（1丹凤县计划生育服务站陕西商洛726200）
（2西安医学院陕西西安710068）
【摘要】目的：分析婚前检查+孕前优生健康检查对优生优育的价值。方法：以2013年1月—2016年12月间入本站进行孕前体检的5056对育龄夫妻为B组研究主体。选择同期入本站进行婚前检查+孕前优生健康检查的5056对育龄夫妻为A组研究主体。对比其优生优育效果。结果：A组的各项孕产知识评分均高于B组，对比有差异（P＜0.05）。A组的新生儿缺陷率为0.14%，B组为0.67%，对比差异明显（P＜0.05）。结论：为育龄夫妻行婚前+孕前优生健康检查可确保优生优育效果，提高其对孕产知识的掌握度，减少新生儿缺陷情况，具有较佳的应用价值。
【关键词】婚前检查；孕前优生健康检查；优生优育
【中图分类号】R169【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2019）01-0306-02
婚前检查与孕前优生检查是落实优生优育的主要手段，其能够有效诊断出生殖系统疾病，或明确影响生育的主要因素，进而给予针对性治疗或干预[1]。但临床实践证明：育龄夫妻对于以上两项检查的重视度较低，依然存在因婚前或孕前未实施检查而导致新生儿出生缺陷等情况。研究中以2013年1月—2016年13月间入本站进行单项孕前检查或两项联合检查的10112对育龄夫妻为研究主体，旨在探究两项联合检查对优生优育的价值，如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
以2013年1月—2016年12月间入本站进行孕前体检的5056对对育龄夫妻为B组研究主体。其中，年龄范围是23～35岁，平均（28.34±0.15）岁；文化程度为大学本科以下3157对，大学本科以上1899对。选择同期入本站进行婚前检查+孕前优生健康检查的5056对育龄夫妻为A组研究主体。其中，年龄范围是24～38岁，平均（28.84±0.21）岁；文化程度为大学本科以下3141对，大学本科以上1915对。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。
1.2方法
B组单纯接受孕前检查：时间为孕前4-6个月，检查项目共19项，其中，一般项目包括优生教育、病史咨询、体格检查、风险评估与咨询指导共5项。实验室检查项目包括血糖水平、肾功能、血尿常规、肝功能、血型与甲状腺功能等共9项。病毒筛查包括弓形虫、风疹和巨细胞病毒等共4项。影像学检查即妇科B超1项。
A组接受婚前检查+孕前检查：孕前检查同B组，婚前检查包括精神病史、遗传病史、生殖器官常规检查和传染病史等方面。具体为：评估夫妻双方的身体健康度，咨询其家族病史，行肝、肾、心脏和肺部功能检查，并行艾滋病与乙肝等传染病检查。生殖器官的检查项目为有无异常或急慢性炎症，禁止近亲婚配。组织育龄夫妻参与知识讲座，且应参加2次以上，内容为孕期营养知识、围产期保健知识和预防新生儿缺陷的方法等。同时发放知识手册，讲解手册内容，使其可有效理解孕产知识。
1.3观察指标
利用自制评价表评估育龄夫妻的孕产知识评分，包括围产期保健、孕期营养与保健、遗传病咨询和预防新生儿出生缺陷等方面，共100分，分数与掌握度呈正比。记录先天性心脏病、神经管畸形、唇或趾腭裂等新生儿缺陷率。
1.4统计学分析
通过SPSS21.0处理，孕产知识评分用（x-±s）表示，行t检验，新生儿缺陷率用（%）表示，行χ2检验，若P＜0.05，则说明差异明显。
2.结果
2.1对比孕产知识评分
A组的各项孕产知识评分均高于B组，对比有差异（P＜0.05），详见表1。
表1对比孕产知识评分（x-±s，分）
3.讨论
新生儿缺陷的发生原因为在孕3-8周时胚胎发育出现异常，即致畸因子过分影响胚胎，进而造成胎儿畸形[2]。而孕妇在确定怀孕后，致畸因子的高度敏感期已过，因此无法纠正新生儿缺陷。为此，孕前检查是确保优生优育的主要措施。其检查项目较多，能够以科学检查为手段，避免新生儿畸形的高危因素，且能够科学评估育龄夫妻的生活环境与病史，进而确定新生儿畸形的影响因素，给予预见性干预[3]。婚前检查是一项全面检查，其检查重点是遗传病史与生育类疾病，可在孕前规避导致新生儿缺陷的因素。以上两种检查相联合可多角度和多方位评估育龄夫妻的健康水平，增强优生优育的落实情况。而通过知识讲座等形式普及孕产知识，能够提高育龄夫妻在围产期的自我保健意识与能力，使其确保孕期营养均衡，通过科学手段避免新生儿缺陷[4]。经联合检查后，育龄夫妻的健康知识掌握水平有所提高，而新生儿结局也得到明显改善，具有实践价值。结果为：A组的各项孕产知识评分均高于B组（P＜0.05）；A组的新生儿缺陷率（0.14%）低于B组（0.67%）（P＜0.05）。与李秀萍[5]等研究结果基本一致。可见，以上联合检查可提高育龄夫妻对孕产知识的掌握度，最大化避免新生儿缺陷，具有较高的推广性。
【参考文献】
[1]曾志娟,申芫子,黄云月,黄小玲.婚前健康教育对优生优育影响[J].首都食品与医药,2018,25(14):16-17.
[2]陈继华,樊荷莲,骆汉军.婚前检查与孕前检查资源联合应用对优生优育的影响[J].中外女性健康研究,2017(22):83-84.
[3]刘爱军.探讨婚前检查联合孕前检查资源整合对优生优育的应用价值[J].智慧健康,2017,3(19):99-100.
[4]夏琳琅.武宁县300例孕前优生检查与婚前检查结果调查分析[J].西南军医,2017,19(05):453-454.
[5]李秀萍.分析孕前优生健康检查与婚前检查相结合对优生优育的意义[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(57):65-66.