中成药治疗原发性骨质疏松症疗效的系统评价

论文摘要

目的系统评价中成药治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法通过计算机检索EMBASE、PubMed、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,人工检索有关于中成药治疗原发性骨质疏松症的随机对照试验（RCTs）,文献的纳入和排除以及资料提取均采用统一标准,并对纳入的文献进行质量评估。Meta分析软件运用RevMan5.3版本,对患者服药后整体疗效、腰椎和髋部骨密度（bone mineral density,BMD）、骨钙素（OC）、血钙、碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C-末端肽（β-CTX）、Ⅰ型原胶原N-端前肽（PINP）等骨代谢指标进行评价。其中髋部BMD包含Ward三角、股骨颈等部位。结果本系统评价共纳入41个随机对照临床试验,3个为较高质量,5个为中等质量,其余为低质量。4 084例患者,均为原发性骨质疏松患者,2 114例为治疗组,1 970例为对照组,共计中成药31种。服用中成药组较对照组总体有效率高（P<0.05）,部分中成药或中西医结合治疗对提高骨密度,增加血清骨钙素有一定疗效,且能改善β-CTX、PINP水平。而ALP水平、S-Ca水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。中成药的副作用在治疗过程中未明显体现。结论中成药治疗原发性骨质疏松症有一定疗效,然而疗效证据有限,因此,增强评价证据亟需更多高质量研究。

论文目录

• 1 材料和方法
•   1.1 检索策略
•   1.2 文献纳入与排除标准
•     1.2.1 纳入标准:
•     1.2.2 排除标准:
•   1.3 质量评价
•   1.4 统计学处理
• 2 结果
•   2.1 纳入研究的基本情况
•   2.2 方法学质量（改良Jadad评分标准）
•   2.3 研究设计
•   2.4 研究对象
•   2.5 干预措施
•   2.6 结局指标
•   2.7 Meta分析结果
•     2.7.1 中成药治疗原发性骨质疏松的总体疗效评价:
•     2.7.2 中成药与安慰剂比较:
•       2.7.2.1 骨密度:
•       2.7.2.2 骨钙素水平:
•       2.7.2.3 Ⅰ型原胶原N-端前肽水平:
•       2.7.2.4 Ⅰ型胶原交联C-末端肽:
•     2.7.3 中成药与钙剂比较:
•       2.7.3.1 骨密度:
•       2.7.3.2 骨钙素水平:
•       2.7.3.3 Ⅰ型原胶原N-端前肽:
•       2.7.3.4 Ⅰ型胶原交联C-末端肽:
•       2.7.3.5 碱性磷酸酶:
•       2.7.3.6 血钙水平:
•     2.7.4 中成药与西药组比较:
•       2.7.4.1 骨密度:
•       2.7.4.2 骨钙素水平:
•       2.7.4.3 Ⅰ型原胶原N-端前肽:
•       2.7.4.4 Ⅰ型胶原交联C-末端肽:
•       2.7.4.5 血钙水平:
•       2.7.4.6 碱性磷酸酶:
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 黄委委,李哲,郑旭耀,杨锋

关键词: 中成药,系统评价,原发性骨质疏松

来源: 中国骨质疏松杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 中医学

单位: 陕西中医药大学,陕西中医药大学附属医院

基金: 国家自然科学基金项目(81473711,81102610),国家中医药行业科研专项(201507006-01)

分类号: R259

页码: 1798-1808

总页数: 11

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