（金阳县人民医院四川凉山616250）
【摘要】目的：探讨分析对于异位妊娠患者采用循证护理措施的临床应用效果。方法：选取我院2014年10月—2016年6月收治的异位妊娠患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者采用常规护理，实验组患者采用循证护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：实验组患者的护理满意度为97.5%，对照组患者的护理满意度为87.5%，实验组明显的高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于异位妊娠的患者采用循证护理配合治疗，可以有效的提高患者的护理满意度，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立了信心，提升了治疗的效果，值得在临床上推广应用。
【关键词】异位妊娠；循证护理；效果分析
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）22-0045-02
NursingmeasuresandeffectanalysisofectopicpregnancyLiuWanfen
JinyangPeople'sHospital,Sichuan616250,Liangshan,China
【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheanalysisfortheclinicalapplicationeffectofevidence-basednursingmeasuresforpatientswithectopicpregnancy.Methods80casesofpatientswithendometriosisinourhospitalfromOctober2014-2016yearinJunefrompregnancy,theywererandomlypidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,40casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursing,patientsintheexperimentalgroupusingevidence-basednursing,toanalyzethenursingeffectoftwogroups.ResultsThenursingsatisfactionofpatientsinexperimentalgroupwas97.5%,controlgrouppatientssatisfactionwithnursingcarewas87.5%,theexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheectopicpregnancytreatedwithevidence-basednursingtreatment,caneffectivelyimprovethenursingsatisfactionofpatients,alleviatethenegativeemotionsofpatients,helppatientstoestablishconfidence,enhancethetreatmenteffect,itisworthyofclinicalapplication.
【Keywords】Ectopicpregnancy;Evidence-basednursing;Effectanalysis
临床上异位妊娠属于育龄期妇女的常见病，严重的会导致患者腹腔内出血甚至是死亡，这种疾病的发病率在逐渐的升高，对广大妇女的生命安全和身体健康造成了严重的影响[1]。异位妊娠最为常见的就是输卵管妊娠。这是由于输卵管管腔或者是周围发生炎症，导致管腔通畅不佳，阻碍了孕卵的正常运行，让其停留在输卵管内，并且进行着床、发育，最终导致输卵管妊娠流产或者是破裂[2]。循证护理是一种将循证医学的理念和护理的工作相互融合，让护理人员根据患者的实际情况和临床的经验相结合来制定有针对性的护理措施[3]。本文特选取我院2014年10月—2016年6月收治的异位妊娠患者80例作为研究对象，来进一步探讨分析循证护理用于异位妊娠的治疗中的临床效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月—2016年6月收治的异位妊娠患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者年龄22～36岁，平均年龄（35.2±2.8）岁。实验组患者年龄23～35岁，平均年龄（35.8±3.1）岁。所有患者都经过HCG的测定、孕酮测定以及超声诊断都确诊为输卵管妊娠患者。两组患者的年龄、异位情况等基本资料进行比较，结果显示差异没有统计学意义（P＞0.5），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规的护理方式，对患者的生理、日常检查、饮食营养以及心理等进行护理。嘱咐患者应该卧床休息，对其生活进行全程护理，陪同患者进行相关的检查，要嘱咐患者多食富含铁蛋白的食物，增加体内的血红蛋白，要定期的开导患者，帮助其减压，避免产生抑郁症。
