太原煤气化职工医院康复科山西太原030024
摘要：目的：分析探讨脑梗塞患者采取早期康复护理的临床效果以及相关表现。方法：选取我院于2015年08月～2016年08月收治的32例脑梗塞患者，随机分为16例观察组和16例对照组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用早期康复护理，对比两组患者护理的临床效果及患者满意度。结果：观察组治疗总有效率为97.3%，对照组治疗总有效率为81.4%，两组组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。观察组满意10例，基本满意5例，不满意1例，满意率97.5%，对照组满意8例，基本满意2例，不满意6例，满意率75.6%，组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。结论：对脑梗塞患者采用早期康复护理干预，临床疗效显著，值得在临床中推广应用。
关键词：早期康复护理；脑梗塞；实施效果
脑梗塞又称为脑中风或脑血管意外，其是一组由脑部血液循环障碍引起的，以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病。脑梗塞年发病率为185-169/10万人，估计每年有200万人新发脑梗塞，每年死于脑血管病150万人，存活的脑梗塞700万人。脑血管病室我国人口总死亡第二位原因，脑梗塞中2/3的人致死或致残，给国家和家庭造成巨大的社会经济负担，估计每年脑梗塞费用约为120亿人民币[1]。而本文就早期康复护理在脑梗塞护理中的实施效果做研究，旨在提高脑梗塞患者的治疗效果，改善其预后，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年08月～2016年08月收治的42例重症脑血管病患者，所有患者均经MRI、CT检查确诊位脑梗塞。随机分为16例观察组和16例对照组。其中观察组男性9例，女性7例，年龄50-85岁，平均年龄（62.1±3.3）岁，发病时间5-27h，平均（11.2±0.5）h；对照组男性8例，女性8例，年龄51-84岁，平均年龄（63.1±2.1）岁，发病时间6-28h，平均（12.1±0.4）h。两组患者在年龄、性别、发病时间等方面无明显差异P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括医院环境、主管医生护士的简单介绍、重症脑血管病患者基础护理、用药指导等。观察组在此基础上采用早期康复护理，主要包括：（1）梗塞单元的康复护理：梗塞单元是能够有效改善脑梗赛患者预后的一个重要措施，并能够促进患者的康复速度。护理人员在此期间应当对患者给予康复训练，在操作流程上对患者的梗塞单元进行病因诊断以及功能评价，并在此情况下结合患者的实际情况来针对性的制定治疗、康复以及预防方案。（二）良肢位摆放训练：在进行肢位摆放训练过程中需要根据患者的康复状况来采取针对性的训练，一般情况下脑梗塞患者可以从康复的角度分为卧床期、离床期以及步行器三个时期，其中卧床期需要进行适当的良肢位训练你，来防止患者因为长期不运动而导致的肌肉萎缩变形，护理人员在此过程中可以借助于按摩以及被动运动等方式来促进患者肢体的血液循环，并刺激其神经机能，来有效预防各种并发症的发生。离床期应当进行适当的坐位训练、起立训练以及平衡训练等。步行期患者则应当进行适当的步行训练，来尽可能恢复自身的生活能力，这也是运用功能训练过程中最为重要的一项。（三）心理护理。一些脑梗塞患者因为对病情以及预后措施不够了解，因此经常会表现出焦虑、慌乱甚至是恐惧等心情，在这种情况下护理人员就需要采取一定的心理护理措施，来多给患者进行鼓励以及心理辅导，并促使患者能偶以一种积极的心态来进行治疗，这样对于脑梗塞患者的康复也有着非常明显的促进作用。
1.3观察指标
（1）显效：患者智力正常，肢体活动能力良好，生活完全自理；有效：患者智力及生活自理能力有一定的下降，肢体活动功能不佳，只能进行简单的活动；无效：患者智力有明显下降，生活完全不能自理，肢体活动功能差。（2）采取我院自制护理满意度调查问卷式方法，患者及家属对护理的满意程度进行评分，包括住院环境、护理工作人员的态度、护理工作积极性、治疗有效性、患者及家属健康知识掌握情况，该调查表共有满意、基本满意、不满意三个选项。
1.4统计学方法
对上述各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
观察组治疗总有效率为97.3%，对照组治疗总有效率为81.4%，两组组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
2.2满意度比较
观察组满意10例，基本满意5例，不满意1例，满意率97.5%，对照组满意8例，基本满意2例，不满意6例，满意率75.6%，组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。
3讨论
脑梗塞是临床上常见的一种疾病，对患者的身体健康造成严重的影响。而其中老年患者的疾病较多，特别是内科，其并发症的发生率较高，患者经常需要长期住院治疗，对于老年脑梗塞患者来说，该病的发病迅速，病情严重，再加上老年患者的机体功能处于衰退阶段[3]，预后效果较差。我国的医疗水平有限，对于脑梗塞的预防和治疗的效果不是特别明显，因此，在患者的日常生活以及治疗期间护理显得更加重要。临床上常用的护理方式是常规护理，但是患者的护理效果较差，不容易被患者接受，目前我国的护理水平在随着生活水平的提高不断提高，本文中对患者采取的是早期康复护理，改善患者的生活状态，提高患者的生活质量，降低护理风险[4]。本文研究结果显示观察组治疗总有效率为97.3%，对照组治疗总有效率为81.4%，两组组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。观察组满意10例，基本满意5例，不满意1例，满意率97.5%，对照组满意8例，基本满意2例，不满意6例，满意率75.6%，组间比较差异明显，具有统计学意义P＜0.05。由此可见[5]，早期康复护理能有效的提高脑梗塞患者的治疗效果和预后，使其进行恢复。
综上所述，对脑梗塞患者采用早期康复护理干预，临床疗效显著，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]尤东敏.早期康复护理在脑梗塞护理中的实施效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2015，（5）：130-131.
[2]纪桂芳.早期康复护理在急性脑梗塞致昏迷患者中的应用体会[J].中国民族民间医药，2010，19（15）：164-164.
[3]张苗.脑梗塞患者应用早期康复护理的临床分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（10）：243-243.
[4]王娟.116例脑梗塞患者早期康复治疗的护理体会[J].中外健康文摘，2013（21）：307-308.
[5]韩雪燕，张魁魁，王颖.脑梗塞病人康复期护理体会[J].牡丹江医学院学报，2010，31（1）：70-71.