苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州215006
【摘要】目的探讨和分析心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤患者治疗的影响。方法选取2013年11月至2016年11月期间在我院接受临床治疗的38例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，按照随机数字法分为两组，每组分别有19例患者，对对照组患者进行常规护理，对实验组患者进行常规护理加心理护理及健康教育，分析两组患者的效果。结果实验组患者的抑郁例数、生活自理例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数与对照组患者相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论应用心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤患者的效果较好。
【关键词】心理护理；健康教育；多发性骨髓瘤；治疗
多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性的单克隆浆细胞出现异常增生的恶性疾病，多数多发性骨髓瘤患者的年龄比较大，并发症比较多，因此，给予多发性骨髓瘤患者有效的护理干预十分重要[1-2]。本文对于心理护理及健康教育对多发性骨髓瘤（MM）患者治疗的影响进行一定的研究与探讨，研究结果报道如下。
1研究对象与方法
1.1研究对象
本研究选取2013年11月至2016年11月期间于我院就诊和接受治疗的38例多发性骨髓瘤患者，为所有患者编号1～38，然后使用随机数字法将所38例患者随机分为实验组和对照组，每组各有19例患者。对照组中，有12例男性患者，有7例女性患者，患者的年龄为45～77岁，平均年龄为（50.22±1.29）岁；实验组中，有13例男性患者，有6例女性患者，患者的年龄为44～78岁，平均年龄为（50.18±1.33）岁。所有纳入的多发性骨髓瘤患者及患者家属均知情同意本研究内容，自愿参与本次研究并已签署知情同意书。实验组患者和对照组患者的性别占比、平均年龄、文化程度、平均病程、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异，P＞0.05，差异均不具有统计学意义，可进行对比。
1.2方法
对对照组多发性骨髓瘤患者实施常规护理。对实验组多发性骨髓瘤患者实施常规护理加健康教育与心理护理，健康教育的方法为，对多发性骨髓瘤患者进行多发性骨髓瘤的疾病特征、预后及相关并发症的预防等健康教育，对患者的日常生活进行一定的指导护理，使患者保持良好的饮食习惯，并于患者化疗的间歇期有效指导其进行适宜的运动等，心理护理的方法为，采用行为治疗、支持疏导治疗、集体治疗、合理的情绪改善治疗等治疗方式，有效改善多发性骨髓瘤患者的悲观、恐惧、抑郁、焦虑等不良心理，促使患者保持积极的态度对待治疗。
1.3评估标准
评价与分析实验组和对照组多发性骨髓瘤患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数，以及两组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数。
1.4统计学方法
使用统计学SPSS17.0软件包对相关实验数据进行统计分析，研究主要是应用描述性的统计学分析方法，计量资料使用均数±标准差（`x±s）描述，数据比较应用t检验方法，计数资料使用χ2检验方法，P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组多发性骨髓瘤患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数比较
护理之前，实验组多发性骨髓瘤患者的抑郁例数、生活自理例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比，组间的差异不明显（P＞0.05），不具有统计学上的意义，护理之后，两组多发性骨髓瘤患者的抑郁、生活自理情况均得到明显改善，且实验组多发性骨髓瘤患者护理后的抑郁例数、生活自理例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比，组间的差异明显（P＜0.05），具有统计学上的意义，详细情况见表1。
表1实验组和对照组患者护理前后的抑郁例数、生活自理例数比较
注：*表示与对照组相比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义
2.2两组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数比较
实验组多发性骨髓瘤患者的间隙期感染例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比，组间的差异不明显（P＞0.05），不具有统计学上的意义，实验组多发性骨髓瘤患者的按时复诊治疗例数、病情好转例数与对照组多发性骨髓瘤患者对比，组间的差异明显（P＜0.05），具有统计学上的意义，详细情况见表2。
表2实验组和对照组患者的间隙期感染例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数比较
注：*表示与对照组相比较，P＜0.05，组间差异具有统计学意义
3讨论
多发性骨髓瘤（MM）是临床治疗中的一种恶性疾病，患者的并发症常常比较多，还有可能会导致患者出现贫血、骨髓的破坏、免疫功能的异常、肾功能的损害等情况，严重危害患者的机体健康[3-4]。
一些患者由于对多发性骨髓瘤的疾病知识不了解或认识不足，常会存在悲观、恐惧、抑郁、焦虑等不良心理，严重影响患者的疾病治疗，而对患者进行健康教育加心理护理可帮助患者改变的错误观念，缓解患者的不良心理，有助于提高患者的日常生活质量，有助于患者的疾病治疗[5-6]。
本研究显示，实验组多发性骨髓瘤患者的抑郁例数明显低于对照组多发性骨髓瘤患者（P＜0.05），实验组多发性骨髓瘤患者的生活自理例数、按时复诊治疗例数、病情好转例数均明显高于对照组多发性骨髓瘤患者（P＜0.05），可见，对多发性骨髓瘤患者实施心理护理干预及健康教育的效果较佳，可明显改善多发性骨髓瘤患者不良心理状况，促使多发性骨髓瘤患者的疾病康复，具有重要的应用意义。
参考文献：
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