实验组患者进行循证护理干预。（1）应该成立循证护理小组，对患者自身的实际情况进行调查，有针对性的对其制定相关的护理措施。护理人员应该耐心地对其讲解这种疾病的发病的原因，使其正确的认识疾病的相关知识。消除患者的心理压力，有些患者担心术后会影响再次怀孕的问题，并且针对这些问题想想怎样可以帮助患者降低并解决这些疑问。（2）针对患者提出的这些循症的问题找出相关的支持证据，并且可以找权威的专家来讲解异位妊娠的各种问题，消除患者的不良情绪以及顾虑，使其很好的配合治疗。通过心理护理措施改善患者的负面情绪，树立患者治疗的信心以及治疗的依从性，不断的提高治疗的效果。而且护理人员还应该指导患者家属要不断的鼓励患者，对其心理进行开导，让患者在日常的生活中保持愉悦的心情。（3）在实施手术前，护理人员应该对患者及家属普及异位妊娠的相关知识和护理措施，要有针对性的对每位患者的病因进行分析，并嘱咐其相关的注意事项。给他们介绍一些比较成功的案例来帮助提高配合度，降低患者的疑虑，术后采取更加专业化的全方位的护理模式对其进行帮助治疗，患者在出院时要做好相关的指导工作，如异位妊娠的预防措施以及需要注意的问题，提醒患者在下次妊娠前要及时的做好检查工作。（4）生理护理。异位妊娠的患者多多少少都会存在不同程度阴道出血的现象，为了防止患者发货时能失血性休克，因此，就需要时刻观察患者的身体状况，必要时应该进行补液，要维持患者自身的血容量，一旦发生休克，应该立即给予高流量吸入氧气帮助改善患者的缺氧状态，避免脑水肿现象的发生。针对有腹痛和腹痛比较严重的患者应该密切的观察患者的各项生命体征，出现问题及时解决。
1.3观察指标
观察分析两组患者的护理效果，并对其满意度情况进行比较。
1.4统计学分析
本次所有研究数据采用统计学软件SPSS17.0进行处理分析，用x-±s表示计量资料，行t检验，用χ2检验计数资料，当P＜0.05时，表示为、差异具有统计学意义。
2.结果
对比分析两组患者的护理满意度情况，经过护理后，实验组患者的护理满意度为97.5%，对照组患者的护理满意度为87.5%，实验组明显的高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.5）。如表1所示。
3.讨论
异位妊娠人们也通常称之为“宫外孕”[4]。属于一种孕卵在子宫腔外进行着床发育的异常妊娠的过程。这种现象临床上比较多见的是输卵管妊娠[5]。产生这种疾病的原因比较多，其中主要的有输卵管有炎症、输卵管手术后遗症、输卵管发育不良或者是存在功能异常的现象、受精卵的游走以及辅助的生育技术等都会导致发生异位妊娠的可能。患者的临床针状主要表现在停经、阴道出血、晕厥与休克等。因此，对于这种疾病应该尽早诊断尽早治疗。临床上对于这种疾病的治疗方式比较多，患者如果内出血并发休克的急性症状就应该采用输卵管切除术对其实施治疗，这要保证患者在没有生育要求的前提下进行。对于有生育要求的患者应该采用输卵管开窗术进行治疗[6]。最为主要的还是应该指导患者以及广大的妇女，日常生活应该注意预防这种疾病的发生，包括怀孕以及采取正确的措施进行避孕，良好的避孕才能杜绝宫外孕的发生；对生殖系统的疾病及时的进行治疗，也可以减少宫外孕的发生率；尝试体外受孕，如果患者已经发生过宫外孕的现象，就应该选择体外受孕，避免再次宫外孕。
循证护理是护理人员通过将具有一定的科学性、实践性以及准确性的研究结果与临床经验相互结合，并且和患者自身的实际情况相结合，帮助患者制定更加合理的护理措施，有依据的进行护理活动，这是一种将传统的经验护理向以科学为依据的现代护理模式的转变[7]。对患者实施循证护理，可以让患者明确知晓这种护理的准确性以及依据来源，又可以同时享受到高质量和高效率的护理服务，大大减轻了患者的心理压力，从而帮助患者提高了治疗的配合度以及护理满意度。有效的改善了普通护理措施在工作中存在的漏洞和死角，同时还改善了护患之间的关系，大大的满足了患者的护理需求[8]。将循证护理的理念进行有机的结合，更好的树立以研究指导实践、以研究带动实践的观念，才能更好的使循证护理向前推进。同时，护理人员的专科护理经验的积累也是护理实践中不可缺少的财富。要做到以患者为中心、从患者的实际情况出发，才能更好的为患者服务。因此对异位妊娠的患者进行循证护理，加强了护患之间的沟通协调能力，对患者的问题认真的进行解释指导，获得患者的信任，减少了患者的负面情绪，保证了治疗的顺利实施。
综上所述，对于异位妊娠的患者采用循证护理配合治疗，可以有效的提高患者的护理满意度，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立了信心，提升了治疗的效果，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
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