实施治疗，并对患者治疗前后生活质量的改善情况进行对比。结果 所有患者经过治疗后精神状态评分（90.66±5.58）分和睡眠质量评分（91.03±5.22）分均显著高于治疗前精神状态评分（79.16±2.54）分和睡眠质量评分（82.38±2.87）分（P＜0.05）。结论对缺血性脑血管病患者使用脑血管支架植入手术进行治疗，有利于帮助患者促进睡眠质量的提升，对于患者精神状态的改善也有着积极的作用，拥有着显著的治疗效果。
关键词：脑血管支架植入手术；缺血性脑血管病；治疗效果
0 引言
缺血性脑血管病是临床上所有脑缺血性疾病的统称，是指脑组织供血血管因管壁病变或血流动力异常而引起的相应脑组织血供降低，如果医护人员不及时对患者进行疾病的治疗，就会导致患者的脑组织持续缺血缺氧甚至软化坏死，最终导致患者脑部神经功能受到损害，是一种具有高发病率、高致残率及高病死率的疾病，严重影响患者的身体健康[1-2]。为此我院将选取收治的68 例缺血性脑血管病患者进行了治疗研究报告的制定，报告主要内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。于2018 年7 月至2019 年1 月选取我院的收治的68 例缺血性脑血管病患者作为研究对象，在所有的患者之中拥有男35 例，女33 例，患者的年龄27-76 岁，平均（50.89±1.58）岁。有25 例为短暂性脑缺血发作患者，23例为脑梗死患者，还有20 例为脊椎基底动脉狭窄患者。
1.2 治疗方法。为帮助缺血性脑血管病患者在接受治疗期间的效果，将脑血管支架植入手术运用到患者疾病的治疗过程中对于患者病情的改善有着积极的促进作用。而在治疗之前为了避免患者受到疼痛问题的影响，需给予患者适量的麻醉药物进行局部麻醉的工作，并对患者进行全脑血管造影，确保医护人员对患者的动脉狭窄部位、程度及长度拥有更为深入的了解。同时还要向患者静脉注射5000 IU 的肝素，使全身血液达到低凝状态。然后在患者颈总动脉远端2-3 cm 的位置置入引导管，将脑保护伞释放在颈内动脉颅外段的狭窄远端，沿保护伞的导丝将不可脱球囊送入动脉狭窄处，使之覆盖狭窄部位，缓慢扩张球囊进行预扩张。之后医护人员将适当大小的自膨式支架在导丝的帮助下架在患者血管壁连接的紧密处。再次造影确保对具体扩张情况，取出保护伞，最后对患者实施常规术后处理，从而完成了患者相应的手术工作工作。为避免患者在手术治疗期间出现意外情况，医护人员通常都会对患者进行血压、心率以及意识等生命体征的监测，并指导患者在6 个月的时间内连续每天服用75 mg 的氯吡格雷，有利于患者病情的稳定。
1.3 观察指标。对所有患者治疗前后生活质量的改善情况进行对比。生活质量评分以精神状态和睡眠质量为主，满分为100 分，分数越高表明患者的生活质量越好。
1.4 统计学分析。以SPSS 24.0 作为统计学软件进行研究对象数据的分析，所有计量资料用均数±标准差（±s）表示，而（%）则表示所有的计数资料，对两组数据通过t 和χ2 进行检验，以P＜0.05 表明所研究对象之间的差异有统计学意义。
如何理解算术是“物体集合”隐喻？莱考夫指出：“‘算术是物体集合’隐喻是从物理对象领域(domain of physical objects)到数字领域(domain of numbers)的精确映射。”[2]55 莱考夫从三个方面解释了这种隐喻映射。他指出，这种隐喻映射包括：
2 结果
所有患者经过治疗后生活质量的改善效果显著优于治疗之前（P ＜0.05），详见表1。
随着人们环保理念的不断增强，噪音污染也成为了人们关注的热点，工程机械噪声作为主要的噪音污染种类之一，如何有效降低工程机械噪声迫在眉睫。本文通过对工程机械噪声产生的原理进行分析，研究，提出了在技术上可行，经济上可取能够显著降低工程机械噪声的控制策略。使得在工程机械施工过程中驾驶室与施工场所的噪声得到了控制，保护了施工人员的健康也延长了施工场所中设备的使用寿命。工程机械噪声是一个工程施工中不可避免的问题，在我国工程数量与规模如此巨大的背景下，进行工程机械噪声的控制研究是非常有实际意义的。有效的工程机械噪声控制也能提高我国工程项目在国内国外市场上的竞争了，是我国走向工程机械强国的必备条件之一。
表1 所有患者治疗前后生活质量评分的比较
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3 讨论
