安徽省中医院针灸康复科230000
【摘要】目的分析中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的临床护理效果。方法对我院2014年10月-2015年6月收治的肩周炎患者进行回顾分析，40例患者均行中药熏蒸、艾灸结合疗法，并实施针对性护理措施，观察病症效果。结果40例患者经由熏蒸、艾灸后病症得以缓解者38例，其中，治愈者23例，缓解者15例，占比95.0%。结论临床针对肩周炎患者实施中药熏蒸、艾灸结合疗法，并实施个性化护理措施，可获得显著成效，加快康复速度，值得借鉴。
【关键词】肩周炎；中药熏蒸；艾灸；护理
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2015）11-56-01
肩周炎是临床常见的临床疾病，多发于中老年人，肩部疼痛为主要表现，如不及时治疗，将诱发危险性病症，降低生活质量。近年来，通过临床研究发现，中药熏蒸结合艾灸疗法作用显著[1]。为了进一步的探究该疗法的应用效果，本文将我院收治者作为对象：
1资料和方法
1.1资料对我院2014年10月-2015年6月收治的肩周炎患者进行回顾分析，其中，男性患者22例，女性患者18例，年龄段30-62岁，平均（50.2±1.2）岁；疾病史3周-5年，平均（2.3±0.3）年。40例患者均确诊为肩周炎，伴有不同程度的肩部疼痛、关节障碍等症状，排除肩关节结核、肿瘤等患者；且年龄段、疾病史等资料无区别，可评估，P>0.05。
1.2方法
1.2.1治疗方法给予40例患者中药熏蒸、艾灸结合疗法。中药熏蒸药方：生黄芪30.0g，桑枝20.0g，白芍、延胡索、羌活各12.0g，红花、制附子、桂枝、乳香、没药各10.0g，川芎6.0g，将上述药物放于袋内包装，置于熏蒸机内浸泡备用。开机后对准患者肩关节，并于肩关节上覆盖棉布，预防烫伤，便于药液更好的渗入皮肤，时间为30分钟，每天1次，持续2周；艾灸疗法选用回旋灸、雀啄灸或隔姜灸，将生姜切成3.0mm的薄片，放于患者相应穴位，将艾柱置于姜片上，若艾灸期间患者感觉局部皮肤过烫，需立即更换艾柱，时间为10分钟，每天1次，持续2周。
1.2.2护理方法
1.2.1心理护理由于肩周炎患者病发后患者肩部较为疼痛，给日常工作和生活带来严重影响，间接导致患者出现恐惧、抑郁等心理，加大治疗难度。故而，医护人员需加强和患者的交流，耐心向患者介绍疾病治疗过程、目的、重要性等，和患者建立友好护患关系，获得患者信任，并引导患者主动诉说内心想法，以制定针对性心理疏导方案，促使其调整最佳状态接受治疗，加快康复速度。
1.2.2熏蒸护理临床中药熏蒸治疗期间，需确保温度适宜，以免温度过高烫伤患者皮肤；加强巡视力度，可每5分钟巡视1次，便于及时调整熏蒸温度；针对活动不便患者来说，医护人员需及时给予帮助，确保安全[2]；由于熏蒸后毛孔处于张开状态，致使患者过度出汗，因此，医护人员需于熏蒸结束后帮助患者擦拭汗水，叮嘱患者休息10分钟后再离开，预防感冒。另外，熏蒸前、后还需叮嘱患者适当饮水，预防大量出汗引发的虚脱，结束后适当活动，禁止于柔软床上休息，需平卧位硬板床。
1.2.3艾灸护理艾灸需由专业人员操作，并及时询问患者感受，以皮肤轻微灼痛为宜；帮助患者选择合适体位，动作轻柔，禁止随意挪动患者，以免灼伤皮肤。同时，及时处理艾灰，预防烫伤[3]。
1.2.4康复训练临床治疗过程中根据患者病情制定康复训练方案，以肩部肌群、上肢肌肉运动为宜，如：爬墙摸高、梳头、外旋、画圈、弯腰晃肩等，以增强肩部适应力，增加关节活动范围，预防病情的加重。康复训练需遵循循序渐进的原则，以自身不过度疲劳为主。当然，临床治疗、护理期间需加强保暖、御寒，以免加重病情，延缓康复速度[4]。
1.3评定项目临床治疗、护理结束后评定疾病效果，标准：症状消退，肩关节功能恢复表明疾病得以治愈；症状减少，肩关节功能开始恢复表明疾病得以缓解；症状未变化，肩关节功能未变化表明疾病治疗无效。
1.4统计学方法本次研究数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，疾病效果属于计数资料，对比分析采用卡方检验，以率（%）表示。P＜0.05，表明有统计学意义。
2结果
调查结果显示，40例患者经由针对性疗法后病症均改善，其中，治愈者23例，占比57.5%；缓解者15例，占比37.5%；无效者2例，占比5.0%，病症缓解率95.0%（38/40）。
3讨论
肩周炎是临床的一种常见病症，肩部疼痛为主要特征，夜间疼痛度剧烈，降低生活质量。如不及时治疗，将诱发危害性病症，危害生命健康。目前，临床西医对于此病症均行止痛药物服用疗法，虽可缓解病症，但药物停用后易反复性发作；而手术松解疗法的使用，易引发粘连，效果不明显。故而，临床需探究安全、有效的疗法进行治疗，以提高生活质量[5]。
肩周炎属于“痹证”范畴，由寒气入侵阻滞经络，气血不畅，导致肌肉萎缩、关节疼痛。因此，临床将疏通经络、祛风散寒、止痛、活血化瘀等疗法处理。肩周炎患者的临床护理中，患者从疏通经络、改善肩周组织结构着手，可彻底改善患者病变组织，加快萎缩组织修复进度，促使痉缩组织得以伸展，从而进一步缓解关节粘连；艾灸期间所产生的温和热力，可渗透病灶组织，扩张病变组织毛细血管，改善血液循环现状，实现疏通经络、止痛、活血、散寒的效果。中药熏蒸疗法具有疏通经络、活血、消肿、祛风的效果，通过和艾灸的联合使用，可实现最终的疾病治疗目的。本次抽选的40例肩周炎患者经由中药熏蒸、艾灸结合疗法后，病症得以缓解38例，其中，治愈23例，缓解15例，占比95.0%，进一步证实了中药熏蒸、艾灸疗法的临床效果。另外，临床疗法实施过程中，鼓励患者适当肩部活动，可增加关节活动范围，预防关节粘连、痉缩；同时，做好肩部保暖管理，可预防寒气侵入，以免加重病情[6]。此外，疾病治疗中加强患者心理护理，可帮助患者建立疾病治疗信心，调整良好状态接受治疗，加快康复速度。
综上，临床针对肩周炎患者实施中药熏蒸、艾灸结合疗法，并实施个性化护理措施，可获得显著成效，加快康复速度，值得借鉴。
参考文献
[1]宋秋云.中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会[J].中国当代医药，2013，20（6）：156-157.
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[3]唐受爱.我院重症肩周炎病人的综合康复治疗及护理[J].护理研究，2010，24（24）：2201-2201.
[4]刘蓉.推拿灸法治疗肩周炎的护理体会[J].湖北中医药大学学报，2015，17（1）：95-96.
[5]易慧丽，易易.中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（5）：179-179.
[6]LiuShaoyong.Combinationtherapytoimproveofmotionandtheinfluenceofpainaroundtheshoulderjointinflammationpatients[J].Zhonghua，2008，21（1）：11-12.