卢伟（辽宁省沈阳电业局门诊部110006）
【摘要】目的通过对比社区内采用健康管理的高血压患者的疗效，探讨健康管理对促进高血压治疗的应用效果。方法选取2011年4月至2012年4月本社区常住的高血压患者90例，将其随机分为实验组45例和对照组45例，对实验组实施健康管理；对照组只采取常规护理，且实验组和对照组采取的用药方案一致，通过回顾性分析，比较两组患者的降压效果。结果在同一时间内，实验组和对照组患者的降压效果分别为97.78%和84.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过本次研究可以看出，健康管理在高血压治疗中有非常重要的应用价值。
【关键词】高血压健康管理治疗效果
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）35-0069-01
近年来，高血压患者越来越年轻化，并且已成为导致心脑血管疾病最危险的因素之一，人们对高血压的重视程度也越来越高。高血压是最常见的慢性病之一，其主要并发症有心肌梗死、心力衰竭、慢性肾脏病、心肌缺血、脑卒中等，这些疾病致死致残率都比较高，是人类身体健康的最大威胁。因此，高血压的预防、治疗是我们应该重视的。高血压的发生除与遗传、年龄、饮食等因素有关外，社会、心理、个性因素与高血压的形成也有直接相关性[1]。国内外的实践均可证明，高血压是可以预防和控制的，降低高血压患者的血压，可以明显减少心脑血管疾病的发生。此外，提高医护工作者的专业能力，宣传预防、治疗高血压的健康观念，对高血压患者进行健康管理，都具有十分重要的意义。本次研究选取2011年4月至2012年4月本社区常住的高血压患者90例，将其随机平均分为实验组和对照组。实验组进行健康管理；对照组只采取常规护理，并不进行健康管理。实验组和对照组采取的用药方案一致，通过回顾性分析，比较两组患者的降压效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年4月至2012年4月本社区常住的高血压患者90例，其中男性患者52例，女性患者38例，年龄在30-80岁之间，平均年龄58岁。将90例患者随机平均分为实验组和对照组，两组患者在年龄、性别、病情、危险因素等方面上的差异均无统计学意义。
1.2方法在两组患者用药方案一致的基础上，实验组的45例患者除了采取常规护理外又进行健康管理，对照组只采取常规护理。收集实验组患者健康信息并建立健康档案，详细记录患者的生活习惯，并对血压、血糖、血脂、尿酸、体重进行全面的检测。健康管理的具体过程是：①向患者传输正确的健康观念，告知患者不良的生活习惯在一定程度上影响着高血压的形成。高血压是慢性疾病对人体有严重的危害，当今社会并没有特效药物可治愈，患者只有坚持正确的生活习惯并配合正规药物治疗，才能控制高血压病情，降低高血压并发症的发生。利用各种宣传手段，例如不定时的健康讲座；医患一对一咨询；发送健康短信、彩页；开展患者运动会等。②对患者每天的血压状况进行记录，监督其正确用药，防止漏服误服，并对患者的情况及时调整用药方案。③严格监督控制患者的体重，体重指数不能超过24；男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。
2结果
实验组的45例患者中，39例具有显著疗效，5例有效，1例无效，使用健康管理方案的总有效率为97.78%；对照组的45例患者中，35例具有显著疗效，3例有效，7例无效，未使用健康管理方案的总有效率为84.44%。由表1可见实验组和对照组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1健康管理后实验组、对照组两组患者的结果比较（n,%）
组别n显著疗效有效无效总有效率
实验组45395197.78%
对照组45353184.44%
P＜0.05
3讨论
高血压是慢性病中最常见、最具普遍性和代表性的疾病。由高血压引起的心脑血病疾病对人类的危害极其严重，致残率及致死率较高。因此，高血压的防治是当前我国慢性病、尤其是心脑血管疾病综合防治的重要课题和中心环节，据专家推算[2]，我国高血压的患者已达一亿多人，并且发病率程追年上升和年轻化的趋势。
影响血压的因素：遗传因素是引起高血压的主要因素之一，父母患高血压其子女患高血压的机会明显高于父母血压正常者。其次，环境因素对高血压的形成也有重要影响。钠盐摄入越多患高血压的机会越大；食用饱和脂肪酸（如动物内脏、肥肉）的人比食用不饱和脂肪酸（如鱼油、植物油）的人易患高血压；长期过量饮酒也是患高血压的重要因素。随着社会的发展，人类对生活水平的要求越来越高，生活压力也越来越大，长期的精神紧张、睡眠不足、焦虑、恐惧以及噪音污染都是患高血压的不定性因素。年龄的增长和超重或肥胖也是高血压的高发人群。
健康管理在我国开展的时间并不长，是一个新事物，我国开展健康管理的条件成熟[3]，但健康管理的实施却并不容易。首先，健康管理需要对大众进行正确的健康教育，提高大众自身的健康意识；其次，通过健康采集、检测、评估等进行健康干预和监管方案；最终，以此来提高生命、生活质量，降低医疗费用。然而，很多高血压患者因身体状况无明显症状，没有足够的重视，继续不良的生活习惯，从而导致身体状况每况愈下，是对自己不负责任的表现。本次研究对高血压患者进行健康管理，让患者知道通过合理的饮食、运动等可以控制和改善高血压症状，在生活中注意盐量的进食，饮食的清淡，体重的控制，适量的运动等，主动改变不良生活习惯，增强了自我保护意识。由上述可以看出，健康管理对促进降压效果有明显的作用，可以广泛推广，使其能够在慢性病的预防控制上得到最大化的应用。
参考文献
[1]陆再英，终南山.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2008，1：257.
[2]杨黛仙.健康管理在高血压治疗中的效果观察[J].内蒙古中医药，2010，5（2）：46-48.
[3]邹雨珊.健康管理在原发性高血压社区防治中的应用[J].兰州大学学报，2010，12（8）：56-57.