通过大量的案例显示，脑血管支架术已经成为治疗缺血性脑血管疾病的首选手段，相关的安全性和有效性也已经得到证实，具有良好的手术效果，能够显著改善患者缺血症状，促进患者脑部神经功能的恢复。手术适用性广、安全程度高，在临床上有十分广泛的应用价值。随着临床造影技术的不断发展，在施用脑血管支架手术治疗过程中，一般采取临床血管造影技术来进行疾病的辅助诊断和手术辅助治疗，血管造影可以准确评估血管出现问题的部位以及程度，对临床手术治疗起到指导和辅助作用。利用该技术可以更精确的判断血管狭窄的程度以及血管狭窄发生的部位，引导支架正确放置，而且也可以同时处理脑血管多处动脉狭窄情况，加快手术进度，有效扩展狭窄血管，恢复脑组织血液和氧气供应情况，改善患者脑补缺氧缺血的症状，促进神经功能恢复。由此可见，脑血管支架植入手术对于病情较为稳定的患者在治疗方面拥有一定的效果，有利于患者经过治疗生活质量的持续提升[3]。
根据研究表明，缺血性脑血管疾病主要发生在颈动脉及其分支的位置，病情严重情况与脑部动脉血管狭窄程度有关，临床主要表现为患者短暂性脑缺血以及脑梗死症状。从调查中来看，缺血性脑血管疾病有两到三成是由于劲动脉粥样硬化所造成的，静动脉的粥样硬化不仅会影响脑部供血能力，还会导致患者出现缺血性脑卒中，如果拖延下去，会对患者导致严重的脑损害，影响患者的正常工作和生活。临床上常用的治疗缺血性脑血管疾病的方法为药物对症治疗，但由于一部分患者对药物的抗药性较强，保守治疗方案难以达到理想的效果，并且存在复发的风险，因此，临床上多采用手术进行缺血性脑血管疾病的治疗。
虽然当前我国在不断的发展过程中医疗技术水平有了显著，并且人们的生活质量有了显著的改善，但是缺血性脑血管病的发病率在当前依旧呈现持续上升的趋势，并且患者在年龄方面也呈现年轻化的趋势，对于患者的生活质量的提升有着极大的阻碍。随着人们生活水平的不断提高和社会压力的加大，人们越来越忽视自身的生活节奏和饮食控制，不良的生活习惯导致各种慢性疾病发作频率飞速上升，比如高血压、高尿酸症、高血脂症以及糖尿病等这些疾病近几年就诊人数显著增加，这些慢性疾病都是心脑血管疾病发生的重要诱因。缺血性脑血管疾病由于患者脑血管内膜长期血液流动异常而表现出临床上的病理改变，如果没有及时治疗，会造成后续一系列的脑部血管问题，造成管腔狭窄和粥样斑块形成，相应的脑组织血管供血能力下降，脑组织会出现缺氧和缺血的症状，长此以往，甚至会引起脑梗死，给患者带来生命危险。因此必须要尽早对缺血性脑血管疾病进行治疗，有效改善缺血性脑血管病造成的脑组织缺氧缺血，避免患者脑梗死症状的发生。
结合研究，将脑血管支架植入手术运用到缺血性脑血管病患者疾病问题的改善过程中，患者经过治疗后生活质量的改善情况显著优于接受治疗之前的患者（P＜0.05）。以此表明，对缺血性脑血管病患者使用脑血管支架植入手术进行治疗，有利于患者身体健康问题的改善，是一种高质量的疾病治疗措施。
综上所述，对缺血性脑血管病患者使用脑血管支架植入手术进行治疗，有利于帮助患者促进睡眠质量的提升，对于患者精神状态的改善也有着积极的作用，拥有着显著的治疗效果。
在此次研究当中,两组患者入院后分别接受不同类型的手术治疗。在对比相关数据后可看出,观察组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,且观察组患者接受管状胃治疗后的生活质量评分明显高于参照组患者,两组患者的相关数据在对比后存在明显意义。从此次研究的这一结果可以看出,管状胃对于患有食管癌的老年患者而言存在极为明显的应用优势。
参考文献
[1] 魏艳花,蔺慕会.血管内支架植入术治疗缺血性脑血管病的疗效观察[J].广西医科大学学报,2018,35(1):109-111.
[2] 姚晓峰,陈东明.症状性缺血性脑血管病支架置入的探讨[J].陕西医学杂志,2016,45(5):541-543.
[3] 袁阳,王家清,王慧星,等.血管内支架成形术治疗缺血性脑血管病疗效分析[J].中国临床神经外科杂志,2017，4(11):754-756.
中图分类号：R743
文献标识码：A
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.84.059
本文引用格式：高强,王莹,史耕郡,等.脑血管支架植入手术治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):97-98.
作者简介：高强（1973-），男，满族，硕士研究生，副主任医师、主任，研究方向：神经血管病的治疗。
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